阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效

阿司匹林合并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效

李晓舒

安亭镇黄渡社区卫生服务中心  上海市 嘉定区201804

摘要：目的：高血压合并冠心病患者在临床治疗中联合应用阿司匹林合与阿托伐他汀钙片的临床效果研究。方法：收集本院2022年12月-2023年4月期间治疗的高血压伴冠心病患者60例，根据随机表法分为对照组30例和观察组30例，分别施以阿托伐他汀钙片干预和阿司匹林片联合阿托伐他汀钙片干预，对比两组治疗后的临床效果。结果：观察组患者SBP与DBP水平、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平均优于对照组，且统计学具有差异性（P<0.05）。结论：高血压伴冠心病患者在临床救治中采用阿司匹林合与阿托伐他汀钙片两种药物联合治疗能够有效控制血压，推进对心功能的改善水平，具有一定临床价值。

关键词：高血压；冠心病；阿司匹林;阿托伐他汀钙

高血压伴冠心病是临床中常见的心血管疾病，也是老年群体中常见的慢性疾病，其中高血压是以循环动脉血液升高引发对心脏及其他器官造成损伤，由其是引发心血管疾病诸多并发症，需要引发患者的重视，并及时进行控制血压。冠心病由于冠状动脉造成了斑块堵塞，从而导致狭窄引发的心肌缺血而坏死[1]。高血压升高的血压促使血压中的胆固醇在冠脉中沉淀而引发冠心病，因此二者在临床中是常见的关联疾病，需要关联治疗[2]。随着社会物质条件的逐年丰富，而心血管疾病也因此逐年攀升，由其是高血压、冠心病、心梗等疾病，并且伴有较高的致死率，严重危害了患者的身心健康[3]。一旦出现高血压，应当及时采用科学、合理的有短进行控制血压，减缓其引发其他并发症的出现。临床中对高血压主要采用药物治疗，有阿司匹林（非笛体抗炎药物），能够有效抗血小板聚集，而阿托伐他汀在临床中也是具有较高安全性的抗高胆固醇及高血压疾病药物，因此时常作为主要治疗药物被采用。本研究中对高血压伴冠心病患者采用联合两种药物治疗的临床疗效进行探索。

1资料与方法

1.1一般资料

收集本院2022年12月-2023年4月期间治疗的高血压伴冠心病患者60例，根据随机表法分为对照组30例和观察组30例，分别施以阿托伐他汀钙片干预和阿司匹林片联合阿托伐他汀钙片干预。对照组中男性16例，女性14例，平均年龄（59.02±11.82）岁，平均病程（7.36±2.05）年；观察组中男性17例，女性13例，平均年龄（59.17±11.35）岁，平均病程（7.06±1.51）年。两组对比资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均进行基础治疗，如β-受体阻滞剂美托洛尔、抗血小板药物替罗非班等。

对照组患者采用阿托伐他汀钙片（国药准字H20193043，10mg，福建东瑞制药有限公司），3次/d,1片/次。

观察组患者采用阿托伐他汀钙片与阿司匹林片（国药准字H42021407，0.5g

华中药业股份有限公司）成人1次/d,1片/次。均以6个月治疗为一个疗程。

1.3观察指标 

   血压、血脂代谢指标:电子血压仪检测SBP与DBP水平，连测3次，取平均值。生化分析仪测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平。

1.4统计学方法

经 SPSS 23.0统计分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 血压与血脂水平比较

观察组经治疗后的血压、血脂水平均明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 血压与血脂水平比较（±s）

3讨论

随着物质生活的逐年提高，我国因高血压并冠心病发病而死亡的人数正逐年上升。高血压引发心脏功能损伤是主要发病与死亡原因，由其是随着血压上升，给机体心脏及免疫功能造成损伤和紊乱，以此缓慢的损伤患者的身体健康。因此高血压应当引起重视，积极采用舒张血管和抗血压药物进行血压控制病情[4]。

高血压合并冠心病患者伴有血压和血脂水平的升高，对血管内斑块形成具有推动作用，经相关研究发现，TG与TC水平会促进血脂的升高[5]。高血脂对血管壁增加阻塞风险，以此增加血液中的毒素与斑块聚集，从而造成冠脉损伤引发心脏疾病。

阿司匹林能够抑制血小板，属于降脂类药物，能够降低斑块堵塞血管的情况发生，一定程度上能够有效预防和治疗心血管疾病。

阿托伐他汀钙片在口服后，其水解后产物能够抑制体内胆固醇合成中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，降低胆固醇的合成，并且有助于推动低密度脂蛋白受体合成，因此在心血管降血脂与降血压治疗中具有临床价值。

本研究中观察组采用两种药物联合治疗，对血压与血脂进行了有效控制，因此对冠心病病情的发展进行了有效控制，经检测血压、血脂指标经治疗后均得到改善，具有统计学意义。

综上所述，高血压伴冠心病患者在临床救治中采用阿司匹林合与阿托伐他汀钙片两种药物联合治疗能够有效控制血压，推进对心功能的改善水平，具有一定临床价值。

参考文献：

[1]王燕侠,刘芳.阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并动脉粥样硬化的疗效[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023,14(3):0062-0064

[2]张卫敏,李丽平,赵鲁亚,等. 缬沙坦联合阿司匹林、普罗布考、阿托伐他汀钙治疗高血压伴冠心病的临床效果[J]. 中华养生保健,2021,39(12):76-77.

[3]薛洁,时启发.阿司匹林联合阿托伐他汀治疗高血压合并糖尿病的效果[J].中国实用医药,2021,16(36):118-121

[4]张娟.阿托伐他汀+阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的临床疗效及不良反应发生率的分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(14):195-196.

[5]刘宁春. 阿司匹林联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并动脉粥样硬化的疗效[J]. 中国卫生标准管理, 2022, 13(17):149-152.