静脉治疗是什么？有什么意义？

静脉治疗是什么？有什么意义？

王薇

彭州市人民医院 四川成都 611930

中国是全世界罕见的静脉大国，据资料显示，国内每年输液约50人亿次，在住院患者里，有80％左右接受静脉输液治疗，并有85％以上的护士从事于静脉输液治疗的工作时间超过了 75％ 。相信大家对静脉治疗并不陌生，静脉治疗目前是疾病治疗的重要手段，很多人都接受过静脉治疗。但是有很多人并不知道静脉治疗到底是什么？有何意义？今天我们就一起来聊聊静脉治疗那些事吧。

一、静脉治疗是什么呢？

静脉是人身体中不可或缺的血管之一，静脉治疗是临床中最为常见的治疗方式，是指将各类药物、液体（包括血液、血液制品等）、营养物质直接注入到人体的静脉的医疗技术方式，其主要方法有：静脉输液、静脉注射、静脉输血，其常用工具包含有：注射器、输液器、输血器、外周留置针、中心静脉导管、输液港、输液附加装置（三通、延长管、各种输液接头）等。

静脉内给药途径目的是为了补液或者为某些因精神状态下降以及其他原因而不能直接口服水或食物的人提供所需营养，这种方式也可用在药物管理以及其他相关的医学治疗法，比如通过补充血液制品或电解质，以纠正身体的电解质失衡。关于静脉治疗，时间可追溯到13世纪，当时就曾记录了静脉治疗的尝试，一直到20世纪初，通过开发出安全并且有效技术之后，这种治疗方式才变得普及。

向全身输送药物以及补液最快的方式就是静脉内途径，使得药物能够被直接引入到循环系统，并快速分布。因为这个特性，静脉给药途径有时候也会被用于一些消遣性的药物。有些疗法作为“推注”或一次性剂量的给药，其实它们也可以作为延长输注或滴注给药，静脉内治疗以及放置静脉线的这种行为，必须是由有着丰富经验且熟练的专业人员操作的。在静脉治疗里面，最基本的静脉通路是针头，它通过刺穿皮肤，连接到注射器以及外部管道的静脉，这将用在管理所需的治疗里。有的时候，患者在短时间内接受了许多干预，极有可能损伤到静脉，这种情况下一般是插入一根插管，将其中一端留在静脉里，后续的治疗过程中通过某些方式可以比较轻松的进行另一端口的油管。在某些特定情况，多种药物也可以使用同一静脉输液管里给药。

有几种可能性，若静脉治疗线结束在靠近心脏的大静脉上，把这类情况称之为“中心线”。若输出至外周的小静脉（例如手臂），把这类情况称之为“外周线”。若静脉线穿过外周静脉到达心脏附近，把这类情况称之为“外周插入的中心导管”或PICC线。如果某一个患者需要长期的静脉治疗，这种情况可以通过植入医疗端口，使之能更轻松的多次反复到达静脉，就不需要在多次的去刺穿静脉了。另外导管也可以通过胸部的方式进入到中央静脉，把这称为隧道线。导管类型、插入的部位将受到给药所需物质还有所需要的插入部位处静脉健康状况的影响。

二、静脉治疗的意义

（1）能够为患者提供能量、营养物质、维生素、电解质。一般在大手术后，患者是没能力直接正常的进食，这个时候就可以通过静脉补液的形式，维持患者术后所必须的物质，给患者提供能量，帮助其恢复病情。

（2）可用于抗感染治疗，有的患者患有急性或慢性炎症，采用静脉输注抗生素的形式，可以起到消灭细菌、消除感染的作用。

（3）可用于止血治疗，对于有消化道出血疾病的患者，采用静脉输注止血药的形式，可以起到控制出血作用。

三、静脉治疗可能出现的不良影响

静脉治疗中，在放置静脉线的时候，可能会引起疼痛，因为从方式上就决定了它必须要刺穿皮肤。静脉线常也有副作用，常见的比如感染、静脉炎。有的时候，把同一条静脉，多次反反复复的用于静脉通路，这种情况会加大产生静脉炎的可能性，甚至有可能这条静脉演变成为不在适合静脉通路的硬绳索。我们通常把静脉外的无意治疗，称为外渗或浸润，其有可能导致其他的一些副作用。

提醒大家，在静脉治疗时我们务必要注意保护血管，如果反复的去刺激血管，将会很容易产生血栓性静脉炎，其次我们还要对输液产品的质量维护，尽可能的避免感染。如果输液产品被感染，那么将很容易产生菌血症，更有甚者会危及到生命。最后在输液过程中，还要时刻的注意，务必不要把空气输入血液中，还要避免一些刺激性药物对血管产生损伤。

静脉治疗中，为了减少不良影响，需注意遵循无菌操作原则，注意药物配伍禁忌症，合理安排给药顺序，根据不同药物的作用及药性，调节点滴的速度，治疗过程中，加强巡视，听取患者的主诉，密切观察病情变化，一旦发现异常，及时处理。对于连续静脉治疗24小时以上者，每天更换输液器或者延长管。

总之，静脉治疗是疾病治疗的重要选择，意义重大，安全有效，但也要注意规范应用，减少不良影响。