超声检查知识科普

超声检查知识科普

胡骅琼

乐山市峨边县人民医院  四川乐山  614300

在现代的医院检查中，超声检查是非常频繁的，但是人们对超声检查的认知还仅仅停留在怀孕之后做B超。其实超声检查的作用非常大，也不仅仅只是能够检查胎儿，孕检仅仅是超声检查的作用之一，本文主要是向大家科普超声检查具体的作用。

超声检查是目前应用最广，影响最大的一种检查方法，其把各层组织所构成的界面和组织内结构的反射回声，以光点的明暗，来反映其强弱。由众多的排列有序的光点，组成相应切面的图像。这种灰阶成像使图像非常清晰，层次丰富，是其他一切新技术的基础，包括b型超声、彩色多普勒超声、频谱多普勒超声等多种技术。近年来，已经广泛应用于临床，并且能够做各种穿刺，取活检，造影，或者超声治疗，比如所熟知的介入性超声都已经广泛的应用于临床。

超声检查利用人体对超声波的反射进行检查，超声波又称机械波，人耳能够听到的声波频率是20~20000HZ，所以超过20000HZ的声波叫做超声波，超声波的特点是方向性好、穿透力强、很容易获得较为集中的声能、在水中传播距离较远。超声波的应用范围十分广泛，可以用于测距、清洗、焊接、测距、碎石等，在各个领域都得到了广泛的应用。

超声检查的应用范围十分广泛，例如针对颅脑疾病的超声波诊断：主要是二维超声和经颅多普勒颅脑超声检测仪，前者主要的应用对象是婴儿、新生儿及幼儿，用来诊断婴幼儿缺氧性脑病、脑出血、脑积水、颅内畸形以及脑部发育不全等问题，后者主要是应用于检测脑梗死、脑血管痉挛和脑动脉瘤等问题。浅表部位器官的超声检查则需要用到高频率探头，多在10~15MHZ有较好的细微结构分辨率，主要是判断甲状腺、乳腺、眼部、睾丸、颌面部的疾病和四肢肌肉关节、骨骼以及皮下组织筋膜的病变。有甲状腺超声诊断、乳腺疾病的超声诊断眼部疾病的超声诊断。胸、腹部超声诊断主要包括：胸腔疾病的诊断、消化系统脏器的超声诊断、泌尿生殖系统超声诊断。妇、产科超声诊断包括：子宫及其附件（输卵管、卵巢等）疾病检查、妊娠子宫的诊断。心血管腔疾病超声诊断：包括常规超声心动图检查、颈部动静脉、腹腔动静脉、肾动脉、四肢大动脉及深静脉系的形态结构、血流动力学检查。例如先天性心血管结构异常、心瓣膜病变、高血压心脏病、肺源性心脏病、甲亢性心脏病、心肌病、主动脉夹层动脉瘤、主动脉窦瘤及破裂、冠心病、心脏肿瘤（粘液瘤、横纹肌瘤、继发肺癌、乳腺癌、纵隔肿瘤）及心腔内血栓形成。颈动脉、腹主动脉、肾动脉、四肢大动脉的内膜病变、斑块形成或狭窄等病变；头颈、腹腔及四肢静脉的血栓形成、扩张、畸形等病变。

并不是所有的超声波检查都需要进行空腹检查，只有腹部肝胆胰脾超声检查、胃肠道超声检查才需要空腹。是因为超声检查原理是利用超声波反射等物理特性形成图像，很容易受到一些外部因素干扰，影响超声图像的质量，甚至影响诊断医师对超声图像的观察以及对疾病的诊断。在进食后胆囊会排出胆汁用来进行食物消化，胆囊就会变小，检查前进食很容易造成胆囊病变的漏诊。而胰脾和胃后壁相邻，检查前进食会因为胃内有气体以及食糜干扰显示不清晰。还有在进行肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管以及腹膜后检查也会被胃肠道气体所干扰，所以也需要进行空腹检查。

在进行妇科超声检查时，大夫往往会要求憋尿，是因为子宫卵巢在盆腔内部，而小肠往往会下垂到盆腔，在做腹部B超的时候，小肠的蠕动会对子宫及卵巢的影响造成干扰，导致超声影像显示不清晰，因此妇科超声检查前需要饮用大量的水，让膀胱保持内部充盈，推开肠管，子宫卵巢的图像才能够更清晰的显现出来。如果超声检查时膀胱不够充盈，膀胱内的气体会与子宫内部气体发生重叠，影像显示不清，很容易漏诊、误诊。

超声检查是发生超声波对人体进行检查，没有放射性，其检查原理是人体内器官及组织密度的不同，超声对不同的器官反射、折射、吸收等有不同反应，是一种声波的传导，对胎儿没有辐射，对人体也没有伤害。