利用个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果观察

利用个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果观察

李,利

天水市中西医结合医院  甘肃天水741020

【摘要】目的：分析在高血压患者的临床护理中实施个体化延续护理对患者生存质量的影响。方法：选择2022年1月至2022年12月期间我院收治的高血压患者80例，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，参照组接受常规护理，实验组接受个体化延续护理，比较两组患者的生活质量评分（生理功能、社会功能、物质生活、心理功能）、护理满意度。结果：实验组患者的生活质量评分与护理满意度都比参照组较高（P<0.05）。结论：在高血压患者的护理中实施个体化延续护理能提升患者的生活质量水平与护理满意度，值得推广。

【关键词】个体化延续护理；高血压；生存质量

高血压是临床一种常见慢性病，病程时间比较长，且发病率呈现出上升趋势。高血压比较常见于中老年群体当中，近年来随着人们的生活压力越来越大，生活节奏加快，高血压发病也有年轻化趋势，给人们的身体健康与生活质量都带来较大的影响。高血压这一疾病并不需要接受住院治疗，但是在院外比较注重患者本人的自我管理水平，患者自我管理水平越高，则血压控制越理想，并发症发生率越低，患者的生活质量水平越高，为此必须要重视提升患者的自我管理水平[1]。个体化延续护理是一种新型护理措施，这一护理措施的实施能根据患者实际情况制定针对性护理方案，分析患者的差异性提供个体化护理措施，最终不断改善患者生活质量与血压水平，应用价值比较高。本文主要分析在高血压患者中实施个体化延续护理的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择我院2022年1月至2022年12月接收的高血压患者80例，经双盲法将患者分入不同组别当中，分别为实验组与参照组，每组各40例。实验组男性22例，女性18例；年龄与平均年龄为44-88（62.46±3.04）岁；病程与平均病程为1-12（5.87±1.85）年。参照组男性23例，女性17例，年龄与平均年龄45-87（62.02±3.42）岁；病程与平均病程为1-15（5.28±1.49）年。比较患者的一般资料，为P>0.05。纳入标准：患者都接受我院诊断确诊为高血压；年龄不低于18周岁；患者知情同意研究。排除标准：存在认知障碍者；生活不能自理者；精神方面存在损伤者；合并有糖尿病或血脂异常者。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，患者在出院之前需要遵医嘱予以出院指导，说明出院流程并做好患者的心理安抚，将医生为患者制定的用药方案告知患者，嘱患者注意饮食、按时复查。

实验组患者接受个体化延续护理，内容如下：（1）组建小组：根据高血压患者的一般情况组建小组，小组成员除了护士长之外还包括科室优秀护士，组建小组后需要为患者建立档案，将患者一般情况都列入档案当中，护士长需要组建培训会议，为小组成员进行培训，分析每一位患者之间的差异性，并制定个性化随访方案。（2）加强个体化认知教育：小组成员可申请专门应用于延续护理的微信公众号发布有关高血压健康知识科普的文章，并建立微信交流群，群成员中包括内科医护人员，入组实验组患者需要扫码关注微信公众号，并加入到群聊当中，根据患者的电子档案实施相应的护理指导；管理员每天在群聊当中推送1篇以文字、图片、视频为载体的科普向文章，文章内容主要为高血压疾病知识，经护士长以及主治医师审核之后予以推送；患者每天通过翻阅公众号推文之后予以相应的反馈，由管理人员整理后发布在交流群当中，便于患者进行传阅以及讨论。（3）院外延续护理干预：①饮食指导：营养师根据患者的档案内容评估患者的营养状态，并制定针对性食谱，将患者食谱通过微信群以图片形式发放给患者，指导患者注意饮食搭配，保持饮食清淡、易消化，少吃或不吃油腻、辛辣刺激性食物，多多摄入膳食纤维以及蔬菜，保证蛋白质、脂肪以及碳水化合物。②运动指导：护师根据患者的病情状况通过微信视频方式指导患者进行合理、有效运动，病情稳定患者可以通过慢跑、骑单车等有氧运动进行干预，每周进行3~4次，每次20min左右；运动期间一旦出现不适症状应该要及时停止。

1.3研究指标

比较两组患者的生活质量评分（生理功能、社会功能、物质生活、心理功能）、护理满意度。

1.4数据处理

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比患者的生活质量评分

实验组患者的生活质量评分比参照组较高，P<0.05，见表1。

表1：两组患者的生活质量评分对比（±S，分）

2.2比较两组患者的护理满意度

实验组患者的护理满意度比参照组较高，P<0.05，见表2。

表2：比较两组患者的护理满意度（%）

3讨论

高血压是临床常见疾病，主要表现为血压水平相比于正常更高，对血管紧张素的敏感度更高，因此长期处于这一状态下会增加肾损伤风险。高血压是中老年群体当中比较常见的慢性疾病，发病后只能通过药物干预控制病情[2]。高血压患者并不需要接受住院治疗，在出院后患者因年龄特殊性、对疾病认知水平较低，用药依从性低，对血压控制产生较大的影响，因此需要加强患者的院后护理。

常规护理是一种传统护理模式，可在一定程度上改善患者的疾病预后，但是缺乏院外随访，可能会导致临床护理效果不佳[3]。在患者接受延续护理中，康复期间产生的护理问题都能及时得到解答以及指导，及时消除患者及家属在疾病治疗方面产生的疑问以及指导，让患者的状态得到持续改善，从而提升患者的生活质量水平；为患者提供必要的保健信息，有微信公众号、微信群等都能提升护患之间的沟通频次，充分发挥护理人员在护理工作中的作用，丰富护理人员的职业内涵，促使患者对医护人员的满意度持续提升[4]。从结果上看：实验组患者的生活质量水平与护理满意度都比参照组较高，P<0.05。

综上所述，在高血压患者的临床护理中实施延续护理能改善患者的生活质量水平，同时也能提升护理满意度，患者自护能力也有一定程度改善，能帮助患者形成健康行为，保证患者有优质睡眠，值得应用。

参考文献：

[1] 刘彩燕,姚荔荔,刘晓艳. 个体化延续护理对高血压并糖尿病糖脂代谢及自我管理能力的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(8):47-49.

[2] 张淑华,刘晓霏,盛玲. 个体化延续护理对糖尿病合并有高血压患者的效果及生存质量情况[J]. 中外女性健康研究,2022(20):165-166.

[3] 郝丽娟,刘静静,抄龙芬. 个体化延续护理对高血压患者的应用价值体会[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):228-229.

[4] 周雪迎,张雪芳,冯静宜,等. 基于奥马哈系统框架的延续护理对高血压脑出血术后病人康复效果影响的系统评价[J]. 循证护理,2023,9(3):394-401.