人性化护理在肠镜下行肠息肉摘除术中的应用

人性化护理在肠镜下行肠息肉摘除术中的应用

戈勤

合肥市第一人民医院西区呼吸消化内科 安徽 合肥 230000

【摘要】目的：探讨人性化护理在肠镜下行肠息肉摘除术中的应用效果。方法：选择80例肠镜下行肠息肉摘除术患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规围术期护理，观察组在对照组基础上采用人性化护理，比较两组术前护理前后不良情绪评分、术后护理前后生活质量评分。结果：术前的焦虑、抑郁评分比较，护理前两组差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组评分均降低，观察组评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后的心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分比较，护理前两组差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组评分均提高，观察组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理在肠镜下行肠息肉摘除术中的应用效果十分理想，可以显著改善患者术前心理状态并提高其术后生活质量，值得应用。

【关键词】人性化护理；肠镜下行肠息肉摘除术；应用效果

肠息肉是一类临床高发疾病，主要以肠镜下行肠息肉摘除术为治疗手段。治疗和护理相辅相成，缺一不可，尤其以临床护理是提高治疗效果，促进病情康复的有效措施。相关专家指出，常规护理是针对肠镜下息肉切除患者所采用的医学护理技术，但仅满足手术基础要求，整体应用效果并不理想[1-2]。人性化护理可充分考虑患者的护理需要，可改善患者身心状态，效果理想，据此，本研究通过分组分析方式，探究人性化护理的实际作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的共计80例肠息肉患者，选取时间2021年3月至2022年3月，采用随机摸球法分成观察组（n=40）与对照组（n=40），观察组男性、女性分别为21例、19例，年龄在28~40（34.63±3.33）岁；对照组男性、女性分别为22例、18例，年龄在25~38（34.25±3.42）岁。一般资料差异P>0.05，可以进行比较。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①无治疗禁忌；②签字同意参与试验；③初次诊治；排除标准：①不符合手术指征；②其他合并症。

1.3方法

对照组行常规围术期护理：术前指导患者做好准备，术中核对患者信息，协助医生完成手术，术后密切监测患者体征，给予饮食和用药。

观察组行常规围术期护理（参照对照组）联合人性化护理：（1）术前心理疏导+知识宣教：通过平和温柔的语言降低患者的治疗压力，拉近护患关系，同时积极介绍成功治疗案例，使其认识到手术非常安全，给予患者强烈的安全感，从而提高治疗依从性，术后及时告知患者手术成功消息，肯定其手术配合行为，根据患者学习能力，采取手册+视频方式积极介绍肠镜下行肠息肉摘除术过程，提前告知手术注意事项、可能出现的不适感、并发症等，并耐心解答患者疑问。（2）术后生活指导：术后科学评估患者的疼痛等级，轻微疼痛患者通过聊天等方式转移注意力，重度疼痛患者遵医嘱严格使用止痛药，同时对重度疼痛者，需检查其肛门周围皮肤组织的情况，做好清洁消毒工作，饮食方面科学评估患者的营养情况，制定健康食谱，对进食困难患者选择流食或半流食，以清淡食物为主，忌辛辣、油腻食物，同时严格控制进食时间和进食量。

1.4观察指标

①于术前采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[3]对两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪进行评分，两个量表满分均为100分，分值和情绪表现正相关；②于术后采用生活质量综合评定问卷（GQOL-74）[4]对两组患者护理前后的心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能进行评分，各个维度满分100分，分值越高则患者生活质量越高。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1术前护理前后不良情绪评分

术前的焦虑、抑郁评分比较，护理前两组差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组评分均降低，观察组评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1术前不良情绪评分（±s，分）

注：与本组护理前比较，P<0.05

2.2术后护理前后生活质量评分

术后的心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分比较，护理前两组差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组评分均提高，观察组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2术后生活质量评分（±s，分）

注：与本组护理前比较，P<0.05

3讨论

肠息肉是很常见的一种病症表现。主要出现在肠粘膜的表面,有炎症性、腺瘤性两种，可通过肠镜辅助进行摘除。由于肠镜治疗会让患者感到不适，术前心理状态不佳且术后生活质量下降。常规围术期护理方案缺乏对患者身心状态的改善作用，也未能突出对患者的正确引导，术后康复护理阶段的人性化护理特色体现不足，故临床护理效果具有一定局限性。人性化护理的应用弥补了常规围术期护理的不足，于术前开展心理疏导和健康宣教，可以显著改善患者的治疗心态，消除不良情绪并提高治疗信心，于术后开展生活指导，也能够在很大程度上体现对患者的人性化护理关怀，改善其生活质量[5]。

本研究结果显示，术前的焦虑、抑郁评分比较，护理后观察组低于对照组（P<0.05）；术后的心理功能、社会功能、物质生活及躯体功能评分比较，护理后观察组高于对照组（P<0.05）。

综上所述，在肠镜下行肠息肉摘除术的过程中，对患者行人性化护理，可改善其术前心理状态和术后生活质量，整体效果理想，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]黄红霞,陈涛英,古凯敏.信息-动机-行为模型护理对肠息肉切除术患者心理状态及预后的影响[J].中国民间疗法,2022,30(21):88-90.

[2] 郭婉茹,陈俊杰. 快速康复外科护理在内镜下行肠息肉切除术患儿中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(9):157-159.

[3] 陈妙颜,黎丽,许莲芝. 基于适时理论的全程护理在结肠息肉切除术患者围术期中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(10):65-68.

[4]李敏,周荷花,邓云华.基于信息—动机—行为的护理干预应用于行内镜下肠息肉切除术患者的效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(03):100-102.

[5]何燕静,徐艳华,王淑芳,俞剑敏,饶冬霞.结肠镜下肠息肉切除术术后患者行延续性护理的效果评价[J].中国老年保健医学,2022,20(02):134-136.