静脉留置针儿科临床应用现状

静脉留置针儿科临床应用现状

甘露露

福泉市第一人民医院

摘要：静脉留置针是一种广泛应用于儿科临床的医疗设备，它为医生提供了一种方便、安全、有效的途径，用于儿童患者的输液治疗和血液采集。本综述旨在探讨静脉留置针在儿科临床应用中的现状，包括其优势、不足以及相关的最新研究进展。

关键词：静脉留置针；儿科；临床应用；输液治疗；血液采集

静脉留置针是一种常见且重要的医疗设备，广泛应用于儿科临床，为医生提供了方便、安全、有效的途径来进行儿童患者的输液治疗和血液采集。相比于其他插管方式，静脉留置针在儿科临床应用中具有许多优势，如方便快捷、安全可靠、适用范围广泛等。然而，虽然静脉留置针在儿科临床中被广泛使用，但仍然存在一些挑战和不足之处，如并发症的风险、儿童特殊性的考虑等。因此，为了改进静脉留置针的临床应用，许多最新的研究进展已经涉及一次性使用的静脉留置针和并发症的管理方法等方面。本综述将探讨静脉留置针在儿科临床应用中的现状，并介绍相关的优势、不足以及最新的研究进展，旨在提高该技术的安全性和效果，更好地服务于儿科患者的健康。

1 静脉留置针的优势

1.1方便快捷 相较于其他插管方式，静脉留置针的操作相对简单，可以快速完成，减少了患者等待时间和不必要的疼痛。这对于儿童患者来说尤为重要，因为他们的合作程度通常较低，需要更快速、高效的治疗方法。

1.2安全可靠 静脉留置针在正确操作下可以提供安全可靠的输液途径。它能够稳定地固定在静脉内，减少了插管过程中留置针移位的风险。此外，适当选择留置针的规格和长度，可以降低造成血管损伤和其他并发症的可能性。

1.3适用范围广泛 静脉留置针可用于儿童各种年龄段、体重范围和病情的患者。无论是进行长期输液治疗，还是进行短期的血液采集，静脉留置针都是一种常见的选择。

1.4便于监测和调整治疗 留置针的存在使得医生能够方便地监测患者的血流情况、输液速度和输液反应等。在需要调整治疗方案时，可以及时更改输液速度或更换药物，以满足患者的需求。

1.5减少疼痛和不适感 相对于频繁的静脉穿刺，留置针可以减少患者因多次插针而带来的疼痛和不适感。特别是对于需要长时间留置针的患者，只需一次插管就能满足输液需求，减少了患者的痛苦和精神压力。

2 静脉留置针的局限性

2.1并发症的风险 在静脉留置针的插入和使用过程中，可能会发生一些并发症，如血栓形成、感染、血管损伤等。这些并发症不仅会增加患者的痛苦，还可能导致严重的并发症甚至危及生命。因此，需要加强对留置针相关并发症的风险评估和管理措施，提高留置针的安全性。

2.2儿童特殊性的考虑 儿童患者与成人患者在生理、心理和解剖等方面存在差异。他们的血管较小、皮肤更脆弱，他们对疼痛和不适感的忍受能力也较低。因此，在儿童患者中使用静脉留置针时，需要更加小心谨慎，并采取相应的儿童友好的措施，如使用适合他们年龄和体型的留置针、减少疼痛和不适感等。

2.3静脉留置时间限制 长时间留置针可能会增加并发症的风险，如感染和血栓形成。因此，需要根据患者的具体情况和治疗需要，评估留置针的持续时间，并及时更换或拔除留置针，以减少并发症的发生。

2.4患者合作度 儿童患者往往因为年龄小、认知能力弱等原因，难以配合医生的操作。插入和管理静脉留置针需要患者和家长的积极参与和合作。对于一些特别困难的患者，可能需要采取其他替代方法，如使用局部麻醉或镇静剂，以提高操作的成功率和减少患者的痛苦。

3 静脉留置针应用时存在的问题以及对策

3.1 并发症的风险 静脉留置针使用过程中可能会出现并发症，如感染、血栓形成和血管损伤等。为了降低并发症的风险，医护人员需要进行严格的无菌操作，并定期检查留置针周围是否有感染迹象。此外，定期更换留置针、注意术后护理和正确使用抗生素等也是预防并发症的重要措施。

3.2 儿童特殊性的考虑 儿童患者与成人患者在留置针应用中存在差异。对于儿童患者，需要使用适合其年龄和体型的留置针，并减少疼痛和不适感。医护人员可以采取一些儿童友好的措施，如使用局部麻醉或镇静剂来减轻患者的疼痛，提供安慰和支持，增加患者的合作度。

3.3 静脉留置时间限制 长时间留置针可能会增加感染和血栓形成的风险。因此，医护人员需要根据患者的具体情况和治疗需要评估留置针的持续时间，并及时更换或拔除留置针，以减少并发症的发生。

3.4 患者合作度 儿童患者的年龄小，认知能力弱，往往难以配合医生的操作。在处理这类患者时，医护人员可以采取一些措施来提高患者的合作度。例如，使用图示、儿童友好的语言和交流方式，与患者和家长进行充分的沟通和解释，以便他们理解留置针的必要性和过程。在必要的情况下，还可以考虑使用局部麻醉或镇静剂来减少患者的痛苦和焦虑感。

结语

静脉留置针在儿科临床应用中具有许多优势，但也存在一些问题和挑战。通过加强无菌操作、定期更换留置针、进行儿童友好的护理和提高患者合作度等措施，可以降低并发症的风险，改善留置针的应用效果，为儿童患者提供更安全、有效的治疗。此外，持续的研究和创新也对改进静脉留置针的临床应用具有重要意义，以满足儿科患者不断变化的需求。

参考文献：

[1]黄月霞.BD静脉留置针在儿科的临床应用[J].国际医药卫生导报, 2018, 24(11):3.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.11.041.

[2]李琳琳.静脉留置针在儿科的临床应用与护理进展[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2023(1):3.