神经内科护理对脑卒中病人神经功能的影响

神经内科护理对脑卒中病人神经功能的影响

徐,敏

江苏省江阴临港医院  神经内科  214443

摘要：目的：本文观察脑卒中患者采取神经内科护理对患者神经功能产生的影响。方法：纳入我院84例脑卒中患者为研究观察对象，收治于2021年3月10日～2022年6月30日，将患者依据入院日期分组，对照组（采用常规护理干预，42例）、实验组（神经内科护理干预，42例），观察两组患者神经功能有效恢复情况、神经功能评分。结果：护理后，实验组神经功能有效恢复率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后，两组神经缺损NIHSS评分低于同组护理前，且实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑卒中患者采取神经内科护理可以积极改善患者神经功能，可推广。

关键词：脑卒中；神经内科护理；神经功能；生活能力

脑卒中发病后，虽然可以采取溶栓等手段加以治疗，但治疗后出现后遗症概率较高[1]。受脑卒中病情影响，患者中枢神经系统受损，出现神经功能传导异常，无法对肢体神经元进行指挥，导致患者出现行动障碍，降低患者生活自理能力。因此，为有效改善脑卒中患者生活自理能力，需要从患者神经功能改善方面入手，积极采取康复护理，加速患者神经功能恢复，抑制病情进展，减少疾病风险。本文研究以2021年3月10日～2022年6月30日我院收治84例脑卒中患者为研究观察对象，分析神经内科护理对脑卒中患者神经功能的影响，报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2021年3月10日～2022年6月30日于我院收治84例脑卒中患者为研究观察对象，将患者依据入院日期分组，42例/组。对照组患者情况，男23例，女性19例，年龄56～80岁，平均年龄（65.79±1.24）岁；实验组患者情况，男25例，女17例，年龄56～80岁，平均年龄（65.81±1.29）岁；两组患者一般资料比对差异不显著（P＞0.05），研究经过本院伦理委员会核准。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规护理干预。护理人员同患者及家属沟通，采用口头宣教、短视频等多种方式，向其讲解脑卒中病因、治疗手段、注意事项等知识。患者住院期间，保持患者病房干净整洁，遵照医嘱给予患者药物干预等。指导患者进行肢体锻炼，从被动训练逐渐到主动训练，强度根据患者情况逐渐增加等。

1.2.2实验组

采用神经内科护理干预。（1）强化病情监测。护理人员严密观察患者神志情况、生命体征情况，记录患者出现恶心、头痛等病症情况，将获取的信息如实报告给医生。（2）肢体功能强化康复锻炼。根据患者情况，指导患者进行肢体功能康复锻炼，卧床时让患者保持舒适姿势，上肢保持屈曲前伸，伸直病变关节，护理人员辅助患者完成翻身，对患者局部患肢按摩。患者卧床治疗期间，引导患者进行床上关节活动训练，包括踝关节背屈、肩外展外旋、踝关节背屈等，锻炼期间动作要缓慢、轻柔，避免损伤软组织。待患者可以下床后，指导患者进行平衡站立、行走、上下台阶等训练。（3）语言功能康复训练。积极同患者沟通，引导患者发出唇音，指导患者透过吹蜡烛等方式，进行言语锻炼。在言语训练过程中，从短句训练开始，后逐渐过渡到长句训练。（4）日常活动训练。一对一指导患者独立完成起床、穿衣、朝身等锻炼，待患者熟练掌握后，指导患者进行洗脸、刷牙、如厕等生活能力锻炼。

1.3观察指标

观察对照组、实验组神经功能有效恢复情况、神经功能评分。

1.4统计方法

将所有数据输入SPSS 20软件进行统计分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用独立样本t检验进行组间比较，采用χ²检验计数资料n(%)，检验水准为α=0.05，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者神经功能有效恢复情况、护理满意度情况

实验组护理后神经功能有效恢复率、护理满意度＞对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者神经功能有效恢复情况、护理满意度情况[n（%）]

2.2两组患者神经功能评分情况

护理后，两组神经缺损NIHSS评分＜护理前，实验组神经缺损NIHSS评分＜对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者神经功能评分情况(±s；分)

3讨论

临床上对脑卒中后遗症关注度极高，以通过康复干预，加速患者康复，减轻患者神经功能缺损。常规护理干预措施笼统，对患者生活关注度不够用全面，康复效果有效。神经内科护理干预，从多角度给予患者康复干预，促进患者康复，改善患者神经功能

[2]。本次研究观察我院收治脑卒中患者84例，采取不同护理方案，实验组神经功能有效恢复情况、神经功能评分，优于对照组（P＜0.05），提示神经内科护理干预应用优势明显。神经内科护理干预可以从多角度给予患者服务，贴合脑卒中患者特点，针对神经功能从多角度进行护理，加速神经功能恢复。

综上所述，神经内科护理对脑卒中患者神经功能的影响积极，护理后神经功能有效恢复率更高，值得推广。

参考文献：

[1]刘孟丽,杨喜霞,曾织帜,赵敏,李露寒.早期心理护理对脑卒中病人抑郁及神经功能恢复的影响[J].中国临床神经外科杂志,2021,26(09):716-717.

[2]张立娟,鲍薇,王艳,董白石,孙俭萍,唐淑艳.神经内科护理对脑卒中康复效果及神经功能缺损的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(23):21+34.