舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用

舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用

李燕华

常德市第一中医医院普外科  415000

【摘要】目的 探讨舒适护理在阑尾炎手术护理中的作用效果。方法 随机将本院2019年6月-2020年5月期间所收治的64例患者，分为对照组与观察组，每组32例。给予对照组常规护理，观察组进行舒适护理，对比两组的护理满意度和临床指标。结果两组各指标比较，有差异（P<0.05）。结论  科学应用舒适护理模式，对阑尾炎患者进行护理干预，可以提高患者在手术中的舒适度，改善各项临床症状，具有推广价值。

【关键词】舒适护理；阑尾炎；满意度 

最近几年，随着人们饮食结构的改变，阑尾炎的发病率也越来越高，其已成为临床外科的常见急腹症，症状表现为：转移性右下腹痛，在右下腹会出现固定性压痛[1]。现阶段，手术是治疗此疾病的主要方式，但大部分患者对手术会产生恐惧等不良情绪，可能会加剧疼痛，影响手术的顺利进行。然而，舒适护理不仅可以改善临床症状，还可以减轻患者的心理压力，提高其舒适感，保证手术的顺利进行。基于此，本次研究探讨了舒适度护理在阑尾炎手术护理中的作用效果，现报道如下：

1  资料和方法

1.1一般资料

随机将本院2019年6月-2020年5月期间所收治的64例患者，分为对照组与观察组，每组32例。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。其中对照组：男17例，女15例；年区间24-52岁，均值（38.85±2.19）岁。观察组：男18例，女14例；年龄为22-51岁，中位年龄（37.09±2.16）岁。对比分析两组患者的基础资料，没有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

给予此组常规护理：在手术前，要对患者的临床资料进行整合，做好术前准备和检查工作，等到患者进入到手术室以后，需要铺巾进行消毒。同时，还要给予病人生理安慰，完成术后，主要由病房的医护人员，将病人及时送回病房，观察病情变化情况。

1.2.2观察组

此组在对照组的基础上，实施舒适护理，具体操作如下：

（1）心理舒适护理。部分病人在手术中，会产生恐惧心理，这会影响手术的顺利进行，对病人术后恢复的效果带来影响。因此，在手术前后，需要对阑尾炎患者进行心理干预，加强心理舒适护理力度。医护人员还要耐心地疏导患者，给予其积极鼓励，轻轻抚摸患者，等到其情绪稳定后，才可以开展其他护理工作，改善预后。

（2）病情监测。等到病人的生命体征，较为平稳的时候，要帮助病人选取适当体位，医护人员大约每小时，需要对血压及脉搏，进行全面测量。如果发生了异常，需要及时报告医师进行严格处理，避免出现其他的意外情况[2]。同时，还需要密切观测病人的体温，了解伤口敷料情况，重点对患者的周围皮肤，进行综合性护，定期对引流管进行全方位检查，最好顺向挤压，避免引流管阻塞的发生，加强对脱落等情况的有效预防。

（3）健康教育。医护人员需要为患者以及其家属，全面讲解切口感染的预防措施，了解术后的常见并发症，告知他们在术后的相关注意事项，及时给予其积极的鼓励和安慰，通过健康教育与心理指导，减少不良情绪，对临床治疗效果的影响。一般情况下，需要叮嘱患者在术后，要禁食禁水，直到肠蠕动恢复后，才可以先食用容易消化的食物，在此期间一定要禁食辛辣与刺激性食物，时刻保持大便的通畅性，加强对现腹胀的预防[3]。

（4）术后干预。完成手术后，要注意对感染等并发症的有效预防，避免其出现焦虑、 恐惧等情绪。通过积极的支持和鼓励， 耐心为其讲解疾病知识，了解术后切口感染等护理的重要性。等到患者清醒后，医护人员还要及时告知他们手术已经成功，并在患者返回普通病房后，做好心电监护设备等准备工作，积极协助他们更换衣物。

（5）此外，在麻醉还没有完全失效前，需要每隔0.5 h，对病人的膝关节与踝关节，进行一些被动训练，主要是为了加强对静脉血栓的预防。最后，还需要加大病房的巡查力度，正确指导患者尽早下床，开展锻炼，预防便秘。

1.3观察指标

采用满意度调查表，评估患者对护理的满意度，分为满意、基本满意和不满意；观察分析两组的临床指标，如疼痛症状缓解时间与住院时间。

1.4 统计学分析

录入SPSS18.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1 对比两组患者临床满意度

护理后，观察组的总体满意度为96.88%，高于对照组的81.55%，组间差异显著（P＜0.05）。详细见表1：

表1两组患者临床满意度对比[n(%)]

2.2对比两组临床指标

经干预，对照组的临床指标改善情况，低于观察组。如表2：

表2 两组临床指标情况对比[n(±s)]

3 讨论

通常情况下，阑尾炎的主要表现为急性，在患者的阑尾部位会出现明显的反跳痛，点压痛等情况，并且在右下腹部的位置，还会发生转移性疼痛，具有发病急等特点。此疾病的发病机制包括：淋巴滤泡增生，食物的残留，或者是阑尾残端狭窄，并且发炎，存在寄生虫，发病因素非常复杂[4]。再加上，受到阑尾结构等因素的影响，管腔较为狭窄，这会细菌的滋生提供了条件，进而导致阑尾感染。对于急性阑尾炎，需要选择手术方式进行临床治疗，及时缓解临床症状。为了保证手术的顺利进行，要在手术护理中实施舒适护理。

常规护理在阑尾炎手术中的应用，一般只重视对患者的生理护理，不重视心理变化。然而舒适护理可以在生理与心理方面，增强他们在治疗中舒适度，满足病人的需求。在舒适护理下，还能够增强患者对疼痛的承受能力，将其作为理论基础， 根据其病情、心理状态情况，完善护理方案，及时疏导。通过心理干预，减轻其负性情绪，强化康复信心，提高患者的治疗依从性，不断提升临床治疗的效果。同时，舒适护理还可以在传统护理上，对术后并发症进行有效预防，优化病人的住院环境，减少外界因素对患者身体健康的影响，改善心理状态，消除焦虑、 抑郁等不良情绪，对手术治疗效果的影响，从而促进患者在术后的康复速度。生活护理。

由于阑尾炎患者，在围手术期间，行动会受到影响，这会降低其生活质量。对此，医护人员要在病人的实际情况出发，在满足他们生活方面需求的同时，保持其在术后有充足的作息时间。同时，还需要注意对病房环境的优化，为患者提供安静、卫生的住院环境，保证其睡眠时间，改善睡眠质量。注意对患者皮肤的清洁，养成良好的口腔卫生习惯，叮嘱其要经常更换衣物，加强对术后并发症的有效预防。在对病房环境进行优化时，除了要定期通风，还要将温度、湿度控制在合理范围中，并且在患者进行手术前，要指导患者禁食禁水，避免对手术治疗的效果带来影响。

综上所述，在阑尾炎的手术护理过程中，全面实施舒适护理措施，能够改善疼痛症状，缩短住院时间，从而提高患者对临床护理的满意度。

参考文献

[1]任旭燕. 舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用[J]. 智慧健康,2021,7(6):126-128.

[2]叶丹. 舒适护理在阑尾炎手术术后护理中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(35):186-188.

[3]张杨. 舒适护理干预在阑尾炎手术护理中的应用观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2020,37(5):542-543.

[4]李彤. 舒适护理在腹腔镜阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J]. 中国现代医生,2020,58(24):169-172.