饮食宣教在血液透析高磷血症患者护理中的价值分析

饮食宣教在血液透析高磷血症患者护理中的价值分析

代珊珊

航空工业襄阳医院 湖北襄阳 441002

【摘要】目的：探究分析饮食宣教在血液透析高磷血症患者护理中的价值。方法：从2020年12月至2022年12月我院收治的血液透析高磷血症患者中抽选90例，随机分为两组，实验组患者例数为45例，接受饮食宣教，对照组患者例数为45例，接受常规护理，对比两组患者临床护理效果。结果：护理前，两组患者血磷、血钙、BMI、上臂周径差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者血磷、血钙明显低于对照组，BMI、上臂周径明显大于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在血液透析高磷血症患者中采取饮食宣教可以更好的改善患者的营养指标，提升治疗安全性和治疗效果，值得临床推广应用。

【关键词】饮食宣教；血液透析；高磷血症

    血液透析高磷血症是接受血液透析患者的常见并发症，患者在出现血液透析高磷血症之后，体内的血磷指标、血钙指标都会发生明显的变化，从而影响患者的身体健康[1]。而在这类患者的干预中，饮食宣教是非常重要的，通过饮食宣教可以让患者养成良好的饮食习惯，从而更好的控制饮食摄入，患者恢复效果也会更好。因此，本文主要探究分析饮食宣教在血液透析高磷血症患者护理中的价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年12月至2022年12月我院收治的血液透析高磷血症患者中抽选90例，随机分为两组，实验组患者例数为45例，其中男性患者例数为25例，女性患者例数为20例，患者最大年龄77岁，最小年龄36岁，平均年龄（56.39±1.11）岁。对照组患者例数为45例，其中男性患者例数为24例，女性患者例数为21例，患者最大年龄76岁，最小年龄37岁，平均年龄（56.45±1.18）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

    对照组患者采取常规护理。实验组患者采取饮食宣教，具体内容如下：（1）集中式健康讲座。护理人员可以组织患者每周参加一次集中式健康讲座，每次的时间大约在一个小时左右。健康讲座的主要内容是给患者和患者家属介绍有关于高磷血症的内容，包括病因、临床表现、治疗和控制方式等，同时现场为患者答疑解惑，如果在场有控制比较好的患者，还可以让其分享自己的控制方法，通过相互沟通交流的方式，提升治疗信心和自我管理能力。（2）食物交换法。护理人员提前整理好食物交换表，将其发放给患者，然后指导患者掌握食物交换的方式，再根据患者额的实际情况，为患者制定个性化的饮食方案，要求每天控制好磷、蛋白质、热量的摄入。（3）饮食日记。通过健康教育的方式，让患者认识到控制饮食的重要性，并且做好每天的饮食记录，并且填写饮食日记，同时养成用有刻度的碗碟、勺子等记录饮食摄入的习惯，可以更好的控制自己的饮食。

1.3观察指标

    本次研究将两组患者护理前后钙磷代谢指标、BMI、上臂周径等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0软件进行处理，血磷、血钙、BMI、上臂周径属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者血磷、血钙、BMI、上臂周径差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者血磷、血钙明显低于对照组，BMI、上臂周径明显大于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后钙磷代谢指标、BMI、上臂周径对比（x±s）

3讨论

肾脏是人体重要的器官，肾脏功能出现异常后，患者的正常生理功能也会出现异常[3]。而大多数进入到终末期的肾病患者需要通过血液透析来维持身体正常功能，患者在接受血液透析的时候，因为各种因素的影响，合并其他疾病的概率会大大提升[4]。其中，血液透析高磷血症是常见合并症，患者在出现这类疾病后，身体的各项指标均会发生很大的改变。而在血液透析高磷血症的干预中，做好饮食控制是非常重要，在这种情况下，临床上还需要结合患者的实际情况，做好饮食干预和饮食教育，更好的帮助患者控制饮食，从而改善身体指标。

本次研究选择90例血液透析高磷血症患者进行对比，研究结果显示，采取饮食宣教的患者经过护理干预后，血磷、血钙明显更低，BMI、上臂周径明显更大，表明饮食宣教可以很好的改善患者的钙磷代谢指标，同时患者治疗前后体重指数和上臂周径不会有很大的变化。该研究结果与璟华,曾志力,管癸芬[5]在基于微信平台的健康教育路径对高磷血症血液透析患者饮食教育的效果探讨相关研究中结果相似度高。

综上所述，在血液透析高磷血症患者中采取饮食宣教可以更好的改善患者的营养指标，提升治疗安全性和治疗效果，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]刘香红.团体膳食课程对维持性血液透析高磷血症患者控磷饮食的影响[J].中国医学工程,2022,30(02):99-102.

[2]黄夏赟.协同护理对血液透析伴高磷血症患者低磷饮食的影响[J].中国医药科学,2022,12(01):116-119.

[3]王丽华,杨娜娜.综合化护理指导对肾衰竭血液透析患者高磷血症的干预效果[J].中国医药指南,2021,19(32):174-175.

[4]许世林,刘云,文罗娜,等.多学科协作干预方案对维持性血液透析伴高磷血症患者血磷的影响[J].护理学报,2020,27(06):61-64

[5]林璟华,曾志力,管癸芬.基于微信平台的健康教育路径对高磷血症血液透析患者饮食教育的效果探讨[J].临床医学工程,2020,27(05):641-642.