胃十二指肠溃疡如何护理呢_胃溃疡有什么常见并发症

胃十二指肠溃疡如何护理呢_胃溃疡有什么常见并发症

杨明容

乐至县劳动镇卫生院  全科  四川资阳  641501

现如今，随着人们生活方式的改变，以及工作压力的加大，不按时进食已成为一种普遍现象，此种情况下，我国消化系统疾病逐年有所增多。胃十二指肠溃疡是比较常见的消化系统疾病，疾病的发生会导致患者胃部的疼痛，引起恶心、呕吐等不适感，给患者的身体健康造成不利影响。因此，应予以积极有效治疗，并采取有效护理干预措施，减少并发症的发生，加强疾病治疗效果。

一、关于胃溃疡

胃溃疡属于消化性溃疡，指的是发生于胃内壁的溃疡。人体胃内壁中具有一层保护作用的胃黏膜，在因某种原因导致胃黏膜发生破损的情况下，该位置比较容易出现溃疡的现象，形成胃溃疡。

二、关于十二指肠溃疡

十二指肠溃疡主要是因机体胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜相应的防御功能有所减弱，造成十二指肠黏膜被胃液内的胃酸消化腐蚀，促使局部炎性破损的形成，情况严重时导致黏膜下血管受到损伤，或是穿透肠壁肌层引发出血、穿孔等问题。

三、胃十二指肠溃疡常见并发症问题

出血：胃十二指肠溃疡是消化道出血比较常见的因素。出血主要是由于溃疡的腐蚀等因素所导致，在毛细血管出现损伤的情况下，仅仅对粪便进行检查时，可以观察到隐血。在较大血管受到损伤的情况下，患者会出现黑便、呕血的问题。一般情况下，出血前反应较大，出血后患者腹部的疼痛得到缓解或是消失。

胃穿孔：在溃疡深度达到浆膜层的情况下，可引起急性胃穿孔，相关的内容物溢入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎的问题。患者通常会出现腹部的疼痛感、腹部呈板样，具有比较显著的压痛感和跳痛感，对患者进行腹部透视检查，可以观察到膈下游离气体，部分患者甚至会出现休克的情况。

幽门梗阻：因临床中多种抗溃疡药物的广泛应用，幽门梗阻的并发症问题明显减少。幽门梗阻主要分为两种，一种为器质性梗阻，另一种为功能性梗阻。关于器质性梗阻，主要是由于慢性溃疡所导致的黏膜下纤维化，造成瘢痕性狭窄的问题，内科治疗往往不具有效果，通常需要通过外科手术方法予以治疗。关于功能性梗阻，主要是因溃疡附近组织炎症引发的充血水肿与幽门反射性痉挛所造成，可以采用内科治疗手段。

癌变：胃溃疡癌变多数发生于年龄相对较大、具有慢性溃疡疾病史的患者，胃溃疡癌变常常发生在溃疡边缘位置，癌细胞可以浸润在溃疡瘢痕结缔组织相互间，在溃疡疾病中占据2%-5%的比例，青年患者也偶有癌变者。

四、胃十二指肠溃疡如何护理

（一）预防幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌通常为经口进入人体，所以患者日常生活中应养成良好的生活习惯，加强预防。应变更既往采用的一个餐盘共进食物的习惯，采用分餐制，或是使用公筷。此外，研究显示，幽门螺杆菌在河水中可以存活3年的时间，自来水中可以存活4-10日。所以，日常生活中，不宜饮用生水、吃生食，牛奶应于消毒后进行饮用。针对已经确定为幽门螺杆菌感染的溃疡疾病患者，应采用规范性治疗措施，并结合患者的具体情况，科学应用抗幽门螺杆菌药物，积极进行治疗与复查，保障身体健康。

（二）心理干预

由于疾病具有反复性发作的特点，加之疾病给患者造成的痛苦，患者比较容易出现焦虑抑郁等不良情绪。对此，护理人员应给予患者相应安慰，对患者进行心理疏导，向患者详细讲解疾病相关知识及其经治疗可以获取的效果，确保患者对于疾病治疗具有更为充分的认识，加强患者疾病治疗中的配合度，以获取更为良好的疾病治疗效果。

（三）生活指导

患者日常生活中应保持戒酒的习惯，严格禁止食用具有刺激性的食物和碳酸饮料，以避免黏膜损伤的情况有所加重。给予患者相应指导，使其保持定时进餐的习惯，且每餐不宜过饱，避免胃窦部的过度扩张，对胃酸的分泌产生刺激。另外，应保证合理的饮食结构，因蛋白质类食物可以起到中和胃酸的效果，因此可以适当使用脱脂牛奶，可于两餐之间进行饮用，然而钙质的吸收，会反过来对胃酸分泌加以刺激，因此不宜过多饮用。抗酸药物和奶制品可形成络合物，因此有效规避二者的同时服用。主食主要为面食，主要由于其含碱、柔软，容易消化。针对不喜欢进食面食的患者，可以米粥和软饭进行替代。针对十二指肠溃疡具有空腹痛或是午夜痛的患者，应予以患者相应指导，让其准备抑酸性食物，在疼痛前进行进食，以实现有效预防。

（四）疼痛护理

若是患者疾病治疗期间出现较为明显的腹痛症状，应向患者详细讲述腹痛发生的特点及规律，同时遵照医嘱予以患者相关镇痛药物，以减轻患者的不适感，使其能够积极配合疾病的治疗，加强治疗效果。

（五）并发症的护理

患者疾病治疗期间，应加强病情观察，如果患者产生上腹部胀痛、恶心呕吐、消化不良等相关症状表现，应及时遵照加以干预。如果患者产生腹部剧烈疼痛、四肢厥冷、排黑便及血压骤降等相关症状问题，应对幽门梗阻、胃穿孔及胃出血等相关并发症予以警惕，应及时向临床医师进行汇报，并采取有效处理措施。

总之，胃十二指肠溃疡是比较严重的消化系统疾病，患者在进行疾病治疗期间，应积极予以有效护理干预措施，以降低患者并发症的发生率，为患者疾病的治疗提供保障。