个性化护理在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症中的应用及对JOA评分的影响研究

个性化护理在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症中的应用及对JOA评分的影响研究

刘昱彤

天水中西医结合医院科室针灸科 甘肃天水741020

【摘要】目的：分析在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症患者中应用个性化护理的作用。方法：选择2022年1月至2022年12月期间来我院接受针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者80例作为研究样本，通过双盲法分入实验组与参照组当中，各40例，前者应用个性化护理，后者应用常规护理，比较患者护理前后评分指标（MSSNS评分、VAS评分、JOA评分）、护理满意度。结果：护理前，比较患者的评分指标，显示为P>0.05；护理后，实验组患者的MSSNS评分、VAS评分比参照组低（P<0.05）；实验组患者的JOA评分与护理满意度比参照组高（P<0.05）。结论：在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症患者中实施个性化护理干预的效果比较明显，可改善患者的腰椎功能，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】个性化护理；针灸推拿；腰椎间盘突出症；JOA评分

腰椎间盘突出症是临床一种比较常见的疾病，这一疾病属于一类慢性病，疾病发生与发展都会影响到患者的日常生活，降低患者生活质量[1]。腰椎间盘突出症的发生原因在于椎间盘出现退行性变化，椎间盘出现纤维环破裂，髓核突出，对外层纤维环以及后纵韧带椎窦神经根产生刺激，最终导致患者产生疼痛等症状。近年来由于人们的生活习惯发生相应的变化，疾病发病率呈现出上升趋势，需要尽快接受治疗改善症状才能提升患者的生活质量，在这一基础上海要加强患者的护理干预，旨在提升治疗效果，促进患者疾病转归[2]。本文主要分析在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症患者中实施个性化护理干预的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月至2022年12月接收的经针灸推拿治疗的腰椎间盘突出症患者80例，经双盲法分入实验组与参照组，各40例，实验组中由男性22例，女性18例组成，年龄及平均年龄为49~79（58.46±3.04）岁；病程时间为5d~79d平均病程（33.87±1.85）d。参照组当中由男性23例，女性17例组成；年龄及平均年龄为50~80（58.02±3.42）岁；病程时间为6d~80d，平均病程（33.28±1.49）d。比较患者的一般资料，显示为P>0.05。

纳入标准：患者均已经确诊为腰椎间盘突出症；患者都接受针灸推拿治疗；患者一般资料完整；知情统一；意识清晰、认知正常。排除标准：合并有其他骨科疾病，如骨折等；中途退出或失访者；合并有精神障碍、认知损伤等患者。

1.2方法

参照组接受常规护理，在患者接受推拿、针灸过程中应该要为患者讲解针灸推拿的作用与操作方法，予以必要的心理疏导，指导患者正确配合体位，对于针灸推拿过程中患者存在的疑问需要及时进行解答。

实验组接受个性化护理干预，内容如下：（1）健康宣教：结合患者的学历水平与对新知识的接受度等选择恰当的教育方式，主要可通过设立专门课程、制作健康宣传手册等方式为患者介绍疾病相关知识，同时还要为患者讲解治疗方案，提升患者对疾病知识了解程度，纠正对疾病产生的错误认知，进一步提升自我保护能力；同时还应该要保证患者能自行配合护理人员接受针灸推拿，提升患者配合度。（2）心理疏导：在基础心理疏导当中需要进一步提升患者的心理护理强度，可分析患者产生不良心理状态的原因，并采用针对性措施进行心理疏导，进一步提升患者的治疗信心；护理人员应该要积极构建良好的职业形象，根据疾病情况应用有效护理措施；需要密切注意患者接受针灸推拿前后的心理状态变化情况，可通过支持、鼓励患者等方式保证患者有良好治疗心态，护理人员也要积极与患者家属进行密切观察与沟通，鼓励家属对患者实施深层次心理疏导，让患者充分体验到来自家庭成员的关怀，避免心理状态不良影响到疾病的康复。（3）疼痛护理：针对患者的疼痛部位应该要进行相应护理，尽量减轻患者患处疼痛症状，预防淤血；在患者接受针灸推拿过程中，应该要保证治疗环境舒适，为患者营造一个良好的环境，让患者转移注意力，通过观看视频、倾听音乐等方式进行干预；根据患者对疼痛的耐受度进行干预，部分患者对疼痛耐受度比较低，为此需要加强患者的精神安慰，可通过按揉合谷穴等穴位缓解疼痛，如患者疼痛程度比较强烈，可适当予以止痛剂。

1.3研究指标

比较两组患者护理前后评分指标（MSSNS评分、VAS评分、JOA评分）、护理满意度。

1.4数据处理

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理前后评分指标

护理前，比较患者的评分指标，显示为P>0.05；护理后，实验组的MSSNS评分、VAS评分比参照组低，JOA评分比参照组高，P<0.05，见表1。

表1：两组患者护理前后评分指标对比（±S，分

）

2.2比较患者护理满意度

实验组患者护理满意度比参照组较高，P<0.05，见表2。

表2：比较两组患者的护理满意度（%）

3讨论

腰椎间盘突出症的发病率呈现出上升趋势，这是一种脊柱退行性病变，会对患者的腰椎功能以及生活质量都产生较大的影响。针灸推拿能有效缓解患者的慢性腰痛以及肌肉痉挛症状，减轻椎间盘内压，有助于改善患者的临床症状[3]。在这一基础上予以良好的护理干预，如予以患者常规护理，能提升患者配合度，但是对患者疼痛改善、促进腰椎康复并没有有效作用，因此需要寻找其他更有效的护理干预措施。个性化护理方案的应用能根据患者实际情况为患者开展健康宣教、心理护理、疼痛护理等措施，提升患者对疾病及护理方案的了解程度，也能改善患者的负面情绪，缓解疼痛症状，进一步提升护理效果[4]。就结果上看：实验组患者的MSSNS评分、VAS评分比参照组低，JOA评分与护理满意度比参照组高，P<0.05。

综上所述，在针灸推拿治疗腰椎间盘突出症患者中实施个性化护理的效果明显，值得推广。

参考文献：

[1] 刘淑婷. 基于自我情绪管理的个性化护理改善腰椎间盘突出症术后患者遵医行为、腰椎功能及生活质量的效果观察[J]. 糖尿病天地,2023(4):218-219.

[2] 苏豫囡,高延征,李方方. 个性化护理早期干预对腰椎间盘突出症患者术后疼痛及腰部功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(22):4162-4165.

[3] 李蕾,车恒英. 健康宣教配合八段锦训练在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J]. 中国医药导报,2022,19(8):169-172.

[4] 崔妙然,苌静,蔡立柏,等. 基于自我情绪管理的个性化早期干预在腰椎间盘突出症术后患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(22):7-9.