雷火灸治疗不同中医证型便秘的临床疗效分析

雷火灸治疗不同中医证型便秘的临床疗效分析

杨范晔

桃浦镇第二社区卫生服务中心 200331

【摘要】目的 研究雷火灸对不同中医证型便秘的治疗效果。方法 抽取2021年6月到2023年5月来我院治疗的89例便秘患者作为研究对象，对所有患者均采用雷火灸进行治疗，分析雷火灸治疗不同中医证型便秘的效果，对治疗前后的中医症候积分进行对比。结果 经过治疗后，患者的主证和次证积分的改善效果和治疗前相比都大大的减轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将雷火灸应用在不同中医证型的便秘患者治疗之中可以帮助患者改善便秘的症状，对促进患者恢复有重要意义，值得推荐。

【关键词】雷火灸；中医；便秘；证型；症候积分

便秘在临床上是消化系统当中的一种常见病和严重疾病，一般患者是存在超过45h没有排便的症状，而且排便之后粪便主要表现为干结的情况。中医认为便秘的发生原因比较复杂，而证型上也主要包括肠道湿热、肠道气滞、脾虚气弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥等证型，如果没有采取措施进行治疗，很容易导致患者诱发其他的病症，而导致其身心健康受到进一步的影响，比如一些患者可能会因为此而产生肠梗阻，甚至还会增加出现癌变的风险。所以要重视对便秘这种疾病的治疗工作，雷火灸是一种先行的灸法，相比传统的灸法而言具有独特的优势。本文基于此研究将雷火灸应用在不同症型的便秘的治疗之中，并分析所发布的治疗作用，详情见如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取2021年6月到2023年5月来我院治疗的89例便秘患者作为研究对象，本文所有研究对象包括45例男性和44例女性，最小23岁，最大76岁，年龄均（51.38±22.28）岁，身高1.55m~1.87m，均（1.74±0.58）m，体重44kg~92kg，均（78.35±10.35）kg，病程10~38个月，均（23.25±6.03）个月，发病后1~6d入院，均（4.82±2.19）d。所有患者均在《知情同意书》上签字。

1.2治疗方法

1.2.1辨证配穴

通过中医辨证方法对患者进行证型的确定，在确定病症之后针对肠道气滞的患者配合太冲、支沟冷血，并行气导滞通便；针对脾虚气弱的患者，选取气海、天枢、足三里等穴，进行补气通便；对脾肾阳虚者，选取天枢、足三里、关元、肾腧等穴位，实现温里散寒；针对阴虚肠燥者，选取天枢、太溪、照海等穴，进行滋阴固肾治疗。1次/d，持续对患者输血治疗4周后评价治疗效果。

1.2.2雷火灸施灸方案

在对患者进行操作时协助患者选取合适的体位，对针灸的部位进行暴露，再将点燃的雷火柱放置在雷火箱之内，并使雷火箱移动到所选部位之处，确保火头瞄准相对应的灸穴位置，与皮肤相距约3cm。询问患者的感温程度，针灸到其皮肤发红，深部组织发热为适度，每次时间为1h。

1.3观察指标

对所有患者治疗前后的便秘主症和次症进行评分的统计和对比。便秘主症主要包括排便困难、排便间隔时间两项，每项分数为0~5分，评分越高说明症状越重；便秘的次证包括腹胀腹痛、身热面赤、小便短赤、肛裂便红、口臭口干、舌红苔黄等。每项评分为0~3分，分数越高说明症状越重。

1.4统计学方法

统计学软件为IBM公司的SPSS Statistscs，版本号为：26.0。计量资料（治疗前后的便秘主症和次症评分）显示形式为“（x±s）”，通过正态分布检验，开展t检验并获得“t”值。均计算出“P”值，以“P＜0.05”表示有统计学差异。

2.结果

经过治疗后，患者的主证和次证积分的改善效果和治疗前相比都大大的减轻，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 所有患者治疗前后的主症和次症评分比较（x±s，分）

3.讨论

临床认为便秘对人的生活质量会产生严重的影响，还有学者[1]在研究中发现便秘的发生和人的日常饮食及生命运动等都存在必然的联系。经常便秘的人容易出现焦虑、易怒、失眠和烦躁等多种不良情绪。近些年来便秘的发生率越来越高，对人产生的生命健康的威胁也越来越大。人们在对便秘的治疗中存在着各种方案和经验，传统的治疗方法往往是采用西医方法进行治疗，西医治疗便秘能发挥一定的治疗作用，但是有些患者的便秘症状比较顽固，所以经过西医治疗之后存在一部分患者的临床症状改善并不乐观。

本文从中医角度出发，分析雷火灸对便秘进行辩证治疗的效果，对本文研究结果分析后得出，观察组所有患者经过治疗之后，其临床的主症和次症均得到明显的减轻，这也肯定了通过雷火灸能实现对便秘的辨证治疗。进一步分析以后看出对患者进行治疗时，采用雷火灸这种方案与传统的治疗方法不同，雷火灸当中富含有很多中药成分，其治疗的适应症更加广泛，而且治疗火力大大增加，药效强力，在火力的作用之下加强了渗透作用[2]。雷火灸的热辐射能量更大，点燃时温度最高可达到240℃，其热辐射量更强大，更容易刺激患者的皮下和肌肉组织，而燃烧所产生的药物因子也更容易渗透到更深的基层中。通过雷火灸对患者进行治疗作用时间相比，传统治疗大大延长，而且这种治疗方案安全性也能得到保障，主要是在雷火灸的盒子底部设置有两层钢丝网，并且在对患者治疗时距离皮肤有一定的距离，这能避免雷火灸的灰掉落到人的皮肤上，而导致皮肤产生灼伤[3]。对雷火灸的盒子还可以进行随拿随放，实现对人体的刺激，既能调节机体的免疫系统，也能对内环境加以改善，可更好的实现对人体胃肠道功能的调整，配合不同的证型选择相应的穴位，作用效果更加突出。

综上所述，将雷火灸应用在不同中医证型的便秘患者治疗之中可以帮助患者改善便秘的症状，对促进患者恢复有重要意义，值得推荐。

【参考文献】

[1]黄媛媛,宋幸娟.雷火灸配合补肺润肠方直肠滴入在慢阻肺患者机械通气中应用观察[J].新疆中医药,2022,40(05):88-90.

[2]李婷婷,廖静文.雷火灸联合芒硝脐敷对糖尿病患者便秘的影响[J].医学理论与实践,2021,34(24):4381-4383.

[3]张玉,高倩,邵建国,等.雷火灸治疗不同中医证型便秘的临床疗效分析[J].中国中西医结合消化杂志,2021,29(11):773-777.