消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析

消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析

唐娟 

彭州市中医医院  四川成都 611930

摘要：目的：本研究旨在分析我院收治的140例消化内科患者中存在的常见不合理用药问题，并提出相应的临床分析。方法：回顾性地分析了这140例患者的临床资料，包括病历、用药记录和实验室检查结果。针对不合理用药问题进行了详细的分析，并从临床实践角度出发进行讨论。结果：在所收治的140例消化内科患者中发现了一些常见的不合理用药问题，包括不合理的抗生素使用、超量或长期使用的质子泵抑制剂以及不必要的药物组合等。这些问题可能导致治疗效果不佳、药物不良反应增加以及费用浪费等不良后果。结论：在消化内科的临床实践中，存在一些常见的不合理用药问题。通过对这些问题的深入分析和讨论，可以提高临床医生的用药合理性意识，减少不合理用药的发生，并提高患者的治疗效果和用药安全性。

关键词：消化内科；不合理用药；临床分析

Abstract: Objective: This study aims to analyze the common irrational drug use problems in 140 patients admitted to our hospital in the digestive department, and propose corresponding clinical analysis. Method: A retrospective analysis was conducted on the clinical data of these 140 patients, including medical records, medication records, and laboratory examination results. A detailed analysis was conducted on the issue of irrational drug use, and discussions were conducted from the perspective of clinical practice. Result: Some common unreasonable drug use issues were found in the 140 patients admitted to the digestive department, including unreasonable antibiotic use, excessive or long-term use of proton pump inhibitors, and unnecessary drug combinations. These problems may lead to poor treatment effect, increased Adverse drug reaction and waste of costs and other adverse consequences. Conclusion: In the clinical practice of gastroenterology, there are some common problems with unreasonable medication. Through in-depth analysis and discussion of these issues, clinical doctors can enhance their awareness of the rationality of medication, reduce the occurrence of irrational medication, and improve the treatment effectiveness and medication safety of patients.

Keywords: Department of Gastroenterology; Unreasonable medication; clinical analysis

随着医疗技术和药物研发的不断进步，消化内科作为一门重要的医学专业，致力于诊断和治疗与消化系统相关的疾病。合理的用药是消化内科治疗中至关重要的一环，它直接影响着患者的治疗效果和用药安全性。然而，在临床实践中，仍然存在一些常见的不合理用药问题，这可能导致患者的治疗效果不佳、药物不良反应增加以及费用的浪费。针对消化内科常见的不合理用药问题，一方面是由于医生在处方过程中的知识水平、经验和临床判断存在差异，另一方面也与患者自身疾病特点和用药情况有关。本研究旨在分析这些患者中存在的常见不合理用药问题，并对其进行临床分析，以促进用药合理性的提升。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究回顾性地分析了2021年1月至2022年9月期间我院收治的140例消化内科患者的临床资料。这些患者的年龄范围在18岁至65岁之间，包括男性70例和女性70例。所有患者均接受了详细的病史采集、体格检查、实验室检查、用药记录和影像学检查。经过临床评估和诊断确认后，确定了消化内科相关的疾病。在这140例患者中，包括各种消化系统疾病，如消化道溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、胃肠道出血、慢性肝病等。根据患者的病情严重程度和需要治疗的方法，患者被分为不同的治疗组。

1.2方法

将收集到的数据经过整理和编码，以保证数据的一致性和可比性。对于每一位患者，详细记录了用药情况，包括药物名称、剂量、用药途径、用药频率和用药时长等。同时记录了患者的临床治疗效果和不良反应等相关信息。

2结果

2.1不符合临床指南的用药方案：研究发现，有30例患者接受了不符合临床指南的用药方案。根据指南推荐，患者应使用抗幽门螺杆菌药物联合治疗胃溃疡，但有10例患者仅接受了单一抗生素治疗，未达到推荐地联合治疗标准。

2.2超量使用药物：研究发现，有20例患者存在超量使用药物的问题。一位患者在治疗期间接受了高剂量非甾体抗炎药，超过了建议的最大剂量，并出现了药物相关的胃肠道出血。

2.3不必要的联合用药：研究发现，有25例患者接受了不必要的联合用药。某些患者在治疗胃食管反流病时，同时接受了质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂的联合用药，而根据指南，单一药物治疗已足够。

2.4长期使用质子泵抑制剂：研究发现，有35例患者长期使用质子泵抑制剂。虽然质子泵抑制剂在治疗胃酸相关疾病中起到重要作用，但长期使用可能会增加患者患上胃肠道感染和骨折的风险。

3讨论

本研究通过对2021年1月至2022年9月期间我院收治的140例消化内科患者的临床资料进行分析，发现了常见的不合理用药问题。在讨论中，我们将对这些问题进行进一步分析和解释，并讨论其临床意义和影响。

首先，研究讨论了不符合临床指南的用药方案。不符合临床指南的用药可能会导致治疗效果不佳或不良反应的发生。有患者未按指南推荐的联合治疗方案接受治疗，这可能导致胃溃疡的治疗失败或复发。因此，医生应加强对临床指南的学习和应用，以确保患者接受到符合指南要求的最佳治疗方案。

其次，研究讨论了超量使用药物的问题。超量使用药物可能导致药物的不良反应增加，甚至可能造成严重的药物中毒。有患者存在超量使用非甾体抗炎药的情况，这可能会导致胃肠道出血等不良反应的发生。医生应注意控制药物的剂量和使用频率，确保患者在安全范围内使用药物。

再次，研究讨论了不必要的联合用药。不必要的联合用药可能增加药物的副作用和相互作用的风险，同时也增加了患者的用药负担。有患者在治疗胃食管反流病时接受了不必要的联合用药，这可能会增加药物的不良反应的发生。医生应根据临床指南和疾病特点，合理选择单一药物治疗或联合用药。

最后，研究讨论了长期使用质子泵抑制剂的问题。长期使用质子泵抑制剂可能会增加患者患上胃肠道感染、骨折和其他副作用的风险。有患者长期使用质子泵抑制剂，可能存在潜在的安全风险。医生应评估患者的具体情况，合理决策是否需要长期使用质子泵抑制剂，并在必要时考虑替代治疗方案。

总体而言，本研究揭示了消化内科常见的不合理用药问题，并提出了相应的解决方案和建议。医生应加强对临床指南的学习和应用，合理选择药物治疗方案，避免不合理用药的发生。同时，医疗机构应建立健全的用药监测机制，及时发现和纠正不合理用药行为，提高患者的治疗效果和用药安全性。

参考文献

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[3] 桂建涛.消化内科常见不合理消化内科用药问题的临床分析[J].饮食保健, 2020(041):000.

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