做超声检查前我到底要不要憋尿啊?

做超声检查前我到底要不要憋尿啊?

肖玉萍

绵竹市中医医院 618200

1、什么是超声检查？

    超声检查就是运用超声波的原理，而超声波就是声音频率超过人耳听觉范围的声音。基于超声波在人体内的传播，可以从显示屏中的图像看到不同器官以及组织对于超声的反射以及减弱规律，进而为各种疾病诊断提供依据。超声波在人体内传播方向性较强，若是碰到的器官及组织密度存在差异，就会有不同的现象，如，反射、吸收、折射等。示波屏上展示的回波距离、衰减度 、强度可以体现出一些脏器状态，判断组织器官是不是实质性组织，有没有液体或是气体。在检查中放在患者身体上移动的探头就是发射以及接受超声波的载体，其中包括电能与声能的转换。

2、超声检查的优点

    首先，对人体没有伤害。这一般区别于X线诊断方式。因此，超声医学诊断适合在产科和婴幼儿检查中应用。其次，实时性。在诊断检查中一般是动态连续实时观察，尤其是中档超声诊断仪，有多个影像输出接口，便于检查结果通过不同的方式输出，给疾病诊断提供依据。再次，其主要通过超声脉冲回声方式实施探查，适合在妇产科、眼科、心脏以及胸部脏器检查中运用。对于含气脏器组织或是骨骼，可借助成像的方式检查。因此，超声诊断和X线诊断之间相互弥补。最后，超声诊断仪可以借助计算机数字影像技术处理，这也让其处理信息的效果更优，相较于X线胶片，清晰度提升，信息量更多。

3、超声检查需要空腹吗？

    大多数患者在检查前都对此感到疑惑，这就需要具体问题具体分析，结合具体的检查部位进行明确，并不是所有的超声检查都要空腹。通常在腹腔脏器和有关部位的血管淋巴结检查中要求空腹，这是由于腹腔中的组织和器官在超声检查中易受肠胃产生的气体影响，如果吃完东西后再做检查，就会影响到检查结果的准确性。所以，对于这些部位的检查，患者应该保持空腹。还有一些人对于空腹的概念比较模糊，从医学角度上来说，空腹就是指禁食八个小时、禁水四个小时，因此，被检查者在检查前需要控制好空腹的时间，不要由于太过饥饿而难受。

4、超声检查前需要憋尿吗?

    部分脏器在做超声检查之前需要憋尿，如泌尿系、子宫附件、精囊腺、前列腺等。这是由于这些脏器在很深的盆腔内，周边有肠管，肠管内气体及内容物会影响超声影像，如果没有憋尿就做检查，会无法辨认，只有先憋尿推开肠管，才能清楚的展示膀胱后方的器官，如乱差和子宫等。合理的憋尿能够提升子宫，子宫周围组织开展，有效暴露器官，便于医生诊断。然而需要注意的是，若是过度憋尿，膀胱会挤压及压迫其他器官，导致器官变形及移位，容易产生假象，不利于诊断的正确性，因此，需要注意适度憋尿。

5、如何适度憋尿？

    如果做妇科超声，膀胱尿量应该在300-400ml，在检查之前可以先喝500-800ml的水，通常要憋尿两小时；喝800-1000ml的水，需要憋尿一小时左右；直到膀胱充盈，平卧时下腹部凸起变成浅弧形，加压时能够往下按且可以忍住。男性做部分检查需要憋尿，一般膀胱充盈量在200ml左右，可以结合上述提示调整饮水量。

6、不能憋尿且需要检查应该怎么办

    针对部分年老体弱、憋尿困难、不愿意憋尿的人群，然而必须做检查时，可以选择：首先，利用导尿管向膀胱中注射生理盐水，直到充盈膀胱。其次，选择腔内超生，不用憋尿，而且分辨率高，图像清楚，能够提升诊断的准确性，适用于老年患者、肥胖、急诊、不愿意憋尿的体检人员或者是患者。

7、孕妇需要憋尿吗？

    怀孕三个月内应该适度憋尿，超出三个月，因为子宫长大从盆腔升入腹部，会推开肠管，羊膜囊内有羊水，能够清晰展示胎儿情况，因此，不需要憋尿，若是怀疑孕妇有前置胎盘，应该憋尿检查和诊断。

    在超声预约时，预约单上会有相关提示，检查者应该认真阅读，做好准备工作，便于检查及诊断。