强化药事管理对促进临床合理用药的临床价值

强化药事管理对促进临床合理用药的临床价值

次仁卓玛

拉萨市人民医院  西藏  拉萨  850000

【摘要】就医疗机构而言，用药对于防止和治愈疾病起到了至关重要的作用。医疗机构的药品监管部门为该院重点监督管理科室，主要职责内容是对药品进行监督管理和发放，负责处方审核与点评，同时也是对临床药品使用合理性实施监督，所以对临床合理用药而言，医疗机构应积极加强药事管理工作，提高自身服务品质和专业标准度，同时逐步提高其他工作人员的素质，实现合理用药。同时坚决遏制药源性不良反应的发生，推动医药单位更为健康平稳的发展。本研究还将分析加强药事监督管理制度对促进临床研究与合理用药的影响价值，并报告内容如下。

【关键词】强化药事管理；临床合理用药；临床价值

  随着医药学专业的不断发展，合理用药已经成为了现代医学在临床用药中的一个重大问题，合理用药管理也已成为世界大多医疗机构所重视的课题，因为药品应用是否合适直接影响患者临床医疗成效。值得注意的是，就当前医院药品应用状况来看，仍有较多的不当现象，如药品配伍禁忌、药品使用不当以及处方和诊断不符等，这将对药品使用结果产生严重影响，甚至出现药品不良反应事件，同时在一定程度上提高医院医患矛盾出现的概率。因此药事管理工作缺乏规范性和专业性，不能良好推动合理用药工作，将导致不但没有提高病人的医疗效益，有时还会加剧其症状，导致临床治疗尚存在不安全隐患，以至产生严重药品的不良反应问题。在临床药品使用过程中加强的药事管理措施，增加管理人员的思想认识，以提高药品质量管理，合理、安全高效、经济、合理地应用药品，最大限度地发挥药品疗效。加强药事管理制度，提高专业人员的综合素质、完善药品处方点评审核制度、完善药物服务模式、以及对院内药品使用全过程中出现问题的进行总结和解决等，对于提高药品的合理使用可起到很大效果。

1定期抽检分析所开具的处方

通过查阅一段时间以来临床开具的处方，开展调研、访谈、统计，针对治疗和使用处方开展研究探讨。对医生处方的合格率、药品相互作用、诊断与用药、方法、用量错误的处方、有配伍禁忌的处方、开具抗菌药的处方等实施了重点监管，同时通过每月开展门急诊处方点评、住院医嘱点评，开展抗菌药物专项点评、辅助用药专项点评、麻药专项点评，将点评结果进行公示，采取与科室绩效进行挂钩等措施。通过对强化药事管理制度执行前后处方不符合规定的现象进行了统计分析，涉及药品配伍禁忌、药品相互作用以及处方与诊断不符等现象。此外，对药师药学专业知识的了解与掌握能力，也主要通过考核形成，考试成绩为一百分满分，90-100分全部了解、70-89分初步了解、不足70分表示完全不了解，通过比对处方中不符合要求的情况，评分越高，及格率也越高。强化药事管理制度执行前处方不合格率和执行后不合格率在区域间比较，能够体现出在强化药事管理制度下对保证药品的正确合理使用有很大影响。针对药学部药事管理工作中存在的问题和不良情况加以汇总，然后再组织大家对其问题加以综合分析，总结经验和教训，并根据上述情况作出了一定具有针对性的处理措施[1]，有效促进了合理用药。

2强化药事管理的临床价值

2.1 通过强化药事管理，建立完善药品采购制度

医院通过强化重点监控用药制度，对需采购药品应对比同种药品的价格、品质、效果，严格按照采购计划购买，择优购买，建立激素类、抑肿瘤类药物、辅助药物临床使用监控体系，建立健全药物供应监管的各种规定、在药品销售的环节中，防止药物价格失控，严格执行我国药物监管规章制度，确保药品安全，减轻病人服药压力，减少药物使用时间和采购支出，实现发票完整、票物一致，报销准确[2]。医院对药事人员进行了明确分工，明确责任，严格按药物核发程序进行发放，并严格按照规定要求对药品进行分类管理，提高合理的用药水平。

2.2进一步完善了药事管理制度和工作规章

形成科学、完善的药事管理体系，并在药学部的日常运行中进一步累积成功经验，对之加以完善与调整，使之能适应药学部门的实际状况。另外，在药剂科中设立专业的药事管理队伍，由药剂科主任负责领导，对各管理成员进行业务分工，对所有业务的全程服务管理，如对处方的审批、药物服务的管理、药品的价格与销售、特殊药品的临床使用与管理等[3]。此外，认真记载和统计药学部门平时工作发生的所有药事差错事务，然后定期召开会议，商讨有关的解决办法，促使药事制度和工作纪律更加健全。

2.3 提高药学人员整体素质

随着我院药剂科管理水平的日益提升，药学专业人员的学科素养、职业道德和管理技术水平成为控制合理药物工作进行的关键因素。药事管理者应不断提升自己的职业素养与技术水平，并更新药学专业知识。因为参与药事管理工作的人员的工作能力不足会严重影响药事管理工作品质，所以医院应注重对药事工作人员的培养，针对专业人员的能力和整体素养制订合理的培养方案，分类别、有层次的对相关人员进行药学专业知识训练和医德培训，提升自身的理论能力，加强对药品正确用法用量、配伍禁忌、贮藏技术等基本知识的掌握，培训和提高专业人员的风险防范知识

[4]。此外，药剂科还要强化对新药品应用知识的培养，从而能适应新科技的发展趋势。通过加强并分析培训的有效性，并进行评估，把评估的成果作为人员管理，帮助大家积极学习。同时应培养或招纳具备丰富药学知识和实际能力的临床药师，转变当前传统观念，充分发挥与临床的联系纽带，使患者用药更加准确、安全，为病人的药物治疗承担相应的职责。

2.4培养合理用药的观念

合理用药是指科学、合理、实用、有效的药物应用方法。采取各种形式和途径进一步深入地开展合理用药及安全用药的科普宣教活动，通过积极指导群众安全合理用药，进一步宣传普及科学、安全、合理的用药常识，从而带动广大群众转变用药观念和习惯，积极指导人民培养科学合理用药的健康意识，并宣传选购药物时要选择合法的医疗机构和药房，注意区别处方药与非处方药，处方药应严格遵照医嘱，切莫私自应用。尤其是抗菌药品与激素类药品，绝对不要随意改变剂量或停止使用。所有药品均有不良反应，但非处方药的长时间、大面积应用可能会产生负面结果。在使用过程中，如有不适感要及时询问医生或药师[5]。降低和消除不合理用药对慢性病预防与诊治所造成的不良影响和风险，增强广大群众的药物安全意识和自身防护意识。通过知识讲座、医生保健咨询等形式，深入开展科学正确用药教育，进一步加大用药知识宣传的力度，提高群众正确用药知识水平和观念，宣传科学正确用药常识，指导群众形成科学的正确用药理念，克服错误用药习惯，在医院内积极广泛地开展多种形式临床科学用药活动，搞好对微生物的耐药控制研究，将宣传活动和医生健康教育相结合，做到安全正确地使用，有效抵御耐药性贯穿到医疗活动中，为人民群众身体健康，提供优质服务。

3、小结

综上所述，加强药事管理工作可以提高合理用药工作质量和工作效率，提高医务人员的工作积极性和专业性，进而减少处方不合格率，全面提高临床药物治疗的合理性，提高病人对治疗效果的满意度。考虑到药事管理工作的重要性，在工作中必须做好反思与总结，及时发现工作中出现的问题，并及时采取相应的整改与创新举措，以不断提高药事管理水平。

参考文献

[1]庄见钦，沙志勇，冼碧玲.强化药事管理对促进临床合理用药的临床价值[J].临床合理用药杂志，2022，15(23):159-161

[2]薛云立.医院药事管理对促进临床合理用药的作用研究[J].临床医学，2021，41(11):74-75.

[3]王思喃，汪丽君.规范化药事管理对提升合理用药的作用[J].中医药管理杂志，2021，29(15):96-97.

[4]徐雪勤.强化药事管理对促进临床合理用药的效果研究[J].北方药学，2020，17(4):184-185.

[5]李永伟.在药剂科开展规范化药事管理对促进临床合理用药的效果[J].当代医药论丛，2019，17(12):35-36.