腹部手术后粘连性肠梗阻的护理效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-06-30
/ 2

腹部手术后粘连性肠梗阻的护理效果评价

王金环

枣阳市第一人民医院普外科  湖北枣阳  441200

【摘要】目的分析综合护理应用于腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的效果。方法 本次研究纳入的对象共82例,均为我院收治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者,随机将其分为41例对照组(采取常规护理)、41例观察组(采用综合护理),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对腹部手术后粘连性肠梗阻患者采取综合护理能取得理想效果,其值得推广使用。

【关键词】腹部手术;粘连性肠梗阻;护理效果

粘连性肠梗阻是因为无法排出肠道中的物质形成的,其通常发生于腹部手术后,为了改善阻塞的现象,有必要对患者采取有效的护理干预,综合护理干预具有的优势能改善传统护理的不足,其能进一步提升患者的临床护理效果,更好的促进患者疾病的尽快康复[1]。本次研究通过选取82例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,就综合护理的应用效果进行分析,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的腹部手术后粘连性肠梗阻患者共82例,随机将其分为对照组(n=41)、观察组(n=41);对照组男女人数比为21:20,年龄最小23岁,最大64岁,平均年龄(46.32±2.13)岁;观察组男女人数比为22:19,年龄最小、最大分别为24岁、65岁,平均年龄(47.32±3.14)岁;两组患者一般资料的比较差异不显著(P>0.05),可比性较高。

1.2方法

     对照组:采用常规护理;观察组:采用综合护理,具体内容如下:(1)腹部按摩:护理人员手贴患者的腹部,然后采用顺时针的方式对患者的腹部进行按摩,每次20min,2次/d,需注意把控好按摩力度,避免额外伤害患者[2]。(2)术后锻炼:在手术实施后,护理人员应指导患者进行呼吸锻炼,患者需保持换的呼气,需放松身体,锻炼频率为3次/d;在患者恢复较好的情况下,鼓励患者下床活动。(3)足三里按摩,促进排气:患者术后1~2h,让患者采取侧卧位的体位方式,并充分暴露双下肢膝部,然后采用大拇指点揉法对足三里进行按摩,每个穴位进行5min的按摩,在按摩过程中应把控好力度,使按摩穴位出现酸、麻等感觉,同时,患者出现肛门排气等现象[3]。(4)心理指导:护理人员应差异和蔼的语言,通过抚背、拍手背等方式,使患者的身心状态处于放松的状态。(5)健康知识教育,并让患者进行用药的合理规范,用药前需将药效告知患者,使患者的护理质量得到提升。

1.3观察指标

对两组患者的护理的护理满意度进行比较,包括十分满意、满意、不满意三个指标,护理满意度=十分满意度+满意度。对两组患者的并发症发生率进行比较,包括腹痛腹胀、肠狭窄、伤口感染。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用tx2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理满意度的比较

观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05),见表1。

表1 两组患者护理满意度的比较

组别

n

十分满意

满意

不满意

满意度

对照组

41

13(31.70)

19(46.34)

9(21.95)

32(78.04)

观察组

41

23(56.09)

16(39.02)

2(4.87)

39(95.12)

x2

-

-

-

-

5.144

P

-

-

-

-

<0.05

2.2两组患者肠胃功能恢复时间、出院时间的比较

观察组患者肠胃功能恢复时间、出院时间均更短,差异显著(P<0.05),见表2。

表2 两组患者肠胃功能恢复时间、出院时间的比较

组别

n

肠胃功能恢复时间

出院时间

对照组

41

15.33±2.20

10.46±3.25

观察组

41

9.26±1.53

5.35±3.57

x2

-

14.504

6.777

P

-

<0.05

<0.05

2.3两组患者并发症发生率的比较

     观察组患者并发症发生率更低,差异显著(P<0.05),见表3。

表3 两组患者并发症发生率的比较

组别

n

腹痛腹胀

肠狭窄

伤口感染

发生率

对照组

41

2(4.87)

2(4.87)

3(7.31)

7(17.07)

观察组

41

1(2.43)

0(0.00)

1(2.43)

2(4.87)

x2

-

-

-

-

3.120

P

-

-

-

-

<0.05

3.讨论

粘连性肠梗阻通常发生在腹部手术后,腹部胀痛感、排便受阻是该疾病的主要临床表现,其对患者的健康带来极大的影响,因此,手术后为患者提供有效的护理干预也是不可忽视的部分。临床采用的常规护理存在诸多缺点,综合护理从患者的身心角度出发,为患者提供优质的护理干预,其能满足患者的护理需求[4]。对于实施腹部手术的患者来说,采用综合性的护理干预,能促进患者胃肠道的蠕动,能减轻患者胃肠障碍的不良症状,同时,还能使患者的不良情绪得到缓解,使患者对疾病的认知得以提升,从而使患者更积极主动的参与到临床护理工作中,有助于提高患者护理质量。

本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05);相比对照组,观察组患者肠胃功能恢复时间、出院时间均更短,差异显著(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。由此得出结论:对腹部手术后粘连性肠梗阻患者采取综合护理干预能取得十分显著的效果,其具有重要临床应用价值。

综上所述,综合护理干预具有的优势,值得在腹部手术后粘连性肠梗阻患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]周彩霞,陈婷兰,张锋霖.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(26):26.

[2]马梅英.综合护理干预联合常规护理在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):129.

[3]李能艳.护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):28-29.

[4]徐杨杨.预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻护理效果的相关观察[J].中国医药指南,2019,17(35):202-203.