咸阳市中心医院 陕西省咸阳市 712000
摘要:目的:分析胸腰段脊柱骨折患者治疗过程中应用早期护理干预成效。方法:本院随机抽取2020年11月-2021年12月收治的胸腰段脊柱骨折56例分析,划分为2组/一组28例;参照组(常规护理)、研究组(早期护理干预),统计分析护理总有成效指标结果,护理不良反应率。结果:研究组护理总有成效数据结果高于参照组,组间对比(P<0.05);研究组总不良反应率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折患者救治过程中应用早期护理干预,可显著降低护理不良反应率,护理成效显著,值得广泛宣传和应用。
关键词:早期护理干预;胸腰段脊柱骨折;常规护理
胸腰段脊柱骨折有着高发病率,属于骨折疾病的一类,造成该病通常是因事故伤害,高处坠落,跌倒损伤等有关,对患者生活以及生理功能造成影响,降低了整体生活质量。在对胸腰段脊柱骨折开展针对性治疗的同时,及时的进行护理干预可以促使尽快康复,减少不良事件率发生,对此,本文选取2020年11月-2021年12月收治的胸腰段脊柱骨折56例分析,研究胸腰段脊柱骨折患者治疗过程中应用早期护理干预成效。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次研究随机抽取2020年11月-2021年12月收治的胸腰段脊柱骨折56例分析,设定2组/单组28例,其中,研究组男性合计18例,女性合计10例,年龄下限/上限值为48岁、77岁,平均(65.32±3.30)岁。参照组男性合计17例,女性合计11例,年龄下限/上限值为49岁、77岁,平均(65.39±3.39)岁,两组自然信息无差异(P>0.05)。
纳入依据:本次实验经过伦理会的准许,所有患者经过X线检查确定患有胸腰段脊柱骨折。
排除依据:合并存在其它位置处骨折,严重心脑血管疾病,肝肾功能异常等。
1.2 方法
参照组:常规护理,即按照医嘱给予生命体征的监测,进行心电图检查等,注意患者的病情变化,及时的进行药物更换等,不需要进行特殊性护理。
研究组:在此基础上进行早期护理干预,即(1)早期心理干预;护理人员要增强和患者的交谈,了解患者的心理变化,并且进行情绪上的疏导,同时,可以对恢复效果好的患者,进行说法,或者是在病房内为患者提供视频,图片等播放,告知患者术后康复的成效结果,另外建立交流平台,鼓励彼此之间进行康复经验的交谈,对于疑问耐心解答;(2)早期病情监测,指导患者在术后3小时保持绝对性的卧床休息,并且给予补液,禁食等,提高对于受损区域的观察,当有异常及时的联系,并进行处理,对于患者,家属进行病情讲解,以免患者,家属过度担忧;(3)早期饮食干预,叮嘱患者禁止进食牛奶,豆制品等,以免导致腹胀,同时,多鼓励患者进食新鲜的蔬菜水果,有助于胃肠蠕动,并且参照患者的喜好,制定出膳食管理方案,叮嘱患者进行合理性饮食;(4)早期并发症干预,术后每间隔2小时测定一次患者的脊髓功能,重点要监测患者下肢处的感受,记录有无异常,同时,对于已经出现的消化道不良的情况,让患者保持头侧卧位,指导患者进行深呼吸,当症状有所缓解之后,再进行健康饮食指导,另外,当患者胃肠疼痛,则应当给予开塞露,并且对皮肤温度异常患者测量体温,以及按摩和热敷,另外,辅助患者完成抬腿,屈膝等简单动作,有助于下肢血液快速运行。
1.3 观察指标
(1)护理总有成效指标结果:患者疼痛情况已经全部消失,骨组织恢复到正常,生活能力基本可以自理,计入效果显著;疼痛有一定的改善,骨组织基本上得到恢复,生活自理力提高,计入有效果;患者疼痛以及骨组织等没有变化,则计入无效。
(2)分析护理不良反应率:出现脊柱侧弯、感染、疼痛。
1.4 统计学方法
将所有数据进行汇总,()表示计量资料,以百分比表示为计数资料,使用SPSS27.0软件处理, 并用t值/X2检验。P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理总有成效指标结果对比
表1证实,研究组护理总有成效数据结果高于参照组,组间对比(P<0.05)。
表1:护理总有成效指标结果对比[n(%)]
组别 | 效果显著 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组(n=28) | 20(71.43) | 7(25.00) | 1(3.57) | 27(96.43) |
参照组(n=28) | 8(28.57) | 10(35.71) | 10(35.71) | 18(64.29) |
X2 | - | 9.1636 | ||
P | - | 0.0025 |
2.2 护理不良反应率比较
研究组总不良反应率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见下表2。
表2 护理不良反应率比较[n(%)]
组别 | 脊柱侧弯 | 感染 | 疼痛 | 总不良反应率 |
研究组(n=28) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.57) | 1(3.57) |
参照组(n=28) | 4(14.29) | 3(10.71) | 2(7.14) | 9(32.14) |
X2 | - | 7.7913 | ||
P | - | 0.0052 |
3 讨论
胸腰段脊柱骨折作为骨科疾病之一,对患者正常生活造成影响。临床上对于胸腰段脊柱骨折一般会采用手术治疗,例如经后路内固定手术,前路固定手术等,尽管手术会对患者造成一定的损伤,但经过护理配合,可以确保良好的护理成效。
早期护理干预属于新兴护理模式,在患者术后早期进行护理,结合患者病情变化进行干预,同时要顾及患者心理,生理等相关方面给予护理,尽可能的满足患者的需求,给予患者良好的护理体验。因胸腰段脊柱骨折发病急,患者无法接受突然性的患病,加上担忧预后,会有焦虑,抑郁等不良情绪,在早期进行心理护理干预,进行病情监测,可更好的安抚患者情绪,尽可能进行配合,可缩减不良医患纠纷的产生;早期饮食指导和并发症管理,可以减少出现胃肠道反应等并发症,安全性更高。
本次实验数据证实,研究组护理总有成效数据结果高于参照组,组间对比(P<0.05);研究组总不良反应率低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其证实了当对患者进行早期护理干预更有利于稳定患者病情,对于各项护理配合度更高,不良反应率低。
综上所述,胸腰段脊柱骨折患者救治过程中应用早期护理干预,可显著降低护理不良反应率,护理成效显著,值得广泛宣传和应用。
参考文献
[1]冯志玉. 早期护理干预用于胸腰段脊柱骨折的效果研究[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(17):143-146.
[2]邵素芬,周艳艳,周敏捷,等. 持续性护理专科化模式对中青年胸腰椎骨折患者术后疼痛程度及功能恢复的影响[J]. 现代实用医学,2019,31(8):1106-1108.
[3]马丽.胸腰段脊柱骨折患者中运用早期护理干预的效果分析[J].健康必读.2019,(25):245.
[4]张燕.早期护理干预用于胸腰段脊柱骨折的效果观察[J].黑龙江科学.2020,(22):64-65.
[5]赵惠萍.前路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报.2017,(17):2086-2087.
[6]何明慧.胸腰段脊柱骨折合并骨盆骨折围手术期护理观察[J].养生保健指南.2018,(4):123.