优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的价值

优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的价值

李玉美

联勤保障部队第九二〇医院感染科  云南 昆明  650118

【摘要】目的 探讨优质护理服务模式应用于初治肺结核患者的临床效果。方法选择 2021 年 9 月～2022 年 8 月本院收治的56例初治肺结核患者，采用基于医疗干预阶段护理服务措施的开展完成分组，对照组与观察组均为28例，对照组采用传统护理，观察组在此基础上予以优质护理。对两组治疗依从性、心理状态评分、生活质量、护理满意度进行对比。结果 观察组SAS、SDS评分组低于对照组（p＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 对初治肺结核患者配合优质护理模式干预能有效提升患者的护理满意度与生活质量水平，改善患者心理状态，值得临床推广应用。

【关键词】优质护理；初治肺结核；临床效果

初治肺结核患者指的就是初次发现患有肺结核，还未接受任何药物治疗或者不合理、不规则抗结核治疗 以及疗程未超过1个月的肺结核患者。对于初治肺结核患者而言，因为缺乏对疾病的了解，加之抑郁、焦虑情绪的影响，导致患者治疗效果较差。为此，应给予患者积极的护理干预，以此减轻患者抑郁、焦虑程度，提高治疗效果。本文通过对我院收治的100例初治肺结核患者的研究，探析优质护理服务模式的应用效果，现整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究样本收入时间为 2021 年 9 月～2022 年 8 月，共计56例初治肺结核患者，基于医疗干预阶段护理服务措施的开展完成分组，对照组与观察组均为28例，对照组男性18例，女性10例，平均年龄 61.48±5.22岁；观察组患男性22例，女性6例，平均年龄 61.64±5.18 岁；基本资料平衡（P＞0.05），调研数据可比。

1.2 护理方法

对照组采用传统护理，包括告知患者药物服用情况及治疗注意事项、病房定期消毒等。观察组在此基础上予以优质护理：①入院护理：患者入院应第一时间予以接待，充分了解其基本资料，建立患者档案，主要包括患病情况、身心状况、生活习惯、药物过敏、家庭关心等方面，为患者制定个体化护理方案。护士要密切注意患者各项身体指标，熟悉临床资料，一旦出现任何异常应及时向医师反应，并采取相应措施。②健康指导：发放医疗手册，举办疾病知识讲座，给患者及家属讲解肺结核疾病的相关知识，使其了解疾病和自身病情，知晓治疗肺结核是一个漫长的过程，并非短期能治愈；介绍本病的治疗药物及可能出现的不良反应，指导患者用药（包括方法、剂量、时间等）；肺结核会引发咯血等症状，护士要告诉患者及家属应避免诱发因素，如暴晒、重体力劳动、咳嗽、情绪激动或紧张等。③心理指导：责任护士在治疗期间应多与患者交流，鼓励积极参与治疗，帮助患者缓解压力，疏导心理障碍；在交流过程中，护士应在语言、态度、肢体抚慰等方面使患者保持愉悦的心态。④监督患者生活习惯：告知患者香烟对于肺部的危害，制止患者及家属吸烟，帮助制定合理的饮食营养计划、运动计划表和生活作息表，促使患者改正不良习惯。⑤出院回访：责任护士在患者出院后定期进行电话、短信回访，监督患者正确用药并给予相关指导，要求其定期复诊。

1.3 观察指标

就两组治疗依从性、心理状态评分、生活质量、护理满意度进行对比。①治疗依从性用自制表评价，分为完全依从、部分依从、不依从，前两项的比例之和，即为治疗依从；②心理状态包括焦虑与抑郁，用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，反向评分；③用 SF-36 量表评价生活质量，百分制，正向评分；④用自制问卷评价护理满意度，百分制，正向评分。

1.4 统计学处理

采用SPSS24.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用 t检验；计数资料以率(% )表示，比较采用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从性对比

治疗依从性经护理后，观察组不依从1例、部分依从7例、完全依从20例，对照组不依从8例、部分依从10例、完全依从10例，两组相比差异明显，P＜0.05。

2.2 心理状态评分、生活质量、护理满意度对比

心理状态经护理后，SAS、SDS评分观察组低于对照组（均P＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；护理满意度通过相关护理，发现观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 心理状态评分、生活质量、护理满意度对比  （±s，分）

3 讨论

结核病属于临床上比较严重常见的一种传染性病症，而且这种疾病的传染性比较强。这种病症是由结核分枝杆菌感染而发生病变，所以对患者病情的治疗要坚持清除患者体内的结核分枝杆菌为主要治疗原则。结核病是临床上比较严重的慢性传染疾病，在患者发病之后结核分枝杆菌，首先会在人体的

各个脏器内定植，这样对人的机体产生潜移默化的影响，当患者机体抵抗力降低时结核分枝杆菌会刺激发病，机体内的细胞介导变态反应增高，使得临床症状十分突出。结核病会导致患者出现严重的低热和乏力症状，而女性患者发病后还会出现月经失调等，一些患者会因此表现出严重的咳嗽、盗汗、胸部疼痛和呼吸困难等，当病情发展到一定程度时，患者会出现呕血的症状。临床要重视对初治肺结核患者的治疗和护理工作，常规护理在对患者进行干预时只能根据患者的病症和医嘱开展相关的治疗工作，并没有将护理中心和重点放在患者的个人身上。本研究将优质护理应用在初治肺结核患者的护理之中，这种护理可以从患者的角度出发，以多角度的护理方案实施指导，有助于提升患者的治疗依从性，维持患者的良好心态，最终促使其整体生活质量得到提升。

本研究将优质护理服务模式应用在初治肺结核患者中所发挥的护理作用，结果显示：观察组SAS、SDS评分组低于对照组（p均＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。这进一步肯定了优质护理模式可促进初治肺结核患者的病情改善。相比传统常规护理而言，实施优质护理干预坚持以患者为中心的护理原则，所开展的所有护理工作符合患者的实际情况，坚持以个性化的原则为指导来实施护理。优质护理在干预时确保护理工作更为全面，能够积极主动的为患者提供护理，可避免传统护理中根据医嘱和患者病情机械性的采取各项护理操作而导致护理落实不到位情况的发生，同时能将护理潜能最大程度激发出来，可更好的为患者提供保护和指导。优质护理不仅关注患者的病情，而且关注患者的日常生活习惯、营养状况、运动情况等，可以全程的、多角度的对患者实施护理指导，这为患者的康复创造了更为便利的条件。本研究结果和相关研究中所得的结果不谋而合，在学术上能够进行相互证实。

综上所述，对初治肺结核患者配合优质护理模式干预能有效提升患者的护理满意度与生活质量水平，改善患者心理状态，值得临床推广应用。

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