慢性肾衰竭血液透析护理应用营养指导护理的效果分析

慢性肾衰竭血液透析护理应用营养指导护理的效果分析

侯文婕 ,王丹（通讯作者）

吉林大学中日联谊医院 吉林长春 130033

【摘要】目的：探讨给予慢性肾衰竭血液透析患者营养指导护理的价值。方法：入选对象为本院诊治的110例慢性肾衰竭血液透析患者，其收治时间段在2020年8月至2022年4月，在分组处理中实施抽签法，将患者分成常规组和分析组，每组55例。对全部患者采用常规护理，分析组加用营养指导护理，对比组间肾功能和营养指标。结果：护理后，分析组患者肾功能优于常规组；组间护理后营养指标分析，常规组较差（P＜0.05）。结论：在慢性肾衰竭血透护理中实施营养指导护理，不但可以促进肾功能恢复，还可以改善营养状态。

【关键词】慢性肾衰竭；营养指导护理；血液透析

慢性肾衰竭患者会出现代谢产物潴留、全身系统受累等临床症状，对患者健康和生活造成严重影响。对于慢性肾衰竭治疗，以血液透析为主，但由于治疗周期较长，会使得患者营养状态相对较差，进而制约了临床疗效的提升[1]。故在治疗环节，应加强护理干预，改善患者营养状态，促进治疗和预后效果的增强。旨在分析营养指导护理的应用价值，对110例患者慢性肾衰竭血透患者展开研究，具体内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年8月至2022年4月诊治的慢性肾衰竭血透患者110例，通过抽签法将其分为2组，即分析组、常规组。分析组年龄34至70岁，中位（50.64±2.10）岁，男33例，女22例，病程1至8年，均值（4.36±1.03）年；常规组年龄33至72岁，中位（49.65±2.08）岁，男31例，女24例，病程2至9年，均值（4.57±1.13）年。在两组信息对比中，差异无统计学意义，即P＞0.05，可用于比较。

纳入要求：患者临床确诊为慢性肾衰竭；患者知情同意；患者血液透析时间超过3个月。筛除要求；患者存在免疫系统疾病；患者中途退出；患者重要脏器功能异常。

1.2方法

常规组：给予常规护理，其内容含有健康宣教、生活指导、病情观察、情志干预以及跟踪随访等内容。

分析组：按照常规组实施常规护理，并加用营养指导护理，主要包括：一是叮嘱患者食用富含蛋白质的食物，将摄入量控制在每千克1.20至1.40范围内。二是注重热量摄入，适量摄入糖分和高脂肪食物。还应注重水饮用量的控制，应结合实际情况将每日饮水量确定下来。三是降低钠的摄入，不可食用腌制类食物，应降低豆类以及茶等的摄食用量。对于水果食用，应先煮沸，从而避免发生高钾血症。四是纠正贫血，应结合实际情况为患者提供促红细胞生成素，从而促进食欲提升，避免发生氨基酸代谢异常的情况。

1.3观察指标

主要观察患者肾功能和营养指标。

1.4统计学处理

数据处理工具选用SPSS25.0，数据资料的表示形式为（±s），并通过t值进行核查；在评估两组差异鲜明时的依据为P＜0.05，其也能够代表具备统计学意义。

2结果

2.1肾功能比较

如表1所示，护理后常规组肾功能和分析组相比较差（P＜0.05）。

表1组间肾功能分析（±s）

2.2营养指标比较

根据表2可知，和分析组相比，护理后常规组营养指标较差。

表2组间应用指标分析[（±s），g/L]

3讨论

在慢性肾衰竭患者治疗中，血液透析较为常用，可以改善临床症状，提高患者生存质量。由于疾病折磨以及认知水平较低等因素，难以确保患者饮食的科学性，严重影响患者营养状态，不利于患者恢复[2]。因此，应加强护理干预的应用，促进整体治疗效果的增强。营养指导护理通过对患者饮食展开宣教和指导，强调饮食注意事项，并加强了和患者的交流，能够有效提高患者认知水平，提高饮食控制效果，促进营养状态的优化，提高免疫功能和抵抗能力，促进并发症发生率的降低[3-4]。

研究证明，护理后，分析组患者肾功能优于常规组，存在统计学意义（P＜0.05）；护理后，常规组营养指标和分析相比较差，具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在慢性肾衰竭血液透析患者护理中实施营养指导护理，有利于肾功能和营养状态的改善，具备良好的应用价值。

【参考文献】

[1]徐丽君.营养指导在慢性肾衰竭血液透析患者治疗中的应用效果[J].护理实践与研究,2019,16(11):45-46.

[2]黄七林,程霞,朱青梅.营养指导联合健康宣传在慢性肾衰竭血液透析患者血磷控制中的应用[J].医学食疗与健康,2022,20(03):121-124.

[3]张美莲,银翠云,王雯.认知行为护理对慢性肾衰竭血液透析治疗患者肾功能及依从性的影响[J].中国药物与临床,2021,21(07):1242-1244.

[4]李又聪.延续性护理对慢性肾衰竭血液透析病人自我管理能力、生活质量与满意度的作用[J].医学食疗与健康,2020,18(23):89+140.

作者简介：侯文婕（1990-05-），女，汉族，吉林长春人，主管护师，研究方向：血液净化。