盆底解剖模具结合个性化健康教育对产妇盆底康复治疗认知及依从性的影响研究

盆底解剖模具结合个性化健康教育对产妇盆底康复治疗认知及依从性的影响研究

刘家丽

广西中医药大学第一附属医院产科

【摘要】目的：探讨盆底解剖模具结合个性化健康教育对产妇盆底康复治疗认知及依从性的影响。方法：从本院于2021年1月至2022年10月间收治的接受产科门诊盆底康复治疗的产妇中，随机抽选80例产妇作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组给予常规健康教育，实验组给予盆底解剖模具联合个性化健康教育，两组各40例，比较两组的临床效果。结果：在依从性分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分明显高于对照组（P＜0.05）。在认知分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。在盆底肌情况方面，实验组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在产妇盆底康复治疗中，应用盆底解剖模具结合个性化健康教育，能有效提升产妇的依从性和认知水平，促进康复治疗效果的提升，值得临床推广和使用。

【关键词】盆底解剖模具；个性化健康教育；盆底；康复治疗

在妇产科疾病中，女性盆底功能障碍性疾病，不仅会严重影响到女性的身体健康，还会影响其心理健康[1]。在产后护理中，一般会采用康复治疗的方式，改善产妇盆底的损伤程度。但是，由于大多数产妇的认知程度较低，缺乏盆底健康相关的知识，再加上产妇自身缺乏盆底肌的训练技巧，导致康复治疗的临床效果欠佳[2]。因此，在康复治疗过程中，予以健康教育，提升产妇的认知尤为重要[3]。本文通过探讨盆底解剖模具结合个性化健康教育对产妇盆底康复治疗认知及依从性的影响，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年10月间收治的接受产科门诊盆底康复治疗的产妇中，随机抽选80例产妇作为研究对象，应用随机数字表法，分为实验组和对照组，对照组给予常规健康教育，实验组给予盆底解剖模具联合个性化健康教育，两组各40例。其中，在对照组的40例患者中，最小年龄21岁，最大年龄35岁，均值（25.47±3.18）岁；在实验组的40例患者中，最小年龄20岁，最大年龄36岁，均值（25.68±3.22）岁。两组基线资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规健康教育，实验组给予盆底解剖模具联合个性化健康教育，具体内容如下：1、综合评估：评估产妇的临床资料，其包括心理、产次、文化水平、盆底知识认知状况、家庭支持程度、年龄、体重等，同时根据产妇的盆底功能状况、产后不适情况以及盆底B超结果，综合制定个性化健康教育方案。宣教方式，可采用面对面指导、一对一指导等。2、具体内容：1）选择由中华医学提供的盆底解剖模具，制作疾病相关的PPT；2）应用盆底解剖模具，以PPT进行直观展示，集中产妇和家属，开展第一次健康教育，教育时间控制在10min左右，其内容包括阴道哑铃训练方法、治疗注意事项、治疗方法、康复治疗的重要性、盆底肌发生的原因、盆底肌重要性等；3）一对一指导，对于产后产妇出现的不同症状，护士要以盆底解剖模具为例，指导产妇了解自身的状况，并清楚自身出现盆底功能障碍的原因，清楚的明白该疾病的危害性，从而提升产妇的重视程度。4）心理干预：主动和产妇进行沟通，在沟通中保持对其状态的观察，注意其状态变化，并根据产妇的心理状况予以针对性的心理疏导，帮助产妇稳定情绪，梳理治疗信心。

1.3 观察指标

（1）依从性分值，应用自制依从性调查问卷予以评价，分值越高，依从性越高；（2）认知分值，应用自制认知问卷予以评价，分值越高，认知程度越高；（3）盆底肌情况，分为0-5级，级别越高，盆底肌力情况越好。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS22.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组产妇的依从性分值

两组对比，在依从性分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分分别为（38.47±5.67）分、（47.89±4.58）分、（52.54±4.45）分，明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组产妇的依从性分值（x±s，分）

2.2 比较两组产妇的认知分值

两组对比，在认知分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分分别为（38.38±4.64）分、（46.53±4.63）分、（54.67±4.58）分，明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组产妇的认知分值（x±s，分）

2.3 比较两组产妇的盆底肌情况

两组对比，在盆底肌情况方面，实验组明显优于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表3。

表3：两组产妇的盆底肌情况[n（%）]

3.讨论

个性化健康教育，是基于产妇临床资料，以产妇的实际情况为准，制定针对性的健康教育方案，提升健康宣教的有效性[4]。而盆底解剖模具，是一种实物解剖模具，能够让初产妇直观的了解到盆部和会阴部的筋膜层次、肌肉以及膀胱、直肠、子宫等位置关系[5]。在健康教育中，结合盆底解剖模具能让产妇更加直观的认识盆底，更加正确的对待盆底康复治疗，能有效提升产妇的认知水平和依从性，更有利于盆底康复治疗的开展[6]。

结果显示：在依从性分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分明显高于对照组（P＜0.05）。在认知分值方面，实验组在产后8周、10周、12周的评分明显高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。在盆底肌情况方面，实验组明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在产妇盆底康复治疗中，应用盆底解剖模具结合个性化健康教育，能有效提升产妇的依从性和认知水平，促进康复治疗效果的提升，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 徐莉. 健康教育联合盆底康复治疗仪在产后盆底功能障碍产妇中的应用[J]. 医疗装备,2022,35(14):151-153.

[2] 李秋萍. 剖宫产产妇接受盆底康复仪治疗结合健康教育对盆底功能恢复的促进作用[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(2):69-71.

[3] 陈艳,王竞宇,彭利,等. 经会阴超声对产后近期盆底功能障碍性疾病康复治疗疗效评估的价值[J]. 成都医学院学报,2020,15(5):590-594.

[4] 宋云夏,周盼. 健康教育联合物理康复治疗对产妇盆底肌功能恢复效果分析[J]. 家庭医药,2019(3):22.

[5] 李淑芳,叶敏欢,文先妹,等. 经会阴四维超声在经产妇盆底康复治疗中的临床意义[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(19):107-109.

[6] 孟祥青. 初产妇产后盆底功能康复治疗依从性的影响因素与干预对策[J]. 护理实践与研究,2019,16(9):94-95.