基于前馈控制的针对性护理对乙肝肝硬化失代偿期的干预作用分析

基于前馈控制的针对性护理对乙肝肝硬化失代偿期的干预作用分析

陈心然1 ,缪佩佩2

南通市第三人民医院 江苏南通 226000

【摘要】目的分析乙肝肝硬化失代偿期患者采用前馈控制的针对性护理效果。方法 本次研究选取的对象共80例，均为我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者，随机将其分为40例对照组（采用常规护理）、40例观察组（采用前馈控制的针对性护理），比较两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组患者自我护理能力量表（ESCA）更高，差异显著（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对乙肝肝硬化失代偿期患者采用前馈控制的针对性护理能取得理想效果，其具有的优势值得推广使用。

【关键词】前馈控制；针对性护理；乙肝肝硬化失代偿期；干预作用

肝硬化是临床常见的疾病，患者在发病初期，其肝功能可能代偿，代偿期患者伴有非特异性症状，包括腹泻、消瘦无力等，这将会使患者的肝功能显著减弱，同时，该疾病的发病率、病死率较高，其对患者的健康带来极大的危害[1]。相关研究表明，肝脏与患者的精神情志有着直接联系，不良的心理情绪将会使患者病情恶化程度加快，因此，对患者采取有效的心理疏导干预十分重要。本次研究主要就前馈控制的针对性护理干预应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的主体对象共80例，均为我院收治的乙肝肝硬化失代偿期患者，随机将患者分为对照组（n=40）、观察组（n=40）；对照组男女人数比为21:19，年龄最小27岁，最大66岁，平均年龄（46.24±3.21）岁；观察组男女分数比为22:18，年龄最小、最大分别为28岁、67岁，平均年龄（47.32±2.41）岁；两组患者一般资料的比较无显著差异（P＞0.05），可比性较高。

1.2方法

对照组：采用常规护理；观察组：采用前馈控制的针对性护理，具体内容为：（1）小组成立：主要由1名护士长、5名护理人员组成小组成员，并对小组成员进行培训与考核，小组成员总结出管理中的安全问题，并总结可能发生的安全问题及影响护理安全因素，然后制定相应的干预措施。（2）健康教育：给患者及家属讲解该疾病相关的内容，包括临床症状、发病因素，并告知患者治疗期间可能出现的并发症；指导患者正确用药，对药物的不良反应进行说明，并提出有效的解决措施，然后将健康手册发放给患者，使患者对自身疾病的认知度得到提升。（3）心理护理：乙肝疾病的治愈性较低，患有该疾病的患者极易出现不良心理情绪，如焦虑、抑郁等，这对患者疾病的控制带来不良影响，因此，护理人员应主动与患者交流，了解患者是否存在不良情绪，并为其提供心理疏导干预，使其负面情绪得以缓解[2]。（4）饮食干预：疾病的恢复与饮食有着密切联系，护理人员应结合患者的实际情况，为其制定科学的饮食方案。浮肿和腹水患者，应该根据其身体质量及尿量来制定盐、水摄入量，血氨高的患者，应为其提供豆制品；所有患者都禁止食用刺激性的食物，如果患者存在出血的情况，应注意禁食。（5）微信群的建立：护理人员应将微信群建立好，所有患者全部进群，护理人员每天定时向群里推送护理相关知识，使患者度护理知识有更多的了解。

1.3观察指标

对两组患者自我护理能力进行比较，主要采用自我护理能力量表（ESCAQ）进行评估，分值越高说明患者自我护理能力越高。

对两组患者并发症发生率进行比较，包括感染、上消化道出血、电解质紊乱。

1.4统计学方法

本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理干预ESCA评分的比较

相比对照组，观察组患者的自我护理技能、健康知识、自我责任感评分显著更高，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理干预ESCA评分的比较

2.2两组患者并发症发生率的比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者并发症发生率的比较

3.讨论

乙肝肝硬化失代偿期的患者会出现诸多临床症状，包括厌食、乏力、内分泌紊乱、上消化道出血等，其将直接威胁患者的生命健康安全。由于该疾病治疗时间较长，使得患者极易出现不良情绪，因此，临床在为患者提供有效治疗方案的同时，还需要为其提供优质护理服务。

前馈控制护理具有前置性的特点，其属于一种有效控制管理方式，“控制在先”是管理期的重点，以此能避免偏差的现象发生，其能有效促进疾病的尽快康复。在此基础上再为患者提供针对性护理干预，能使患者的护理质量得到显著提升，还能使患者不良事件发生率、并发症发生率大大降低[3]。

本次研究结果显示：与对照组相比，观察组患者自我护理技能、健康知识、自我责任感评分显著，并发症发生率更低，差异显著（P＜0.05）。由此说明，对乙肝肝硬化失代偿期患者采用基于前馈控制的针对性护理具有重要意义。

综上所述，基于前馈控制的针对性护理具有的优势，值得在乙肝肝硬化失代偿期患者临床中推广使用。

【参考文献】

[1]李燕歌,高莹,张新亚.基于前馈控制的针对性护理对乙肝肝硬化失代偿期的干预效果[J].海南医学,2022,33(10):1357-1360.

[2]崔莲芳,魏晋春.护理健康处方联合针对性护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用研究[J].医学食疗与健康,2020,18(18):127+130.

[3]罗锦菊,刘海芬,刘晓云,张巧英,吴玉宝,余雪梅.护理健康处方联合针对性护理干预在乙肝肝硬化失代偿期患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(11):206-208+212.