更年期功能性子宫出血的病因

更年期功能性子宫出血的病因

马志敏

（河南省长葛市人民医院，河南 长葛 461500）

更年期作为女性的一个特殊时期，不但在精神上容易感到压力和困扰，身体上也会出现一系列的变化，更年期功能性子宫出血就是其中一种，了解一些相关知识，可以帮助女性及其家属更好地认识疾病。

一、什么是更年期功能性子宫出血

1. 
   什么是更年期功能性子宫出血

功能性子宫出血全称为功能失调性子宫出血，指的是由神经内分泌失调所引起的出血，通常发生在青春期或者是围绝经期，多数是无排卵性功能失调性子宫出血。

而更年期女性由于卵巢功能退化，失去了正常女性激素的周期性变化，从而导致阴道出现了不规则出血的现象，被称为更年期功能性子宫出血。

2. 更年期功能性子宫出血的症状

（1）无排卵型功血：功能性子宫出血大多是这种类型，大概占该病的90%，通常发生在卵巢刚开始发育成熟的青春期以及卵巢功能开始衰退的更年期。患者可能会出现不同类型的症状，患者出现子宫不规则出血的症状是最常见的，可能会在停经一段时间后出现出血，并且持续时间较长，量也较大，且不容易停止；也有部分患者会出现月经紊乱，即月经周期时长时短、出血量时多时少。一些出血时间长的患者可能会出现贫血现象，但其妇科检查指标通常正常。

（2）有排卵性功血：这种类型一般发生于育龄期的妇女，如果是黄体功能不全所引起，主要表现为月经的周期缩短，月经前会出现少量出血，如果是黄体萎缩所引起的，则会表现为经期延长。

二、更年期功能性子宫出血的病因及预防

1. 更年期功能性子宫出血的病因

（1）卵巢功能衰退：女性进入更年期后，身体的各项机能开始衰退，卵巢功能也自然衰退，雌激素水平因此下降，对下丘脑以及垂体的反馈程度随之降低，卵巢内卵泡数量减少，剩下的卵泡虽然也在发育，但是很难成熟，也并不排卵。当激素水平浮动程度较大时，就会出现子宫内膜不完整脱落引发的子宫出血现象。

（2）黄体功能不全：部分女性可能在月经时卵泡依然会发育，并且排卵，但是由于黄体期孕激素的分泌不足或是黄体功能衰退，从而导致子宫内膜分泌不良，出现子宫出血的现象。

（3）黄体功能萎缩：一些患者黄体功能萎缩，在经期时，雌激素和孕激素异常，导致子宫内膜出现不规则脱落的情况，从而出现经期延长以及月经量增多等情况。

（4）子宫内膜修复延长：在月经期间子宫内膜会发生脱落，但若新的卵泡尚未发育成熟，女性体内的雌激素不足，会导致子宫内膜无法很好地修复，因此出现经期延长。

（5）身体病变：除了以上几种原因外，处于更年期或是已绝经的女性出现不规则子宫出血时，还应当留心自己身体的变化，注意观察是否有其他病理情况存在，例如恶性肿瘤等，一旦发现异常，应当及时就医，积极配合医生治疗。

（6）其他原因：部分患者可能因为疾病问题，服用了含有激素的药物，从而引起阴道不规则出血。

2. 更年期功能性子宫出血的预防

（1）生活规律：进入更年期的女性由于身体机能下降及体内激素变化等，其身体和精神上都会出现各种问题，此时更应该注意保持生活规律，早睡早起，保证充足的睡眠，避免过于熬夜，在工作生活中也应该注意不要过于劳累，饮食上主要选取清淡、易消化的食物，避免因为劳累和生活不规律导致内分泌紊乱，引发子宫出血。

（2）情绪调节：较大的情绪起伏是引起功能性子宫出血的原因之一，尤其是更年期女性因激素分泌问题，更容易出现烦躁、焦虑等不良情绪，应该多注意调节控制情绪，避免情绪过度起伏，家属也应该帮助其舒缓情绪，保持良好的心态。

（3）天气变化：多注意天气的变化，及时加减衣服，以免过冷或过热导致机体内分泌紊乱等，从而增加月经期间的出血量。

功能性子宫出血是更年期女性较为常见的一种疾病，大多数女性只要积极配合治疗，预后效果均较为良好，因此不必过于担心，若发现身体不适，应该及时就医，并谨遵医嘱进行治疗。