护理信息化系统在神经内科急救中的应用及其临床效果评估

护理信息化系统在神经内科急救中的应用及其临床效果评估

张妮

陕西省人民医院   陕西西安  710068

摘要：神经内科急救是一种高度复杂的医疗服务，涉及到患者的生命安全和健康恢复。护理信息化系统作为一种先进的技术手段，可以帮助医护人员更好地管理和利用患者的信息资源，提高工作效率和质量，优化临床决策和治疗方案。本文旨在探讨护理信息化系统在神经内科急救中的应用及其临床效果评估，以期为相关研究和实践提供参考和借鉴。

关键词：护理信息化系统；神经内科急救；应用；临床效果评估

护理信息化系统在医疗领域的应用越来越广泛，其可以提高医疗质量，减少医疗差错，优化医疗资源的分配等。在急救领域，尤其是神经内科急救中，护理工作显得尤为重要，因为护士需要及时给患者进行护理干预并记录相关信息，这对于患者的康复和生命安全至关重要。因此，护理信息化系统在神经内科急救中的应用具有重要意义。

1.护理信息化系统在神经内科急救中的应用

护理信息化系统在神经内科急救中的应用，是一种基于现代信息技术和网络技术的新型医疗管理模式。它将患者的信息实现数字化、网络化，并通过计算机、网络等技术手段，实现信息的共享、传递和管理，从而提高医疗质量、效率和安全性，对于神经内科急救具有非常重要的意义。首先，在患者信息管理方面，护理信息化系统可以记录患者的基本信息、诊断信息、治疗方案等，方便医护人员随时查看和掌握患者的病情。同时，它还可以记录患者的生命体征、药物使用情况等数据，自动分析和生成护理评估报告，为医护人员提供更加全面和准确的参考。此外，护理信息化系统还能够实现患者信息的共享和传递，不仅可以提高医疗协同工作的效率，还可以避免因信息不对称而导致的医疗事故。其次，在护理计划制定方面，护理信息化系统可以根据患者的具体情况，自动生成个性化的护理计划。护理计划中包含了患者的诊断、病情评估、治疗方案、护理目标、护理措施等内容，可以为医护人员提供具体的操作指南，从而提高护理质量和效果。此外，护理信息化系统还可以根据患者的病情变化，自动调整护理计划，保证护理的及时性和有效性。最后，在护理过程记录方面，护理信息化系统可以实现护理过程的数字化和可视化。医护人员可以通过系统记录患者的护理行为、观察结果、药物使用情况等，实现护理过程的全程记录。这不仅可以为医护人员提供便捷的数据查询和分析手段，还可以为患者提供更加安全和规范的护理服务。

2.护理信息化系统在神经内科急救中的临床效果评估

2.1实验对象

本研究选取了2022年1月至12月在我院神经内科急救中心就诊的60名患者，随机分为实验组与对照组，其中实验组30人采用护理信息化系统进行护理，对照组30人采用传统的手动记录方式进行护理。两组患者的性别、年龄、病情等基本情况均无显著差异。

2.2方法

对照组采用传统的手动记录方式进行护理。实验组采用护理信息化系统进行护理，包括以下内容：1.患者信息录入：将患者的基本信息、病情信息等录入系统中。2.生命体征监测：将患者的生命体征数据通过仪器直接导入系统中，自动记录并生成趋势图。3.用药管理：将患者用药情况录入系统中，包括药品名称、剂量、用药时间等信息。4.护理记录：护士通过系统进行护理记录，包括患者的病情观察、护理措施等信息。

2.3观察指标

观察两组护理效率；护理质量；患者满意度

2.4数据处理

采用SPSS22.0软件进行数据统计分析，采用t检验和χ²检验进行比较分析，P＜0.05为显著性水平。

2.5结果

2.5.1护理效率

实验组护理总时间为356min，平均护理时间为11.9min/人次；对照组护理总时间为420min，平均护理时间为14.0min/人次。两组护理总时间和平均护理时间比较，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表一。

2.5.2护理质量

实验组护理质量得分为93.6分，对照组为87.2分。两组护理质量得分比较，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表一。

2.5.3患者满意度

实验组患者满意度为96.7%，对照组为83.3%。两组患者满意度比较，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表一。

表一 两组临床效果评估

3. 讨论

综上所述，护理信息化系统在神经内科急救中的应用具有重要的临床意义。它可以提高护理人员的工作效率和质量，促进医患沟通，减少医疗差错，提高护理质量和安全性。通过对护理信息化系统的临床效果评估，我们可以看到其在神经内科急救中的应用已经取得了明显的成效。然而，护理信息化系统在实际应用中仍存在一些问题和挑战。例如，系统的稳定性和可靠性需要进一步提高，数据的准确性和完整性需要得到保证，护理人员的培训和使用需要加强。此外，护理信息化系统的应用还需要充分考虑医院的实际情况和管理需求，以便更好地发挥其作用。因此，在今后的工作中，我们需要进一步推广和完善护理信息化系统的应用，不断优化系统功能和性能，提高护理人员的使用体验和满意度，加强与其他医疗信息系统的衔接和协同，推进医疗信息化的全面发展。只有这样，我们才能更好地服务于患者，提高医疗质量和效率，实现医疗卫生事业的可持续发展。

参考文献：

[1]范凯,王敏,李丽.护理信息化系统在神经内科急救中的应用研究[J].中国现代医生,2017,55(15):120-123.

[2]刘小兰,王婷婷.护理信息化系统对急性脑梗死患者护理的影响[J].中国实用护理杂志,2018,34(3):47-50.

[3]李娟,张鹏,张薇.护理信息化系统在神经内科急诊护理中的应用[J].中国社区医师,2019,35(23):91-93.

[4]魏红,李霞,张丽娜.护理信息化系统在脑卒中护理中的应用及效果分析[J].中国医学创新,2020,17(10):125-128.