护理目标管理在泌尿外科中医护理技术推广中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-06-30
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护理目标管理在泌尿外科中医护理技术推广中的应用效果

侯凌蛟

雅安市人民医院,625000

摘    要:

目的:分析护理目标管理在泌尿外科中医护理技术推广中的应用效果。方法:医院泌尿外科于2022年1月在中医护理技术推广工作中实施护理目标管理法,将2021年设为实施前,将2022年设为实施后,比较实施前后中医护理技术开展率、中医护理技能优良率、管理人员专业技能评分、患者对中医护理技术接受率、顺从率与满意率。结果:实施后的中医护理技术开展率、中医护理技能优良率、管理人员专业技能评分、患者对中医护理技术接受率、顺从率与满意率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿外科应用护理目标管理法有助于中医护理技术的进一步开展,提高管理人员的专业技能与中医护理技能,且患者对该管理模式易于接受。

关键词:护理目标管理;泌尿外科;中医护理;技术推广;

泌尿外科所治疗的疾病较多,其中较为常见的疾病为前列腺炎、前列腺增生、输尿管结石、泌尿道感染及各种泌尿系统损伤,患者的身体功能会受到疾病的影响而出现多种功能障碍。有研究显示,将护理目标管理应用于中医护理技术的推广工作中,有利于起到显著性优势。本研究就护理目标管理法在泌尿外科中医护理技术推广中的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

医院泌尿外科于2022年1月在中医护理技术推广工作中实施护理目标管理法,将2021年设为实施前,将2022年设为实施后。实施前共有患者50例,男26例,女24例;年龄25~63岁;疾病类型:前列腺增生15例,输尿管结石13例,泌尿道感染10例,其他类型泌尿系统损伤12例。实施后共有患者50例,男27例,女23例;年龄25~65岁;疾病类型:前列腺增生14例,输尿管结石13例,泌尿道感染11例,其他类型泌尿系统损伤12例。参与此次研究的管理人员共25名,男16名,女9名;年龄23~45岁;学历:本科15名,大专10名。管理人员无人员变动情况。实施前后两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

实施前采用常规管理。①依据泌尿外科内部科室护理流程实施护理操作,护理人员明确自身护理工作内容,为患者实施针对性的护理干预措施。②对科室内护理人员展开每月定期中医护理技术培训,随机抽查培训结果,要求护理人员了解各种中医症候知识,依据指征把握中医护理操作要点。③护理人员告知患者实施中医护理的有效性,发放中医护理技术手册。④通过自学、向护士长请教等方式不断提高新式中医护理技术能力。

实施后在实施前的基础上加入护理目标管理。具体如下。

(1)设定护理目标:

①依据泌尿外科实际患者情况,建立四级护理目标管理模式,主要为护理部—大科护士长—护士长—护理组长的形式进行管理责任确定。其中,护士长作为管理核心,负责确定与落实护理目标措施。②护理部确定总体中医护理技术管理目标,如科室2021年度的中医护理技术应用频率、开展项目等。③层层确定中医护理技术的管理目标,大科护士长、护士长、护理组长分别对应签署目标责任书,以此为年度考核指标,将考核结果与绩效进行挂钩。

(2)确定分级的指标:

①要求护理人员熟练掌握和运用常见的中医护理技术,比如耳穴埋豆、艾灸、拔罐、穴位按摩、刮痧等技术。②通过查阅中医文献资料与现代中医药的最新研究成果,不断引进新式中医护理技。

(3)目标的具体实施:

①组建中医古籍小组,小组通过查阅中医古籍定期开展读书交流心得体会活动,并通过活动整理中医护理知识与具体的操作方式。②对中医护理技术进行规范性培训,要求护理人员熟练掌握科室特色化的中医护理操作技术,同时针对护理人员的水平差异确定对应的培训目标与内容,确保每一位护理人员都接受到中医药知识与护理技能培训,培训后以课堂讲解、临床实践操作等形式展开考核。③以中医护理技术的实施开展作为切入点,结合泌尿外科护理特点,优化护理干预措施,更新中医护理操作技术,比如精浊可分为气滞血瘀证、湿热下注证、肾阳虚证等类型,对于气滞血瘀证患者要实施情志护理,让其保持心情舒畅,且不要久坐;湿热下注证患者要进行饮食调护,不可进食刺激性食物;肾阳虚证患者要多休养,适当进食温补食品。④科室定期举办中医护理新技术研讨会,在科室内推广新式中医护理,并针对中医护理骨干成员提供外出学习的机会。

1.3 观察指标

比较实施前后中医护理技术开展率、中医护理技能优良率、管理人员专业技能评分、患者对中医护理技术接受率、顺从率与满意率。中医护理技术开展情况包括耳穴埋豆、艾条灸、拔罐、穴位按摩、刮痧等技术的开展频次。中医护理技能优良率:优为护理人员能够熟练掌握中医技术操作流程;良为护理人员能够基本掌握部分中医护理技术操作;差为护理人员无法有效实施中医护理技术。优良率=100.00%-差率。管理人员专业技能评分:涉及中医基础护理、中医药安全管理、辨证施护、中医护理文书四个内容的评定,每个内容的总分均为100分,分数越高则代表所在维度的专业技能越强。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,计量资料用(χ¯¯±s)(χ¯±s)表示,采用t检验;P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后中医护理技术开展率比较

实施后的中医护理技术开展率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 实施前后中医护理技术开展率比较 [n(%)]


时间

例数(例)

耳穴埋豆

艾灸

拔罐

穴位按摩

刮痧


实施前

50

30(60.00)

29(58.00)

27(54.00)

27(54.00)

25(50.00)


实施后

50

45(90.00)

46(92.00)

38(76.00)

39(78.00)

38(76.00)


χ2

12.00

15.41

5.32

6.42

7.25


P

0.00

0.00

0.02

0.01

0.01

2.2 实施前后中医操作技术优良率比较

实施后的中医操作技术优良率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 实施前后中医操作技术优良率比较 [n(%)]


时间

人数
(n)

优良率


实施前

25

7(28.00)

11(44.00)

7(28.00)

18(72.00)


实施后

25

20(80.00)

5(20.00)

0(0.00)

25(100.00)


χ2

8.14


P

0.00

2.3 实施前后管理人员专业技能评分比较

实施后管理人员专业技能评分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 实施前后管理人员专业技能评分比较(分,χ¯¯±s)χ¯±s)


时间

人数
(n)

中医基础
护理

中医药
安全管理

辨证施护

中医护理
文书


实施前

25

70.69±
2.22

71.26±
2.98

73.68±
2.55

73.59±
2.57


实施后

25

88.69±
2.69

89.69±
2.22

90.54±
3.26

90.12±
2.25


t

25.80

24.80

20.37

24.20


P

0.00

0.00

0.00

0.00

3 讨论

本研究结果显示,实施后的中医护理技术开展率、中医护理技能优良率、管理人员专业技能评分、患者对中医护理技术接受率、顺从率与满意率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。数据提示,护理目标管理法的实施有助于中医护理操作技术的推广。综上所述,泌尿外科应用护理目标管理法有助于中医护理技术的进一步开展,提高管理人员的专业技能与中医护理技能,且患者对该管理模式易于接受。

参考文献

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[2] 申佳,杨瀚,刘颖.CNP标准化管理在泌尿外科患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(22):136-138.

[3] 田双桂,沈绍武.中医药项目绩效管理信息系统设计与实现[J].医学信息学杂志,2018,39(1):33-36,59.