谈术中保温联合优化护理配合在腹腔镜宫颈癌根治术患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-06-28
/ 2

谈术中保温联合优化护理配合在腹腔镜宫颈癌根治术患者中的应用

马若瞳

安徽省第二人民医院  安徽合肥  230000

摘要:目的 探究术中保温联合优化护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法 共计抽取80例宫颈癌患者作为研究对象,患者均于2020年3月-2021年3月入我院进行腹腔镜手术治疗,将其按照入院先后顺序分两组,对照组治疗中实施常规护理,研究组实施术中保温联合优化护理,分组对比患者手术后并发症发生率以及对护理工作的满意情况。结果 研究组手术后并发症发生率及对护理工作满意度与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜宫颈癌根治术患者术中保温联合优化护理干预措施的实施能够有效提升手术及护理安全性,具有较高的推广和应用价值。

关键词:术中保温;优化护理;配合措施;腹腔镜宫颈癌根治术

宫颈癌是妇科疾病中较为常见的恶性肿瘤性疾病,患者多为中年女性,临床症状主要为下肢肿痛、阴道流血以及阴道排液等,如患病后未能及时进行治疗很容易导致病情的进一步发展,导致多种不良后果,甚至威胁患者的生命。腹腔镜宫颈癌患者治疗中腹腔镜的应用与传统开腹手术相比有非常显著的优势,但是手术过程中以及手术后均可能出现不良情况,需要不断完善相关护理干预措施,提升治疗及护理效果。基于此,本研究抽取80例宫颈癌患者作为研究对象,患者均于2020年3月-2021年3月入我院进行腹腔镜手术治疗,探究腹腔镜宫颈癌根治术患者治疗中术中保温联合优化护理的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料 共计抽取80例宫颈癌患者作为研究对象,患者均于2020年3月-2021年3月入我院进行腹腔镜手术治疗,将其按照入院先后顺序分两组,对照组40例,年龄39-64岁,平均年龄(51.1±1.2)岁;鳞癌患者24例,腺癌患者16例;研究组40例,年龄38-65岁,平均年龄(51.3±1.4)岁;鳞癌患者20例,腺癌患者20例;患者均无任何手术或者麻醉禁忌症;患者及家属对本次研究要求以及注意事项以及参与要求均完全知晓,且自愿配合参与,80例患者基线资料对比无统计学意义(P>0.05)。研究已经通过医院伦理委员会审批。

1.2方法 对照组术中实施常规护理,根据患者的基本情况以及手术要求开展各项护理干预措施,定时对患者体温进行测量,根据患者手术要求做好术中各项操作准备,确保手术的顺利实施,全面监测患者各项生命体征,如出现异常情况及时告知医生进行紧急处理;研究组术中实施保温联合优化护理,①保温护理:患者手术前护理人员需要调整好手术室的温度,确保其控制在22-25摄氏度,湿度控制在50%-60%;使用布类遮盖患者暴露的非手术部位;手术中所有冲洗液体进行温热后使用,注射用液需要调整为37摄氏度,尽可能避免患者手术中温度幅度变化,所有病人术中使用冲气式保温毯,术中持续监测患者体温,确保患者体温在36摄氏度,一旦体温低于36摄氏度,立即采取其他加温措施。②优化护理:整个围手术期以患者为中心,积极配合医生进行手术配合。具体包括:术前一日提前到病房访视病人,介绍自己及手术团队,充分评估患者目前存在的护理问题,了解患者心理状况、和病人进行有效的沟通,建立和谐的护患关系,术日到接待室接病人进入手术间,术前预测手术中可能出现的护理问题,提前做好各方面的准备工作。术中加强巡视及护理,关注手术进程,查看各项护理措施是否能持续的保证病人的安全,包括认真核对患者信息,严格按要求进行三方核查及手术清点,根据患者的手术方案明确各流程护理干预措施,为医生做好手术护理干预措施,指导患者保持正确的体位接受手术治疗,加强对患者膝总神经的保护,调整好患者气腹机压力,加强对患者各项生命体征的监测,如出现异常情况需要及时告知主治医生,确保手术的顺利完成。手术结束以后,协助转运病人,让家属和病人见面,和恢复室做好病人的交接,术后2-3日访视病人,了解病人的情况及对手术的满意度。两组患者手术结束以后都对患者的手术后并发症包括尿潴留、静脉血栓、切口感染及护理满意度进行统计。

1.3统计学分析 以SPSS20.0软件对数据分析,数据资料符合正态分布,以(Mean±SD)表示计量资料(t检测),百分比表示计数资料(χ2检测),P<0.05为差异有统计学意义。

2结果 研究组患者术后并发症发生率与对照组相比较低,满意度评分与对照组相比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)见表1。

表1 80例患者并发症发生率及对护理工作的满意情况分组对比(Mean±SD)[n(%)]

组别     例数     尿潴留     切口感染     静脉血栓     总发生率     护理满意度评分

研究组     40        1          0            0       1(2.50)        97.5±1.2

对照组     40         3          3             2       6(15.00)       80.3±2.3

χ2/t3.914 6.469

P                                                       0.048          0.000

3讨论 腹腔镜根治术是宫颈癌患者治疗中较为常见的一种,随着相关医疗水平的不断提升,治疗方案也在不断优化,护理干预在手术治疗中的重要性也日渐突出。恒定体温在手术治疗中的应用确保维持患者生理功能,缓解患者手术治疗以及麻醉药物的作用导致的体温调节异常情况,避免患者手术中热量的流失,避免患者机体发生可逆性血小板功能障碍情况,确保患者凝血功能的稳定。术中保温以及优化护理措施的完善和实施对患者手术治疗效果的提升起到了非常重要的促进作用,能够有效避免患者手术中体温出现降低情况,确保体温维持在正常水平,同时对各项护理干预措施进行了进一步优化处理,全面检测患者各项生命体征,辅助提升治疗安全性[2-4]。本次研究中,研究组患者治疗后并发症发生率与对照组相比较低,对护理工作的满意度评分与对照组相比较高,差异均有统计学意义(P<0.05),可见,保温联合优化护理配合措施在宫颈癌患者治疗中的应用能够有效提升治疗安全性,降低患者手术后并发症的发生,缓解患者的不适感受,提升患者对护理工作的理解和任何,促进良好护患关系的建立。综上可知,腹腔镜宫颈癌根治术患者术中保温联合优化护理干预措施的实施能够有效提升手术及护理安全性,具有较高的推广和应用价值。

参考文献

[1]刘方,高琳琳.术中保温联合优化护理在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用[J].实用临床医药杂志,2018,22(2):100-102.

[2]赵春爽.优质护理服务在腹腔镜下宫颈癌根治术患者围手术期护理中的应用效果评价[J].中国医药指南,2019,17(1):276-277.