河南省中医院(河南省中医药大学第二附属医院) 450001
【摘要】目的:针对接受健康体检的老年群体,对其心脏彩超检查的结果进行分析。方法:将研究对象的摘选时间选定为2022年5月-2023年5月,选取对象为这一期间于本院接受健康体检的老年群体,研究数量选定为169例,均接受心脏彩超检查,对检查结果展开分析。结果:(1)经心脏彩超检查,在169例老年群体中,只有9例(5.33%)未见明确异常,其余160例(94.67%)均体现出不同程度异常。其中,左室舒张功能减退132例(78.11%),主动脉异常48例(28.41%),左房增大32例(18.93%)。(2)从性别检查结果来看,在主动脉异常方面,男性占比36.49%相比女性22.11%处在更高的水平,差异体现出显著性(P<0.05),其他方面男女性差异统计学意义不显著(P>0.05)。结论:在老年健康体检中,心脏彩超检查有重要性评估价值,检出率比较高的有左室舒张功能减退、二尖瓣/三尖瓣轻度关闭不全,易引发不良性结局。
【关键词】老年群体;健康体检;心脏彩超检查
随老年群体生理机能减退、新陈代谢降低及器官老化,适应内外环境能力也在不断下降,增加了各类疾病患病风险,其健康问题成为了社会关注全球问题之一。现阶段,通过健康体检能对老年群体的器官、隐藏疾病进行检查,尽早发现老年疾病,以满足不同层次老年群体对于健康的需求。随临床上心血管病患病率逐年上升,心脏彩超检查已成为心功能评估常见手段之一,其能掌握机体心脏的结构以及心功能的状况等[1]。鉴于此,此次研究纳进了169例健康体检的老年群体,重点分析了心脏彩超检查结果,现报告如下:
1.1一般资料
将研究对象的摘选时间选定为2022年5月-2023年5月,选取对象为接受心脏彩超检查的老年群体,研究数量明确为169例。其中,性别构成:男74例、女95例,年龄:61-90(70.57±7.48)岁。
1.2方法
嘱老年人取仰卧姿势,以飞利浦彩色超声多普勒诊断仪进行检查,采集其平静时的数据。对比各个切面心脏的形态及结构;测量左心房内径LAD、左心室后壁厚度LVPW、左心室射血分数LVEF、左心室舒张末期内径LVDD、室间隔厚度IVS;测量舒张早期E及舒张早期A左心室充盈峰速,同时计算峰值的速度比率E/A。
1.3观察指标
回顾性分析169例老年群体心脏彩超检查的数据,对其二尖瓣功能、三尖瓣功能和左室舒张功能进行统计分析;对比分析不同性别体检者的心脏情况。
1.4统计学方法
利用SPSS22.0软件,统计及处理本次研究所获数据,(n/%)代表计数数据,实施χ2 检验,P<0.05时,说明组间比较具有统计学价值。
2.1心脏彩超检查总体结果
经心脏彩超检查,在169例老年群体中,只有9例(5.33%)未见明确异常,其余160例(94.67%)均体现出不同程度异常。其中,左室舒张功能减退132例(78.11%),主动脉异常48例(28.41%),左房增大32例(18.93%)。见表1
表1 心脏彩超检查总体结果 (n/%)
名称 | 例数 | 占比 |
左室舒张功能减退 主动脉异常 左房增大 未见明确异常 其他 三尖瓣轻度关闭不全 二尖瓣轻度关闭不全 肺动脉异常 室间隔增厚 三尖瓣轻度反流 二尖瓣轻度反流 左室增大 三尖瓣中度关闭不全 二尖瓣中度关闭不全 | 132 48 32 9 16 13 14 10 8 5 4 5 2 | 78.11 28.41 18.93 5.33 9.47 7.69 8.28 5.92 4.73 2.96 2.37 2.96 1.18 |
2.2不同性别心脏彩超检查结果
从性别检查结果来看,在主动脉异常方面,男性占比36.49%相比女性22.11%处在更高的水平,差异体现出显著性(P<0.05),其他方面男女性差异统计学意义不显著(P>0.05)。见表 2。
表2 不同性别心脏彩超检查结果 (n/%)
性别 | 例数 | 未见异常 | 左室舒张功能减退 | 主动脉异常 | 左房增大 | 其他 |
男 女 χ2 P | 74 95 | 4(5.41) 5(5.26) 0.002 0.967 | 55(74.32) 77(81.05) 1.101 0.294 | 27(36.49) 21(22.11) 4.231 0.039 | 14(18.92) 18(18.95) 0.000 0.996 | 36(48.65) 41(43.16) 0.506 0.477 |
3.讨论
随年龄增加,老年人的心功能会出现相应变化,表现为心肌出现不同程度纤维化、心室舒张期的顺应性降低等,虽然心脏的收缩功能没有显著性变化,但舒张功能正逐渐降低。这会使得老年人从外周吸血回心脏能力随之降低,发现不及时情况下会严重威胁其健康甚至生命。因此,掌握老年人的心脏状况,对诊断及治疗老年循环疾病、提高其生活质量意义重大[2]。
在此次研究中,对169例老年群体心脏彩超检查结果进行了分析,结果发现:检出率第一的是左室舒张功能减退,其次为主动脉异常及左房增大等。由于老年人心脏功能出现了一定变化,而致左室舒张功能减退,以心脏瓣膜疾病、心肌病及患长期高血压等为常见原因,这些因素会致老年人的心脏壁变厚,降低其左室的舒张功能,出现心慌、气短、胸闷及呼吸困难等症状。在老年群体中一旦出现上述症状,就需要立刻明确发病原因,同时给予针对性治疗,以防对其生命形成威胁。从主动脉异常来看,以主动脉夹层、主动脉硬化等较常见,而左房增大往往和老年群体的脑梗死、高血压等相关。另外,在此次研究中,二尖瓣和三尖瓣轻度关闭不全的检出率也偏高,其病因较复杂,会对患者的心脏功能产生严重性损害。尤其是老年群体,往往会出现明显的呼吸困难、胸痛胸闷等症状,若情况持续加重出现了重度返流,则会致其出现左心衰、右心衰、心源性休克等。因此,于老年健康体检群体而言,通过心脏彩超检查评估其心脏的功能,做到对应问题的及时发现、及早诊断、及时治疗,是预防猝死、提升生活质量的有效途径
[3-4]。
【参考文献】
[1]刘燕兰. 心脏彩超评估冠心病左心舒张功能减退的应用价值[J]. 名医,2022,(24):60-62.
[2]吕琼芳,万琴,熊金花,熊海军. 心脏彩超诊断多病因慢性心力衰竭的价值探讨[J]. 现代医用影像学,2022,31(12):2337-2340.
[3]江文婷,林丽卿,叶家华,佘火标,沈浩霖. 心脏彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的临床评价[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(11):56-58.
[4]秦江兰,齐晓娅. 256例老年健康体检者心脏彩超结果分析[J]. 安徽医专学报,2021,20(06):14-16.
作者信息:姓名:郑宝琴,性别:女,出生年月:1973.10,籍贯:河南省郑州市,学历:本科,研究方向:超声医学,工作单位:河南省中医院(河南省中医药大学第二附属医院),超声主治医师。