整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的护理效果

整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的护理效果

倪慧

江苏省盐城市第三人民医院   224001

【摘要】目的：研究急诊胸痛患者应用整合式护理与心梗绿色通道护理的效果。方法：选择2021年1月-2022年2月我院急诊胸痛患者70例，并用奇偶法分为实验组与对比组，对比组应用心梗绿色通道护理，实验组应用整合式护理与心梗绿色通道护理。比较两组患者急诊各项指标、不良事件发生率和护理满意度。结果：实验组急诊各项指标显著优于对比组，不良事件发生率低于对比组，护理满意度高于对比组，P＜0.05，组间比较具有统计学差异。结论：急诊胸痛患者应用整合式护理与心梗绿色通道护理的效果明显，可优化急诊各项指标，降低不良事件发生率，提高护理满意度。

【关键词】整合式护理；心梗绿色通道护理；急诊胸痛

引言：胸痛是一种危急重症，在临床上比较普遍，其特殊性导致护理流程在很大程度上影响患者入院到血管开通时间、近期和远期预后成效[1]。过去临床上将心梗绿色通道护理应用于急诊胸痛患者中，然而，此种护理模式存在一定不足，无法获得理想护理效果[2]。基于此，本文分析急诊胸痛患者应用整合式护理与心梗绿色通道护理的效果，现做如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院70例急诊胸痛患者作为样本进行研究，治疗时间是2021年1月-2022年2月，并用奇偶法分为两组，实验组与对比组各35例。实验组男女比例是19:16；年龄45-78岁，平均年龄(49.18±4.37)岁；对比组男女比例是20:15；年龄44-77岁，平均年龄(48.09±4.21)岁。比较两组患者一般资料，P＞0.05，差异并不显著，具有可比性。

1.2方法

对比组应用心梗绿色通道护理，主要内容包括安排急诊车送患者到急诊室，急诊医护人员诊断疾病，联系相关科室医护人员，做好急诊救治工作。
    实验组在对比组基础上应用整合式护理，具体措施如下:(1)胸痛分诊:将胸痛分诊岗设置出来，分诊员由高资历护士担任，经培训后上岗。接诊到达急诊科患者，引导患者进入急救室，加强分诊胸痛患者，对其基本信息进行完善；(2)第一责任护士:为进入胸痛专属诊疗区患者构建静脉通道，抽取静脉血，开展肌钙蛋白定量检测，将患者入院第一份心电图记录下来，鉴别常见心梗心电图，严控此过程时间。另一护士承担吸氧职责，保证患者顺畅呼吸，严密监测患者血压、心态、心率等生命体征，对患者呼吸频率、意识和瞳孔进行查看和记录，将除颤抢救准备工作做好。第一时间告知心内科医师会诊，迅速到达急诊室，同时通知心导管室，准备急诊PCI手术。(3)转运护理:转运患者时，将实时心电监护工作做好，观察并记录患者生命体征、心电波形，将急救设备和药物准备好。

1.3观察指标

比较急诊各项指标，包括DTL、DTC、DTB和SOTD；比较心脏不良事件发生率，指标为心衰、再次心梗和靶血管血运重建；比较护理满意度，分为非常满意、满意、不满意3个级别。

1.4统计学分析

分析数据应用统计学软件SPSS20.0。以（±s）和[n（%）]分别代表计量资料、计数资料；检验是t、X2。P＜0.05，组间比较具有统计学差异。

2结果

2.1 比较两组患者急诊各项指标

实验组DTL、DTC、DTB和SOTD明显比对比组短，P＜0.05，组间比较具有统计学差异，见表1.

表1.比较两组患者急诊各项指标（±s）

2.2 比较两组患者心脏不良事件发生情况

实验组心脏不良事件发生率明显比对比组低，P＜0.05，组间比较具有统计学差异，见表2.

表2.比较两组患者心脏不良事件发生情况[n（%）]

2.3 比较两组患者护理满意度

实验组护理满意度显著高于对比组，P＜0.05，组间比较具有统计学差异，见表3.

表3.比较两组患者护理满意度[n（%）]

3讨论

心肌梗死作为急诊危重症之一，其预后成效受到急诊救治水平决定性影响。虽然绿色通道能够一定程度上改善心梗救治效果，但是，仍然存在一些问题，比如，临床护理路径规范性不足，科室不能紧密衔接诊疗环节，导致不能获得理想成效[3]。而整合式护理则能以胸痛中心为依托，通过对互联网的应用，结合胸痛患者情况，开展整合救治工作，将高效和快速救治体系建立起来。胸痛急诊整合能促进共同运送的实现，保证平稳、及时运送和安全急诊，最大程度减少各时间节点时间，加强联动各科室，保证信息在患者之前到达，将更多救治时间争取过来，大大提高临床急诊成效

[4]。
    通过分析本次研究结果不难发现，实验组DTL、DTC、DTB和SOTD明显比对比组短，不良事件发生率明显比对比组低，护理满意度明显比对比组高，P＜0.05，组间比较具有统计学差异。表明急诊胸痛患者应用整合式护理与心梗绿色通道护理效果良好，值得在临床上加大推广与应用力度。

综上所述，整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的护理效果明显，值得推广和运用。

【参考文献】

[1]杨莉,任泽嘉,陈利明.整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的护理效果[J].罕少疾病杂志,2021,28(05):57-58+106.

[2]张晓莉. 整合式护理与心梗绿色通道护理在急诊胸痛患者中的价值[J]. 中国保健营养,2020,30(36):162-163.

[3]孟秀. 胸痛急诊整合式护理与心梗绿色通道护理的比较研究[J]. 饮食保健,2020,7(5):215.

[4]王彩珠,张慧容. 胸痛急诊整合式护理与心梗绿色通道护理的对比分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(51):263.