CT增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用准确性探讨

CT增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用准确性探讨

钟允,申子红（通讯作者）林建慧

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541002

【摘要】目的：探讨对肝脏肿瘤患者采用CT增强延时扫描方法完成诊断后获得临床效果。方法：选取我院时间范围处于2020年2月～2022年5月阶段的70例肝脏肿瘤患者作为研究对象。临床对所有患者合理展开CT增强延时扫描操作，并且将其结果同最终病理诊断结果之间展开对比。结果：对于所有肝脏肿瘤患者完成手术病理诊断后，属于肝囊肿患者12例，属于原发性肝癌患者19例，属于肝内转移瘤患者6例，属于肝血管瘤患者17例，属于肝母细胞瘤患者6例，属于肝脏局灶性结节性增生患者10例，诊断准确率为100%；完成CT增强延时扫描后，属于肝囊肿患者12例，属于原发性肝癌患者19例，属于肝内转移瘤患者5例，属于肝血管瘤患者17例，属于肝母细胞瘤患者6例，属于肝脏局灶性结节性增生患者9例，诊断准确率为97.14%；同手术病理结果比较，CT增强延时扫描结果准确率未呈现出明显差异（P>0.05）。结论：临床对肝脏肿瘤患者在实施疾病鉴别诊断期间，CT增强延时扫描方法的合理运用，可将肝脏肿瘤患者的诊断准确率显著提高。

【关键词】肝脏肿瘤；CT增强延时扫描；应用准确性

肝脏肿瘤作为众多肿瘤一种，其呈现出较高发病率，对于此类患者采取有效措施给予及时诊断，意义显著。在CT技术获得快速发展情形下，多层螺旋CT技术的应用价值显著，作为无创技术一种，于肝脏疾病诊断中，表现出的价值显著[1-2]。诊断期间，CT增强延时扫描方式的有效应用，效果明显，可对整体检查结果的稳定性做出保证[3]。本研究选取我院时间范围处于2020年2月～2022年5月阶段的70例肝脏肿瘤患者作为研究对象，旨在探讨对肝脏肿瘤患者采用CT增强延时扫描方法完成治疗后获得临床效果，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取我院时间范围处于2020年2月～2022年5月阶段的70例肝脏肿瘤患者作为研究对象。性别男40例，女30例；患者临床症状：表现出食欲下降患者26例，肝区不适症状患者23例，胃肠道反应症状患者8例以及腹痛症状患者13例。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①所有肝脏肿瘤通过病理学检查，获得明确证实；②对于此次研究均知情；排除标准：①伴有严重精神类疾病；②伴有严重感染疾病；③对于此次研究持以反对态度。

1.3 方法

    在实施检测前12h，对患者禁食给予嘱咐。采用碘克沙醇100ml（32g）应用，对患者仰卧位采取给予指导。于患者平隔体展开，直至患者L3体间合理展开常规扫描。控制12～25s扫描时间。针对患者合理展开平扫操作，完成后展开CT增强延时扫描处理操作，准备对比剂，利用高压注射器通过静脉推注，控制80mL药剂剂量，控制2～3mL/s注射速度。在扫描期间，依据预先程序展开，首先对患者展开动脉期扫描，直至患者静脉期位置，最后直至患者延迟期位置。针对病变位置合理展开扫描操作，图像在形成后，对患者展开多面重建以及最大密度投影处理操作。

1.4 观察指标

    对CT增强延时扫描结果以及手术病理（肝囊肿、原发性肝癌、肝内转移瘤、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝脏局灶性结节性增生）结果展开对比，对准确率展开计算。

1.5 统计学方法

本次研究的数据分析利用统计学软件SPSS22.0展开，分别利用X2检验、t检验完成计数资料以及计量资料统计，并以n（%）、表示，最终P<0.05证明呈现出明显差异。

2、结果

    同手术病理结果比较，CT增强延时扫描结果准确率未呈现出明显差异（P>0.05）。（见表1）

表1 CT增强延时扫描结果同手术病理结果诊断准确率比较 [n(%)]

3、讨论

对于肝脏肿瘤患者而言，采取有效方法实施早期诊断，意义显著，其对于患者预后提升，表现出显著价值。对于肝脏肿瘤在实施诊断期间，传统主要将手术病理诊断作为主要，但此种操作会对患者产生一定程度的创伤，导致诸多患者对于病理诊断持以拒绝态度，对此探究更为有效方法展开疾病诊断，存在显著意义[4]。

在实施诊断期间，CT扫描获得广泛应用，其表现出较高安全性。CT增强延时扫描方法的有效应用，表现出速度快以及清晰度高等系列优势，其针对容积数据库可以实施有效采集以及连续扫描[5]。此外，此种技术对于容积数据一次性扫描以及采集可以顺利完成，可将漏诊现象发生可以有效降低，可对肝血管以及肝血管瘤系列特征给予清晰显示。对于肝脏肿瘤在实施病变诊断期间，以多层螺旋CT多期增强扫描方式的有效应用，可将病灶检出率显著提高，可将诊断准确率显著提高。当前在原发性肝癌、其他肝脏肿瘤诊断期间获得广泛应用，其对于病灶的血供特征可以准确反映。结合本次研究发现，同手术病理结果比较，CT增强延时扫描结果准确率未呈现出明显差异，进一步表明对临床对肝脏肿瘤患者实施CT增强延时扫描的价值所在。

综上所述，临床对肝脏肿瘤患者在实施疾病鉴别诊断期间，CT增强延时扫描方法的合理运用，可将肝脏肿瘤患者的诊断准确率显著提高。

【参考文献】

[1]李晨,刘媛,许静涌,等. Kupffer细胞特异性摄取的超声造影与增强CT在肝脏肿瘤性病变的诊断效能研究[J]. 中国医疗设备,2022,37(6):97-101.

[2]赵君禄,聂关伟,赵德园,等. 射频消融治疗肝脏肿瘤低剂量CT引导的可行性研究[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(5):23-25.

[3]林会娟,彭爱琴. 增强CT在肝脏肿瘤的鉴别诊断中的应用[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(21):157-159.

[4]吕明星. CT增强延时扫描在肝脏肿瘤鉴别诊断中的应用分析[J]. 中国医疗器械信息,2022,28(15):56-58.

[5]潘清云. 多排螺旋CT血管成像(CTA)技术对肝脏肿瘤性病变的肝动脉与门静脉系统的显示特点及其临床意义[J]. 影像研究与医学应用,2022,6(22):114-116.

通讯作者简介：申子红（1988年-）汉族，男，湖南邵东人，大学本科，技师，研究方向为医学影像技术。