综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响

综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响

刘婷婷

钟祥市中医院 湖北省  431900

【摘要】 目的 分析综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的78例慢性肾小球肾炎患者，以随机抽签法分组，各39例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施综合护理。对比护理效果。结果 观察组抑郁及焦虑评分结果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理后尿素氮（BUN）及心肌酐（Scr）水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理的实施，可提升慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果。

【关键词】 综合护理；慢性肾小球肾炎；负面情绪；治疗效果

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾病，其发病时间较长，复发率高。这种病是由多方面原因引起的，引起肾小球局部炎症变化，引起腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、肾功能降低等，严重影响生活质量[1]。目前，临床上对慢性肾小球肾炎的治疗主要是通过长期用药来控制或延缓的，但由于长期的疾病，会引起恐惧、担忧、悲伤、焦虑、抑郁等负面情绪，从而影响其治疗的顺应性，从而影响到临床治疗和护理的质量[2]。本研究旨在探讨综合护理对慢性肾小球肾炎患者的负向情绪和疗效的影响。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年11月-2022年10月本院收治的78例慢性肾小球肾炎患者，以随机抽签法分组，各39例。观察组，男23例，女16例，年龄44-77岁，平均（55.8±3.7）岁。对照组，男19例，女20例，年龄43-78岁，平均（56.2±3.5）岁。分组资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，做好患者病情监护及用药指导以及心理护理。观察组在对照组基础上，采取综合护理干预。(1)住院治疗。在住院后，根据患者的基本情况（性别、年龄、学历、生活习惯、心理状况、文化程度等）进行全面的评估，并根据患者的情况，进行相应的体检，根据患者的情况，进行必要的护理。(2)开展卫生教育。加强对患者的健康知识教育，对住院患者进行全面的宣传，包括疾病知识、治疗方法、预后情况等。矫正患者的错误认识，提高患者的信心，提高患者的合作程度。介绍了在日常照护过程中各操作的目的及重要性，并分发卫生知识小册子，方便患者随时阅读。定期举办专题讲座，提高对患者日常护理，预防并发症，科学饮食等方面的认识。(3)精神方面的治疗。慢性肾小球肾炎是一种长期反复发作的病症，会引起长期的水肿、尿频、疲倦等症状，再加上对医院的陌生，以及对治疗的担忧，会让患者出现各种负面情绪。护士应加强与患者的沟通，与患者进行沟通，了解患者的想法，给予他们足够的关怀和鼓励，使他们在治疗中建立自信。同时要求其家人给予患者一定的关怀与支持，让他们在心理上保持积极的态度，并能有效地改善他们的负面情绪。(4)对感染性疾病的管理。慢性肾小球肾炎患者的免疫功能比较弱，容易出现感染、肺炎等并发症，所以要注意观察患者的生命体征变化，指导患者注意个人卫生，注意饮食，注意预防，避免出现并发症，如果出现异常，及时向主治医师报告，采取相应的护理措施。(5)膳食指南。健康科学的饮食计划不仅可以满足患者的营养需求，而且可以降低肾脏的负担。所以，在住院后，要针对患者的具体情况制定饮食计划，并要遵循低盐低脂饮食的原则，多补充高质量的蛋白质，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食品；对水肿患者的钠摄入进行严格的控制，对尿毒症患者的蛋白质和钠盐摄入进行严格的控制，并定期对患者的身体情况进行评价，并对其进行合理的膳食安排[3]。(6)指导患者出院。建议患者在住院期间戒烟戒酒，规律作息时间，保持良好的心情。由于患者需要接受长期的治疗，需要大量的药物，所以要让患者了解科学使用药物的重要性和滥用药物的负面效应，并加强患者的用药意识，并定期进行复查。

1.3 观察指标

观察两组患者护理前后负面情绪变化，包括抑郁和焦虑情绪变化；观察两组患者尿素氮（BUN）及心肌酐（Scr）水平变化。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

两组患者护理前负面情绪变化不明显，护理后观察组负面情绪变化明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组患者护理前后负面情绪变化（±s，分）

2.2 两组患者尿素氮、心肌酐水平变化

护理后观察组尿素氮、心肌酐水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2 两组患者尿素氮、心肌酐水平变化（±s）

3 讨论

慢性肾小球肾炎是一种由于各种原因引起的原发性肾小球病变。慢性肾小球肾炎的发展速度较慢，会引起各种不适和并发症，对患者的身体和心理健康构成了极大的威胁。慢性肾小球肾炎在治疗的时候会表现出一定的恐惧和焦虑，从而造成心理上的压力，从而导致患者产生抗拒和懒惰的症状。所以，在治疗过程中，应采取积极的护理措施，以减轻或消除患者的消极情绪，提高疗效，减少患者的焦虑和不适。

在整体护理方面，它更具系统性、科学性和全面性，在整体护理中坚持以患者为中心，根据患者的具体情况，制订相应的护理计划，以达到更有针对性、更符合患者需要、符合患者实际情况的护理，从而更有利于患者的康复和提高疗效。采用综合护理方式，可以有效地缓解患者的不良情绪，调整肾脏的各项指标，促进患者的康复[4]。综合护理通过及时的入院评估、健康知识宣教、心理护理、感染护理、饮食指导及院后指导等为患者提供全方位的服务。通过对患者的基本情况进行评估，制定针对性的护理方案；通过健康手册等宣传手法，对患者普及慢性肾小球肾炎的疾病知识、并发症及治疗方法，加强患者自我护理意识，缓解焦虑情绪，提高治疗依从性；因为慢性肾小球肾炎的特殊性，患病者需要忍受常人无法忍受的痛苦，所以需要医护人员加强与患者的沟通交流，及时了解患者的心理变化，予以心理疏导和情绪安抚，帮助患者树立自信心，提高治疗效果；同时，为患者制定合理的饮食方案，指导患者科学饮食，少食多餐，忌油腻辛辣食物，多食富含维生素和蛋白质高的蔬菜、蛋奶；出院后，严格遵医嘱用药，禁私自增药、减药、停药行为，定期进行复查，提高预后效果。

总之，对慢性肾小球肾炎患者进行综合护理，可以提高疗效，减轻患者的消极情绪，具有很好的临床应用价值。

参考文献

[1]曹丹华. 人性化护理对慢性肾小球肾炎患者的临床效果及SAS、SDS评分影响评价[J]. 医学食疗与健康,2022,20(13):83-85+128.

[2]陈晓丹. 临床护理路径在慢性肾小球肾炎患者中的护理效果及对肾功能的影响[J]. 中国医药指南,2022,20(05):25-28.

[3]戴霞. 综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2021,20(03):85-87.

[4]张凤霞. 全面护理在慢性肾小球肾炎护理中的应用价值[J]. 中外女性健康研究,2020,(09):5-6.