PCE教学法在儿科临床教学中应用探究

PCE教学法在儿科临床教学中应用探究

李婷

中部战区空军医院，山西大同037000

【摘要】：目的：探究PCE教学法在儿科临床教学中应用效果。方法：研究时间2021年3月-2022年8月在我院儿科实习的临床医学生100名，按照抽签方法进行分组，对照组传统带教，研究组开展PCE教学法；比较两组学生成绩、以及对教学满意度评价。结果：研究组学生和对照组相比理论与技能、应变能力、实践能力的考核成绩评分均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。研究组学生和对照组相比主动学习意识评分和对教学方法的满意度均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。结论：PCE教学法在儿科临床教学中应用，可以提高教学成绩，学生的主动学习，以及教学满意度评价更高。

【关键词】：PBL；CBL；EBL；儿科；临床教学

儿科是医院中相对综合性科室，出于患儿群体的年龄特点和特殊性，在医院中儿科往往需要承担临床教学与实习工作，由于实习时间不多，面对繁杂的任务、特殊的患者以及特殊的环境，带教工作有很大难度，也面临一些问题。同时学生在儿科学习期间，需要具备一定快速反应能力，但这点确实最难掌握，使得一些学生难以着手参与，使得主动性和积极性下降。本文主要探究PCE教学法在儿科临床教学中应用效果，研究时间2021年3月-2022年8月在我院儿科实习的临床医学生100名，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2021年3月-2022年8月在我院儿科实习的临床医学生100名，按照抽签方法，将其分成两组；研究组年龄19~22岁，平均年龄（20.37±1.72）岁；其中有男性28例，女性22例。对照组年龄19~22岁，平均年龄（20.96±1.84）岁；其中有男性27例，女性23例。两组学生一般信息，比较P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组传统带教，按照教学内容规范，制作课件，为学生展示儿科常见疾病的具体体征，示范操作的技巧等，对学生的疑问积极解答。

研究组开展PCE教学法，具体操作如下：

PBL教学方法，老师针对儿科临床教学重点进行总结，设计典型问题。在授课时将病例适时地提出，同时灵活地将问题发散性地抛出，鼓励学生自发分组，探讨相关问题，课后通过互联网、文献查找、翻阅书籍等寻找解决问题的答案，每个小组选出组长记录组员的论述和讨论的过程，书写课堂发言提纲，在下次课堂上分享给其他小组与带教老师，带教老师随时就病例指出注意要点和重点内容。所有小组根据问题完成相应解答，带教老师对问题进行深入分析，指出各小组在处理问题过程还要进行强化的方向，给予学生充分的鼓励，引导学生转换思维衍生出新的问题并进行持续性的探究。

CBL教学方法，应用儿科临床典型病例，其他分组等情况与PBL基本相同，主要是将常见实际病例情况进行提出，然后引导学生进行发散思维、解决问题、提出治疗方案等。

EBL教学方法，是以循证为基础，针对临床患儿治疗中提出具体问题，然后针对问题进行相关证据的收集，进行筛选以及相关评价后，结合患儿实际临床具体情况，提出治疗方案。

1.3观察指标

两组学生成绩比较。

两组学生教学满意度比较。

1.4统计学分析

本文研究所的数据资料采用SPSS26.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组学生的综合考试成绩

研究组学生和对照组相比理论与技能、应变能力、实践能力的考核成绩评分均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组学生的综合考试成绩

2.2两组学生的主动学习意识评分和对教学方法的满意度

研究组学生和对照组相比主动学习意识评分和对教学方法的满意度均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2 两组学生的主动学习意识评分和对教学方法的满意度

3讨论

儿科复杂的病种、不同年龄患儿、不同诊治和配合要点，学生很多时候存在内容掌握不全、积极性下降的状况。既往儿科收治的患者年龄不满14岁，不足6岁的患儿所占比重最大，患儿群体普遍配合度差、沟通不易、年龄小，同时儿科一些疾病都有急性发病、进展快速的特点。

传统的教学方法，很多教学内容老师只是进行片面地讲解，对于学生来说较难理解，也比较乏味，而且教学计划也不够严谨，衔接得不够合理，使得带教老师和学生疏于沟通，也没有能够有效促进学生积极性、协作能力、问题处理能力提高的教学手段。

PCE带教方法的开展，主张教学过程灵活运用多种新颖的教学方法，教学老师通过结合临床中患儿特点和实际情况（病情、诊治方案）等明确教学重点，探讨体现顺序性、针对性、效率性的教育计划，让学生更加高效地学习，也让学习和实践更加条理化，提高学生知识理解程度，临床诊疗更熟练。更利于学生将理论知识过渡，比如通过多媒体教学方法能够让学生加深对教学内容的理解，和传统的教学方法相比能够让较难表述和现象和内容更加直观地呈现给学生，突出教学的难点和重点，更利于老师的传授和学生的接受；而案例学习方法的参与可以通过案例的提出，激发学生的学习热情，也缩小了病房、学生、患者之间的距离，是更加活泼生动的教学方法，也助于提高学生的思维能力。

本次研究结果显示，研究组学生和对照组相比理论与技能、应变能力、实践能力的考核成绩评分均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。研究组学生和对照组相比主动学习意识评分和对教学方法的满意度均更高，数据差异有统计学意义，P＜0.05。进一步分析，PCE教学的实施，能够最大程度增进护学生的学习兴趣，从而最大程度提高学习的效果。多种教学融入了先进的教学理念和方法，为学生提供了多种了解知识的渠道，多种教学方法和策略相互融合且互相借鉴，也完成了科学的补充，体现了现代教学丰富的感染力和吸引力，因此学生的接受程度高，带教效果好，为临床人才的输送奠定良好基础。

综上所述，PCE教学法在儿科临床教学中应用，可以提高教学成绩，学生的主动学习，以及教学满意度评价更高。

参考文献

[1]曹禺,刘丽,吴红艳,等. 问题启发式教学设计联合随堂测试在儿科实践教学中的应用[J]. 中国妇幼健康研究,2022,33(7):120-124.

[2]晁流,蔡维奇,张崎,等.PCE三联教学法在泌尿外科实习教学中的初步探索与实践[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(05):9-10.

[3]李 静,余天雾.探究“PCE”三联合教学法在临床教学中的初步应用[J].教育教学论坛,2014(11):80-81.

[4]张娴，赵琳，李艳红，等．混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用[J].昆明医科大学学报，2020，41(11)．

[5] 刘娟，金梅 . PBL 教学法在通科专业临床药师培训中的应用 [J]. 重庆医学，2016，45（15）：2152-2154.

[6] 高秋珍 . PDCA 系统在临床儿科教学中的应用 [J]. 河南职工医学院学报，2014，26（4）：495-497.


 

作者简介：李婷 女 汉 山西运城人 1986.08   本科学历  主管护师