儿童超声检查的注意事项有哪些

儿童超声检查的注意事项有哪些

王艳

绵竹市妇幼保健计划生育服务中心 四川绵竹 618200

超声对人体组织细胞的损伤极其细微，临床所使用的超声检查时间较短、辐射剂量较少，故对于儿童而言，遵医嘱、合理的实施超声检查是完全安全的，因此可作为儿童多种疾病的检查形式。本文由超声检查及其安全性入手，简要介绍儿童超声检查的注意事项。

1.超声检查概述

超声是利用声音成像，通过高频率声波对人体进行扫描，在超声探头之上涂抹耦合剂，将探头与皮表之间的空气去除，并起到润滑作用，虽然超声检查声波频率较高，但其强度较低，故对于人体所产生的损伤相对较高，其安全性水平较高。超声波对于人体的损伤主要包括加热、震动、空化效应形式，但是造成人体细胞损伤都是基于长时间、大剂量的超声照射，然而在实际应用期间，临床超声检查的照射时间和剂量均在安全线以上，超声仪器功率一般为10mW/cm3以下，应用最少的扫描时间，以及最低的能量输出，能够显著降低超声检查对于人体组织细胞的损伤。与此同时，充分考虑儿童细胞的健康，临床在对儿童实施超声检查期间，其探头移动频率较高，尽量避免对于儿童同一位置进行长时间的超声照射，因此其安全性水平相对较高，儿童家长可放心按照医嘱开展超声检查工作。目前超声检查方面形成现有共识，即超声输出功率有限，故在婴幼儿及儿童各个阶段，应用超声实施检查均为安全的，其主要原则为在合理获得超声图像的同时，尽量降低其暴露剂量，以便于全面保证其检查的安全性。

2.儿童超声检查的注意事项

2.1儿童超声检查的空腹准备

对于腹部超声检查的儿童而言，一般均需要实施空腹准备，新生儿禁食3-4h、6个月后婴幼儿禁食6h、3岁以上儿童禁食8h，空腹的主要目的在于：降低胃肠道内容物，减少胃肠道气体，充盈儿童胆囊，以便于对儿童实施临床检查，肠道气体及内容物过多，会造成超声波异常反射，进而导致成像结果质量下降，影响临床诊断的准确性，同时，饮食后儿童胆囊内胆汁流出，其胆囊体积下降，在胆囊超声检查中增加了难度。另外，在对儿童实施肠道、腹腔淋巴、肾静脉、肾上腺检查时，也需要实施空腹准备。

2.2儿童超声检查的排便准备

针对部分需要进行肠道、肠腔结构予以检查的儿童，需对其进行排便准备，同时，对于一些肾上腺、小肠、卵巢等检查前，为了减少肠道内粪便与气体影响，夜莺予以排便准备。如儿童排便困难，可使用开塞露予以通便。

2.3儿童超声检查的憋尿准备

一些需要进行泌尿系统、子宫附件检查的儿童，在检查前应予以憋尿准备，憋尿的主要目的为保持膀胱充盈，膀胱充盈能够充分显示儿童的膀胱壁，同时也能够利用膀胱推开肠管，能够将其子宫及卵巢予以充分暴露，从而有助于临床检查。对于一些年龄较大的儿童，超声检查前饮水直至其小腹隆起，儿童自诉腹胀、有尿意，对于部分年龄较小的儿童，超声检查前30min给予其饮水，避免发生过度充盈。

2.4儿童超声检查的镇静准备

儿童常规超声检查均无需实施镇静准备，但是，对于部分眼部、血管瘤、心脏、血管检查中，需要儿童完全安静状态下进行检查，否则会对其血流信号产生影响，进而造成其检查成像结果质量下降。而部分儿童在超声检查期间，极易发生哭闹、不配合问题，造成超声检查无法顺利进行，故针对此类儿童，可酌情予以镇静准备，以便于促进超声检查的顺利进行。

2.5儿童超声检查的家长准备

在儿童接受超声检查前，其家长应准备好既往病历、检查结果，临床医师在询问既往病史时，应全面、如实告知医师。同时，为了保障超声检查顺利，儿童家长可携带玩具、安抚奶嘴等，年龄过小的儿童应准备奶粉。

3.小结

综上其述，超声作为临床应用最为广泛的检查项目，其检查安全性水平较高，但由于儿童年龄过小，需对儿童开展空腹准备、排便准备、憋尿准备、镇静准备以及家长准备，促进其超声检查顺利进行。