胆结石怎样才能彻底治好啊?

(整期优先)网络出版时间:2023-07-04
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胆结石怎样才能彻底治好啊?

唐波

达州市达川区赵家镇中心卫生院碑高分院  四川达州  635751

胆结石是临床中比较常见的疾病,相信大家也经常从生活中听说有关胆结石的话题,据了解我国的胆结石发病率达到5.5%,且受到现代人快节奏生活与极大工作压力的影响,近年来我国胆结石发病率呈现出不断上升的趋势,对人们的健康生活与正常工作造成影响。那么在现代医学技术不断发展的今天我们该如何应对胆结石呢?下面将为大家揭秘胆结石的危害与治疗方法。

  1. 胆结石有什么危害?

胆结石指的是在胆囊中形成的结石,根据临床统计可知,中老年发病率高于青少年,女性发病率略高于男性。若胆结石患者长期不采取积极的治疗措施,那么其体内结石体积和数量可能会增加,导致自身病情加剧,此时患者会长期遭受腹部疼痛的折磨,影响其正常的工作和生活。再加上患者胆管被结石堵塞,影响了其正常的器官功能,进而发生胆囊炎,患者则还会出现发烧、干呕、血压骤降等症状,若患者一直未就医则还会出现休克,危及自身生命。尽管胆结石的危害性较小,通过药物或手术手段即可治愈,但相对来说,胆结石患者发生胆囊癌的概率和风险会更高,且在疾病发作与治疗期间可能出现十二指肠溃疡等其他并发症,造成患者身体的损害。

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  1. 如何治疗胆结石?

2.1早期药物干预

对于早期疾病以及不接受手术治疗的患者可进行药物治疗,通过药物作用促使结石的自动排出。但这样的方法受限于人体的胆囊的口径,并不能够排出体积较大的结石,因此一般情况下不建议使用药物治疗。特殊的是胆结石缓解期的患者,其可通过服用熊去氧胆酸等溶石药物治疗疾病,成年人用药剂量为10mg/kg/d,通常需持续治疗1年。熊去氧胆酸药物可降低患者胆汁中胆固醇量以及饱和指数,能够帮助溶解结石胆固醇。

2.2碎石手术

对于直径小于1cm的结石一般建议使用取石篮取出,具体可通过胆道镜、电视透视等方法协助取石。对于直径大于1cm的结石则需采取碎石技术,将大体积的结石在体内通过冲击波震碎后再进行排出处理。目前常见的碎石治疗手段包括体内冲击波碎石、机械碎石篮、等离子体冲击波碎石等,这样能够将得到体积较小的碎石结构,降低碎石取出的难度,以上技术同样可应用于胆总管末端囊肿内结石以及嵌顿性结石情况的处理中。一般情况下,使用碎石机治疗时无需实施麻醉,对于情绪过度紧张的患者则可在术前半小时给予一片止痛片或肌注杜冷丁,达到镇痛镇静的效果,提升碎石治疗的效率。完成碎石治疗后,医生应叮嘱患者增加饮水和活动量,有条件的话收集排出的碎石并进行分析。

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图2

2.3手术治疗

    胆结石彻底治疗、有效治疗的方法为手术治疗,在现代医学技术不断发展的背景下,胆结石手术也从传统开腹手术发展成为腹腔镜手术,极大提升了手术的安全性,扩大了手术的适用范围。从疗效来看,腹腔镜保胆取石手术的术后复发率较其他手术更高,因此不建议胆管巨大结石以及严重并发症患者应用,对于这部分患者最好采取开腹手术进行治疗。手术治疗的对象为结石数量较多、结石体积较大、非手术治疗无效的患者,医生在制定治疗方案时应综合考虑以上要素与医院的医疗条件,选择最优方案。腹腔镜手术属于微创技术,是目前临床中最常用的胆结石治疗手段。与传统手术相比,腹腔镜手术可提供多视角检查环境,避免出现漏诊或误诊。腹腔镜手术在密闭的环境中进行,因此不会对患者整体内环境造成影响,手术创口较小,术中出血量较少,伤口愈合的速度较快,术后并发症发生率较低,体现出较高的治疗安全性。

2.4中医药治疗

    我国传统中医对胆结石有系统性研究,提出疏肝利胆、行气止痛的治疗原则,通过具备相关药效中药以及中医治疗手段的应用达到消融结石、清热止痛的效果。临床上有中医使用大柴胡汤治疗胆结石患者,成分包括柴胡、炒黄答、鸡内金、海金沙等,临床效果显著,患者治疗效率较普通西药治疗组更高,生活质量有明显改善,体现出中药在胆结石治疗中的重要价值。还有学者使用四逆通腑排石汤治疗胆石症,主要成分为柴胡、郁金、金钱草、怀牛膝、虎杖等,结果显示排石止痛疗效显著,值得推广应用。中医从疏肝利胆角度入手,通过中药调理喝保护人体肝脏,抑制肝气郁结,达到消石治疗的目的。除了中药口服治疗外,传统中医外治法也能够改善胆结石症状,比如针灸、按摩、推拿等。随着中医药产业的发展,国内推出了诸多中成药剂,如胆宁片,也能够治疗胆结石,预防结石复发,减轻患者肝肾负担,保护患者重要脏器。目前有关中医药治疗胆结石的研究众多,其中大多取得了显著的成果,但有关中医药治疗胆结石的具体作用机制以及中医药适用性研究还很不足,这也是中医药研究发展的重要方向。

综上所述,人们生活中应调整生活方式,养成健康规律的饮食习惯,日常生活中的三餐应定时、定量,不能够出现随意饮食、节食或暴食等不良行为,积极预防胆结石。上文详细讲解了胆结石的危害与治疗方法,希望大家关注自身的健康,形成健康的生活习惯,积极参与户外运动,在发现相关症状时及时进入医院接受检查,尽早治疗,维持自身的健康。