系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析

系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响分析

万一心

珠海市中西医结合医院 广东 珠海 519001

摘要： 目的：探讨系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响。方法：以阑尾炎腹腔镜术患者进行研究，共计84例，42例是对照组，应用常规护理，42例是试验组，应用系统化护理干预，对比护理效果。结果：试验组肛门排气时间、下床活动用时、住院时间，试验组均低于对照组，差异P<0.05。结论：阑尾炎腹腔镜术者实施系统化护理干预，有助于促进胃肠道功能恢复。

关键词：阑尾炎；系统化护理干预；腹腔镜

阑尾炎分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎以及特殊类型阑尾炎。近年来，我国医疗技术不断提升，腹腔镜技术逐渐应用成熟，已经走进各大中小医院、诊所，越来越多的医院采购腹腔镜设备，实施腹腔镜微创手术[1]。系统化护理干预为新型护理模式，以患者为中心，满足患者身心需求，改善治疗效果。本文将以84例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料/方法

1.1基础资料

以阑尾炎患者进行研究，共计84例。研究时间是2021年8月-2022年8月。试验组，男性共20例，女性共22例；年龄是22-64岁，年龄平均值是（47.89±5.68）岁。对照组，男性共22例，女性共20例；年龄是23-65岁，年龄平均值是（47.32±5.17）岁。两组患者一般资料对比分析，差异是P＞0.05。

1.2方法

对照组应用常规护理：观察体征变化，监测血压、心率等指标，密切观察患者的切口情况，实施针对性处理。

试验组应用系统化护理干预：（1）术前，①术前准备，严格无菌操作，做好心电图检查、血常规检查、术区备皮、静脉通道建立等工作，同时对患者的体温、脉搏及腹部体征变化进行严密关注，避免出现意外。②心理护理，使用耐心、温柔预期与患者沟通交流，引导患者讲出真实想法，给予患者鼓励与支持，确保患者能够保持积极乐观的心理状态面对疾病。（2）术后，①饮食指导，患者肛门排气以后，饮用流质食物，富含纤维素、米汤等，在患者病情恢复以后，逐渐恢复半流质饮食、正常饮食，注意遵循多餐少食原则，可促使患者快速恢复。②引流管护理，严密注意引流管的通畅程度，对引流物的性状、量及色泽进行有效观察，避免出现感染情况。③并发症对症干预，若发现患者出现血压下降、腹胀、腹痛及脉搏急速等情况，应考虑腹腔内出血，确认后做好氧气吸入、抗休克处理等工作；若发现患者出现中毒、腹胀、腹痛及持续高热等症状，考虑腹腔残余脓肿的可能性，确认后做好引流处理、抗生素治疗等工作；若发现结肠瘘，则亦应及时予以抗生素治疗。④疼痛护理，疼痛程度较轻时，可通过定期按摩、推拿、转换体位等方式缓解其疼痛症状；而若其疼痛程度较重，则需采用异丙嗪、哌替啶等镇痛药行有效干预。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间，对比分析。

1.4统计学处理

本研究数据使用SPSS 21.0软件进行分析，差异P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1组间恢复状况的调查

试验组患者的肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组，差异呈P<0.05。见表1。

  表1.组间恢复状况的调查（X±S）

3讨论

阑尾炎的发生与梗阻、阑尾腔内细菌感染、阑尾肌肉痉挛等因素有关，症状多有腹肌紧张、腹痛、反跳痛、皮肤感觉过敏、呕吐及发热等，需及时给予有效治疗[2]。阑尾炎腹腔镜术属于侵入性操作，且手术过程中需实施麻醉操作，患者术后制动，影响胃肠道功能。传统护理模式仅仅重视患者的疾病情况、生理需求，忽视患者心理需求，且缺乏系统性、主动性[3]。系统化护理干预是一种新型护理方案，为提高护理质量重要手段，深入分析手术治疗影响因素，以及并发症诱发因素，通过心理支持、认知支持、感染防控等措施，促进手术治疗，有效加速胃肠道功能恢复，应用效果显著[4]。本次研究结果可见，对于肛门排气时间、下床活动用时、住院时间，试验组均更优，与对照组比较，差异P<0.05。这一结果与宋颜颜[5]研究结果相一致。

综上所得，阑尾炎腹腔镜术者实施系统化护理干预，有助于促进胃肠道功能恢复，护理效果显著，值得临床推广与使用。

参考文献：

[1] 刘伟. 系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(6):188-190.

[2] 马玉梅. 分析系统化护理干预影响阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用[J]. 养生保健指南,2021(11):214.

[3] 王雪娇. 分析系统化护理干预影响阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用

[J]. 饮食保健,2021(1):182.

[4] 张小敏. 分析系统化护理干预影响老年阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):145,147.

[5] 宋颜颜. 系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 健康大视野,2021(3):24.