大庆市人民医院 黑龙江大庆 163316
【摘 要】目的:研究对于老年股骨粗隆间骨折术采取持续性护理,对于护理下效果影响。方法:选取2019年2月~2022年11月在我院就诊50例老年股骨粗隆间骨折术患者为研究对象,平均、排序分组,对照组:常规护理、研究组:持续性护理,对比护理效果。结果:研究组髋关节功能、临床指标优于对照组(P<0.05)。结论:对于老年股骨粗隆间骨折术采取持续性护理,效果显著。
【关键词】老年;股骨粗隆间骨折;持续性护理;常规护理
在老年群体当中股骨粗隆间骨折尤为常见,通常情况下采取手术治疗能够很好的改善患者的预后效果,使患者生活质量显著提高[1]。但是,由于老年患者自身机体具备一定的特殊性,机体各项功能退化尤为明显,因此,手术后需要较长的时间用来恢复,从而导致了并发症发生率相对较高。因此,采取有效的护理方式尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2019年2月~2022年11月在我院就诊50例老年股骨粗隆间骨折术患者平均分组。对照组中男:女为15:10,平均年龄(71.36±5.54)岁;研究组中男:女为16:19,平均年龄(71.76±5.22)岁.对比两组一般资料(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理。研究组:持续性护理。①健康教育:患者在入院治疗后,护理人员要第一时间与患者进行沟通与交流,这样能够尽快的掌握患者的病情以及各项基本情况,根据患者的交流以及护理人员的询问,从而准确的掌握患者的治疗需求以及疾病认知情况,在制定护理方案的过程当中能够具有更加针对性的特点,同时保障了后续的护理工作能够严格按照护理计划实施[2]。②自理能力指导:患者在治疗的过程当中,要告知患者不仅要养成良好的生活习惯,良好的作息习惯对于病情的康复也有非常重要的意义。护理人员要结合患者的恢复以及自身耐受情况,指导患者进行自主的行走、穿袜、穿衣、体能等各项锻炼,指导患者在日常生活当中能够增加自主性[3]。③功能锻炼:护理人员要站在专业、科学的角度指导患者进行双下肢交替负重练习、股四头肌等长收缩练习等。为了避免老年患者出现抵触锻炼的情况,在正式锻炼前,护理人员要将锻炼的方式以及重要性向患者介绍,并且给予患者语言或行为鼓励,从而增加患者锻炼依从性。④饮食指导:老年患者在治疗过程当中,对于营养需求相对较高,因此,在日常饮食当中要保障营养物质的摄入。护理人员在为患者制定饮食计划的过程当中,要将患者的个人体质、病情特点以及口味情况充分考虑到其中。指导患者家属在为患者准备食物的过程当中,要适当增加钙元素含量较高的食物摄入,同时也要增加蔬菜、粗粮的摄入,切忌食用含糖量、油脂类含量较高的食物摄入,这样对于病情的恢复也有非常重要的意义。可以让患者适当增加核桃、芝麻、香蕉等食物的摄入,避免老年患者由于胃肠道蠕动较慢,从而增加便秘的情况,避免加重患者恢复过程当中的痛苦[4]。
1.3 观察指标
采取Harris评估髋关节功能,分数为90~100、80~89、70~79以及0~70分,分别为优、良、可、差。观察患者骨折愈合时间、术后负重时间以及住院时间。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 髋关节指标情况
研究组髋关节指标优良率优于对照组(P<0.05)。见表1.
表1 髋关节指标情况[n(%)]
分组 | 例数 | 优 | 良 | 可 | 差 | 优良率 |
研究组 | 25 | 20(80.00) | 3(12.00) | 2(8.00) | 0(0.00) | 23(92.00) |
对照组 | 25 | 12(48.00) | 2(8.00) | 11(44.00) | 0(0.00) | 14(56.00) |
χ2 | - | - | - | - | - | 8.420 |
P | - | - | - | - | - | 0.004 |
2.2 临床指标情况
研究组临床指标优于对照组(P<0.05),见表2.
表2 临床指标情况(±s)
分组 | 例数 | 骨折愈合时间(月) | 术后负重时间(d) | 住院时间(d) |
研究组 | 25 | 2.33±0.86 | 8.34±1.96 | 16.38±3.55 |
对照组 | 25 | 2.93±0.81 | 9.87±2.14 | 19.16±3.89 |
T | - | 2.539 | 2.636 | 2.639 |
P | - | 0.014 | 0.011 | 0.011 |
3讨论
在临床当中,导致老年人死亡和残疾最为主要的疾病就是骨折,其中下肢骨折的患者尤为常见。主要是由于老年患者自身年龄较大,运动功能以及机体功能呈现出显著下降的趋势,老年患者不仅要承受较大的心理负担,同时也增加了患者身体的痛苦。此外,对于老年股骨粗隆骨折的患者来说,由于术后患者会出现较为严重的疼痛感受,患者常常忽视了功能锻炼的重要性,从而增加了术后恢复时间。在持续性护理的过程当中,护理人员不仅能够站在专业的角度,为患者提供针对性以及科学性的护理服务,从自理能力指导、饮食指导、功能锻炼等方式入手,促进了患者的病情康复,同时也能够树立良好的治疗信心,积极配合医护人员的各项治疗,有效缩短的患者的康复时间以及住院时间,同时也促进了髋关节恢复。
在本次实验研究当中,研究组髋关节功能、临床指标优于对照组(P<0.05)。综上所述,对于老年股骨粗隆间骨折术采取持续性护理,效果显著。
参考文献
[1]季斌,刘师良,杨东方,陆雅萍,俞歌,徐明民,谢箐,赵卫卫,施培华.老年骨质疏松粗隆间骨折的持续性护理效果[J].中国矫形外科杂志,2021,27(20):1845-1849.
[2]徐友凤,黄新荣,苏如洪,王小红,涂蓉.应用持续性护理模式对老年股骨粗隆间骨折术后患者综合干预效果的临床研究[J].医学信息:医学与计算机应用,2021,29(26):67-68.
[3]曾海霞,张路妹,殷球明,刘贤英.持续性护理对老年粗隆间骨折PFNA内固定术治疗效果影响[J].医学信息,2022,35(S01):53-55.
[4]郑雅静.持续性护理对老年股骨粗隆间骨折患者健康知识掌握度及术后DVT发生率的影响[J].中国伤残医学,2022,30(15):93-96.