金华市人民医院 浙江,金华 321000
以往临床针对重症监护病房(ICU)入住患者的护理重点多集中在患者临床病症、生理机能、并发症状等内容上,较少关注患者整个治疗期间心理情绪的变化,导致患者很容易产生焦虑、抑郁、孤独等不良情绪,对患者护理依从性及治疗效果均造成不利影响[1]。本次研究将以金华市人民医院ICU患者为对象,探讨将持续性人文关怀理念应用在患者日常护理进程中的实际效果并总结相关体会。
1资料与方法
1.1临床资料
抽选2020年1月-2021年2月在我院ICU接受救治的患者99例为研究对象,结合患者住院时间先后分为两组。观察组(50例)患者中男24例,女26例,年龄2585岁,平均(55.8±10.4)岁,本组患者心脏术后20例、呼吸衰竭11例、休克19例;对照组(49例)患者中男24例,女25例,年龄25-85岁,平均(55.6±10.5)岁,本组患者中心脏术后20例、呼吸衰竭12例、休克17例。两组患者临床资料进行统计学分析,其在性别、年龄、疾病类型等资料上均无统计学意义(P>0.05)
1.2护理方法
对照组患者均给予常规护理,护理人员遵从主治医生指导对患者病情进行全面、密切观察,同时做好患者长期卧床状态下并发症的预防措施,针对患者异常症状立即上报并协助医生进行相应处理。
观察组患者则在上述护理措施基础上着重强调给予患者持续性人文关怀理念,将其应用于患者的实践护理服务过程中,具体措施如下:
(1)环境护理:护理人员应该为患者创建健康、干净、安静治疗环境的同时为患者创建良好的人文环境。首先在治疗环境上,护理人员应根据患者实际情况调整室内光照、温度、湿度等指标,尽量降低报警器及相关治疗仪器的噪音[2],根据患者生活需求为其设置隐私保护措施,确保患者治疗环境始终符合患者治疗及生活需求;其次在人文环境中,护理人员在实际护理过程中应该始终保持亲切、关爱、尊重的态度,护理人员应该以整洁的着装、端庄的面容、温和的态度来完成患者各项护理需求,了解患者实际护理过程中的疼痛及不适症状,给予患者相应的宽慰并鼓励患者积极面对,使患者能够感受到护理人员对其的关心及尊重,进而有效提升患者的护理依从性[3]。
(2)心理护理:针对能够正常交流的患者,护理人员应该加强与患者之间的语言交流,创建顺畅的沟通渠道,始终注意语言交流的规范性,运用交流语言技巧了解患者当前症状、生理、心理等多项内容的变化情况,同时以亲切、和蔼的态度告知患者当前病情发展、治疗措施、治疗效果及注意事项等内容,使患者能够理性、乐观的看待当前自身病情发展,积极配合护理人员相关护理要求,保持良好的心理状态面对治疗。整个交流过程中护理人员应该始终面带笑容并联合患者家属给予其握手、抚摸等鼓励安慰动作,有必要者应该联合患者家属给予患者更多心理上的安慰,增强患者治疗信心的同时缓解患者焦虑、紧张等情绪[4]。
(3)关怀护理:护理人员针对患者的个人喜好为其提供相应的住院服务,如为患者提供睡眠时使用的眼罩、满足患者的饮茶需求或是为其提供听书有关的服务。以此来缓解患者的紧张情绪,进一步提高患者的满意度。
(4)家属护理:护理人员应加强与患者家属的交流以更加全面了解患者日常生活、个人喜好、性格变化等内容,方便护理人员了解患者生活、心理护理上的诸多需求,也便于主治医师结合患者实际情况为其制定更加个性化的护理方案。同时护理人员在交流过程中也应该宽慰患者家属的情绪,使患者家属能够理性看待当前患者病情发展及治疗措施,针对患者家属的看护要求,护理人员应该逐条向其说明重症监护室病房的特殊性,只有当患者病情有需要时才能满足家属探视需求。护理人员应指导患者家属在探视期间保持良好心态,面带笑容给予患者更多心理上的鼓励和安慰。
1.3观察指标
①使用护理满意度调查表统计两组患者护理满意度差异,分为非常满意、基本满意、不满意三项。②使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)两项量表川评估两组患者进入ICU时及转出ICU时的焦虑、抑郁等不良情绪的严重程度,两项自评量表评分范围0-80分,得分越高则代表患者不良情绪程度越严重。③由患者自行评述护理人员在ICU期间的护理质量川,包括基础护理内容、护理标准质量、工作责任态度等内容,评分0-100分,得分越高则代表护理人员护理质量越好。
1.4统计学分析
本次研究中所有数据均使用SPSS 18.0进行统计处理,表达方式包括计量资料(±s)与计数资料(%)两种类型,检验方式则分别为t检验和X²检验,以P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理满意度比较(例)
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度(%) |
观察组 | 26 | 19 | 5 | 90.0 |
对照组 | 16 | 17 | 16 | 67.3 |
2.2两组患者不同阶段焦虑、抑郁情绪评分比较
观察组患者转出ICU时焦虑情绪评分、抑郁情绪评分均低于对照组P<0.05),见表2。
表2 两组患者不同阶段焦虑、抑郁情绪评分比较(分,±s)
组别 | 焦虑情绪评分 | 抑郁情绪评分 | ||
进入CIU | 转出ICU | 进入CIU | 转出ICU | |
观察组 | 53.2±8.5 | 35.5±7.2 | 63.5±7.6 | 44.2±7.2 |
对照组 | 54.1±8.4 | 45.2±7.8 | 64.6±7.2 | 51.4±7.7 |
2.3两组患者对护理质量的评分比较
观察组患者评价护理人员护理质量评分(92.7±6.4)分、对照组患者评价护理人员护理质量评分(77.4±9.5)分,比较差异显著P<0.05)。
3讨论
持续性人文关怀作为一种人性化的护理服务理念,其要求护理人员能够充分尊重患者的平等性,始终坚持以患者为中心展开相应护理工作,确保患者生理、心理多项内容的健康[5]。将持续性人文关怀理念应用于ICU患者的护理过程中,护理人员首先应该明确持续性人文关怀的理念内容,而后将其应用在实践中针对患者的环境、心理、病症等多项内容展开护理,同时针对患者家属的心理展开疏导并联合患者家属给予患者心理不良情绪缓解护理,使患者能够充分感受到护理人员对其尊重、关心、爱护的态度,达到提升患者护理依从性、治疗信心的目的。
临床研究显示,持续性人文关怀理念在ICU患者的应用中能有效提升患者护理舒适程度。而本次研究结果中观察组患者护理满意度及不良情绪评分均优于对照组(P<0.05),证明持续性人文关怀在ICU患者临床护理应用中能有效提升患者护理满意度,缓解患者焦虑等不良情绪,提升护理人员护理质量。
参考文献:
[1]魏利娟.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用体会[J].人人健康,2021(09):235.
[2]秦颖.持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用体会[J].人人健康,2020(07):49.
[3]李莹莹.人文关怀理念在ICU护理中的应用体会[J].首都食品与医药,2020,25(24):123.
[4]李远珍.人文关怀理念在ICU护理中的应用体会[J].中国实用医药,2020,13(11):165-166.
[5]王妍婷.ICU护理中持续性人文关怀理念的应用体会[J].中国医药指南,2020,15(19):235.