航天中心医院 100049
摘要:目的:研究使用预见性护理对负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射的影响。方法:在我院选取从2020年7月到2021年7月收治检查80例负荷心肌灌注显像的患者作为本次研究对象,并且分为对照组和研究组,每组各有40例,对照组患者实施常规护理干预,研究组采用预见性护理措施,进行对比两组患者护理效果以及满意度等。结果:护理后,研究组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:给予检查负荷心肌灌注显像患者实施预见性护理,可以有效提高患者满意度,改善心理状态。
关键词:负荷心肌灌注显影,心脏血管迷走神经反射,预见性护理
在临床诊治的过程中,负荷心肌灌注显像是一种重要的检查方式,对心脏疾病检查和严重评估具有重要的意义,已经成为血管疾病检查的主要方式之一[1]。随着负荷心肌灌注显像的广泛展开,临床医务人员也越来越重视诊疗行为上的并发症问题。其中,心脏血管迷走神经反射的发生率比较高,严重情况下会导致患者出现晕厥,严重威胁着患者生命安全[2]。因此,给予患者有效护理干预,以减少心脏血管迷走神经反射的发生,预见性护理在临床上得到了广泛使用,其中,在心血管介入治疗并发心脏血管迷走神经反射的预见性护理具有较好的应用效果。本次,我院将对检查负荷心肌灌注显像患者实施预见性护理干预,具体做法如下。
1资料和方法
1.1 一般资料
本院随机选取从2020年7月到2021年7月收治检查80例负荷心肌灌注显像的患者作为本次研究对象,并且分为对照组和研究组,每组各有40例,进行分析。其中研究组男性患者有28例,女性患者有12例,年龄在48~76岁,平均年龄在(66.45±5.43)岁;对照组男性患者有30例,女性患者有10例,年龄在49~78岁,平均年龄在(68.46±5.36)岁。两组患者性别、年龄等在资料中的对比差异没有统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:符合本次研究对象;患者以及家属对本次研究内容已经详细了解并且签字确认。
排除标准:患者存在精神疾病史;患者认知功能不清晰。
1.2 方法
(1)对照组:常规护理干预,内容包括护理指导、饮食指 导、药物指导等。
(2)研究组:采用预见性护理方式进行对患者干预。1.检查前护理:以视频和现场讲解相结合形式,为患者和家属专门安排小课堂开展心理护理,详细讲解检查的具体过程和配合注意事项,缓解检查患者紧张、焦虑和不安情绪,解答患者和家属的困惑。2.检查中护理:以患者安全为第一要务,重点密切监测患者生命体征和不适。当患者出现不适症状时,要尽快做好记录和按照医嘱处理。3.检查后护理:一直观察患者情况到24小时,密切关注患者生命体征情况。主动安抚患者,观察并解释患者疼痛情况和原因。
1.3 评价指标及判定标准
比较两组患者护理后的满意度,采取满意,一般满意,不满意,总满意度,最后以百分百的形式表现结果。
1.4 统计学处理
本次患者的临床数据应用统计学软件SPSS23.0进行分析,用率(n%)表示,计量资料行t检验,用(均数±标准差)表达,采取卡方检验,以P<0.05作为统计学意义存在的判定标准。
2结果
2.1比较两组患者护理后的满意度
研究组患者在护理后的满意度呈(92.5%)更优于对照组患者护理后的满意度(65%)。两组研究中差异呈现统计学意义(P<0.05)。详见表1.
表1 两组患者护理满意度情况对比
组别 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组(n=40) | 24 | 2 | 14 | 65.0% |
研究组(n=40) | 35 | 2 | 3 | 92.5% |
X2 | - | - | - | 9.0383 |
P | - | - | - | 0.0026 |
3讨论
心肌灌注显像主要是以放射性核素标记的心肌灌注显像在心肌组织的灌注形成,主要反映了实时的心肌血流灌注情况[3],而病变的冠状动脉血流无法相应的增加,导致灌注不足,符合心肌灌注显像可以相对应心肌部位呈现逆性核素分布减低。患者在负荷心肌灌注显像过程中,可出现心理降低、四肢乏力、恶心呕吐等一些不适症状,属于血管迷走神经反射的表现[4]。而预见性护理主要指的某人对于在某件事的所发生的事情进行提前分析预判做出结果,预见性护理实际上是在护理的过程中所发现的问题进行分析,为了可以使患者得到有效的护理,从而进一步提高患者护理后的满意情况,是对患者实施预见性护理措施的重要临床保障[5]。
综上所述,本研究预见性护理可有效减少负荷心肌灌注显像检查患者并发心脏血管迷走神经反射的发生率值得推广应用。
【参考文献】
[1]陈雪. 观察预见性护理对负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射的干预效果[J]. 航空航天医学杂志,2023,34(05):619-622.
[2]李培,郭元琨,张杰,谢建,崔静. 预见性护理在负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射中的应用效果[J]. 黑龙江医学,2022,46(05):627-629.
[3]梁珍珠,韩凌颖,王杰. 预见性护理在冠心病监护病房心肌梗死(AMI)患者抢救治疗及感染预防中应用效果研究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(06):341-342.
[4]陈琪,曹倩,马慧洁,杨玉茹,陈静. 预见性护理在冠心病监护病房心肌梗死(AMI)患者抢救治疗及感染预防中应用效果研究[J]. 黑龙江中医药,2019,48(05):221-222.
[5]邝颜欢. 探讨预见性护理在冠心病监护病房(CCU)心肌梗死(AMI)患者抢救治疗及感染预防中应用效果[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019,9(11):63-65.