责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者情绪的影响评价

责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者情绪的影响评价

吐送尼沙·艾合买托合提

和田地区人民医院西院区   新疆  和田  848000

摘要：目的：探讨责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者情绪的影响。方法：抽取 2019 年 4 月-2021 年 3 月时段内老年哮喘患者 62 例，常规组为常规护理，责任组为责任制整体护理，比较情绪状态评分、总满意度。结果：和常规组相比，责任组情绪状态评分较低、总满意度较高（93.55%），数据比较有意义（P＜0.05）。结论：针对老年哮喘急性发作期患者，责任制整体护理措施的有序运用，可消除负面情绪，保持精神状态平稳，还可提高护理满

意度，有推广价值。

关键词：责任制整体护理；老年哮喘；急性发作期；情绪状态；总满意度

哮喘是慢性呼吸系统常见病，好发于老年、儿童等群体，具有病程长、反复发作和难治愈等特点。特别为老年群体，由于器官功能逐步减退，呼吸系统抵抗力随之下降，影响肺部通气功能，多易出现咳嗽、胸闷和呼吸困难等症，降低身心健康。随着医疗技术的进步，该病尚未存在特效治疗方案，多是以对症治疗配合护理干预为主导，减轻症状表现，阻断病情进展[1]。抽取老年哮喘患者 62 例，明确责任制整体护理的效果。报告如下：

1.资料与方法

1.1 基本资料

抽取 2019 年 4 月-2021 年 3 月时段内老年哮喘患者 62 例，以红蓝球法划分常规组、责任组，各组 31 例。男女比 35：27；年龄区间（68.52±2.15）岁、病程区间（4.26±1.23）年。数据比较无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组为常规护理，包括健康教育、环境护理和注意事项。责任组为责任制整体护理，是以建立责任制小组为导向，落实“三级负责制”，除常规交接班外，还应施行组内交班管理，以便可及时发现患者异常状况。包括：①以患者家属认知水平、文化水平，做好宣传教育工作，阐明老年哮喘的病因、高危因素和症状表现等，若存在症状加重或异常，及时告知护

士，以便可采取对症治疗；尽量卧床休息，推荐侧卧位[2]。②明确用药期间可能存在的不良反应、注意事项，指导患者做好心理准备，一旦出现不良反应时可不必惊慌，经对症处理后可减轻或消退。③若处于急性发作期，要求患者绝对卧床静养，减少交谈和运动等行为；待症状缓解且体征平稳时，酌情施行床上运动，杜绝肺不张、肺感染等事件；保持休息充足，切勿劳累。同时，急性发作期伴有濒死感，会加重患者紧张和恐惧等情绪，刺激呼吸平滑肌痉挛。为预防此状况，可及时和患者说明负性情绪、呼吸功能间相关性，指导其保持身心放松，减轻思想压力及负担，提高治疗信心[3]。④给予高维生素、高蛋白和高热量饮食原则，尽量食用新鲜鱼肉蛋、蔬果；住院对症治疗期间，给予清淡、温凉类流食或半流食；远离过敏源，如灰尘和花粉等，禁止养宠物、铺地毯，杜绝和刺激性气体接触；张口呼吸、汗液分泌量多等状况均会增加水分丢失，特别是在使用利尿剂和茶碱类药中，极易增加气道黏液黏稠度，增加咳出难度，及时补液、少量多次饮水[4]。

1.3 观察指标

（1）比较情绪状态评分。依据 POMS 评分量表，共设有 5 个维度，即紧张、压抑和疲乏、愤怒、慌乱，评分越高表明情绪状态越差。

（2）比较总满意度。依据自制满意度量表，总分为 100 分。0-55 分为不满意、56-85 分为满意、86-100 分为极满意，总满意度=极满意度+满意度。

1.4 统计学方法

本课题使用 SPSS 23.0 处理。情绪状态评分以 ± s 表示，总满意度以% 表示，采用卡方秩和检验。P＜0.05 证明数据比较有意义。

2.结果

2.1 比较情绪状态评分

在情绪状态评分比较中，常规组评分高于责任组，数据比较有意义（P＜0.05），见表 1。

表 1 比较情绪状态评分[ ± s 、分]

2.2 比较总满意度

在总满意度比较中，常规组 74.19%＜责任组 93.55%，数据比较有意义（P＜0.05），见表 2。

表 2 比较总满意度[n、%]

3.讨论

哮喘是呼吸系统常见病，好发于老年群体，特别为急性发作期，不仅会表现为呼吸困难，还会面临躯体不适，使之在心理波动和情绪波动的条件下，丧失治疗信心，即做好该部分群体情绪疏导，是临床治疗期间首要面临的难点。例如：责任制整体护理模式，是以明确医务人员层级管控原则的同时，划分各岗位职责，以相互影响和相互促进的方式，彰显其潜能，

增强护理质量。同时，该项护理模式还可通过和患者、家属间的交流，消除其疾病错误思想认知，以正确且健全的情绪状态，看待疾病和治疗，提高治疗效果[5]。本研究可知，责任制患者情绪状态评分低于常规组、总满意度（93.55%）高于常规组（74.19%），数据比较有意义（P＜0.05）。

总之，针对老年哮喘急性发作期患者，责任制整体护理措施的有序运用，可消除负面情绪，保持精神状态平稳，还可提高护理满意度，有推广价值。

参考文献：

[1]杨益萍，谢玉花，杨敏连.整体护理干预对老年重症哮喘患者中的效果分析[J].黑龙江医药科学，2019，42（04）：201-202.

[2]谭晶.个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者护理中的临床效果[J].中国药物与临床，2020，20（01）：168-169.

[3]苏宇，张盼盼，田娇文.中医护理技术对老年支气管哮喘患者治疗效果及生活质量的影响[J].国际感染病学（电子版），2019，8（04）：69-70.

[4]潘贤枝.康复护理对老年哮喘合并心力衰竭患者肺功能及生活质量的影响[J].心血管病防治知识（学术版），2019，9（35）：83-85.

[5]宫琦.老年慢性支气管哮喘患者临床护理路径的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（31）：196-197.