快速康复外科护理理念在日间手术护理中的应用

 快速康复外科护理理念在日间手术护理中的应用

刘梅

成都市第五人民医院，四川省成都市，611130

摘要：目的：探究快速康复护理理念用于日间外科手术护理所呈现的价值。方法：视院内择期行日间手术的外科住院患者为对象，遴选出70例分组护理（时间起始：2022年01月-2023年01月）。依靠随机数字表法妥善分组，首先选取35例实施手术室基础护理，列为本次对照；剩余35例则归入观察组，实施快速康复外科护理。结果：经护理干预，观察组依次计算患者配合度与满意度为91.43%、97.14%，均在对照组数据水平以上（P＜0.05）。结论：日间外科手术引入快速康复护理理念被证实利于医患双方的配合，同时提高患者满意度，实为高效、可行的干预方案。

关键词：日间手术；临床护理；快速康复外科护理；配合度

日间手术主要依据住院时间为界定，是当日完成手术的治疗模式，目前已在诸多大型中心医院安全开展。此项手术模式下患者快进快出，需要综合协调多个科室的医疗力量，对院内管理水平要求较高[1]。因患者术后快速出院，康复进程往往脱离医护人员的监察，容易造成并发症治疗延误，平添不必要的痛苦。快速康复外科护理主张将现有围术期护理对策进行整体优化，从而减少创伤应激反应，缩短康复进程，利于患者早日回归健康[2]。本文遴选70例择期行日间手术的外科住院患者，旨在探究快速康复外科护理的应用价值，总结如下。

1  资料和方法

1.1 一般资料

70例日间手术外科住院患者严格遴选后入组（时间起始：2022年01月-2023年01月）。纳入标准：①无严重手术禁忌；②知情且自愿入组。排除标准：①就诊资料缺项或有误；②意识障碍。对照组统计男性、女性比重为22：13；32-70周岁，平均（48.03±3.15）周岁。观察组统计男性、女性比重为4：3；35-69周岁，平均（47.81±3.06）周岁。数据具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

    对照组实施手术室基础护理，观察组则添加快速康复护理理念，详细对策：（1）术前护理。术前1d进行访视，熟悉并核对患者基础信息。叮嘱患者手术注意事项，同时观察患者身心状态，交流时鼓励其表达内心疑虑，及时给予解答、疏导，减少应激情绪反应。（2）术中护理。进入手术室后简明交流手术进程，轻声安抚患者以消除紧张情绪。术中严密监测患者生命体征，时常注意其反应，保证手术规范完成。（3）术后护理。术后同样加强访视，监测并记录各项临床指标变化。饮食方面术后2h可适量饮水，进食易消化、清淡的流食，促进肠胃蠕动，尽早恢复功能。对患者疼痛程度进行评估，可遵医嘱给予适量镇痛药物。仔细讲解促进早期康复的自护措施、日常防范因素等，减轻患者对于手术效果的担忧。

1.3 观察指标

    （1）配合度。观察、记录患者对于各类护理措施的应对态度与依从情况，依靠最终评分获取分级，配合度由以下公式计算得出：（积极配合+基本配合）/35×100%。（2）满意度。借由住院患者护理满意度量表进行评测，同样依靠最终评分获取分级，满意度由以下公式计算得出：（非常满意+大体满意）/35×100%。

1.4 统计学方法

    研究所涉数据录入SPSS20.0逐一分析，计量修订：（±s），分析所得t值，计数（文内配合度、满意度）修订：n（%），分析所得χ²值。P值低于0.05提示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  患者配合度分级详情

    分析表1，观察组内21例患者在各个流程主动配合，11例基本配合，计算配合度91.43%相比对照组更高（P＜0.05）。

表1：患者配合度分级详情 [n（%）]

2.2  患者护理满意度分级详情

分析表2，观察组内20例患者表示非常满意，14例大体满意，计算满意度97.14%相比对照组同样更高（P＜0.05）。

表2：患者护理满意度分级详情 [n（%）]

3  讨论

    与传统手术模式存在较大差异，日间手术指的是患者当日完成手术，且术后短暂观察无异常即可出院[3]。因医护人员短期内难以深入掌握患者情况，而且术后护理主要依靠家庭自护，日间手术模式的安全隐患也日益凸显[4]。快速康复外科护理涵盖术前教育、麻醉与镇痛方式优化、护理延续等多项措施，缩短康复进程的同时仍旧追求高质量护理服务，一方面进一步提升院内管理能力，另一方面也填补了医院与家庭护理衔接的工作空白，应用价值经多方证实

[5]。数据显示观察组依次计算患者配合度与满意度为91.43%、97.14%，均在对照组数据水平以上（P＜0.05）。

    综上所述，日间外科手术引入快速康复护理理念被证实利于医患双方的配合，同时提高患者满意度，实为高效、可行的干预方案。

参考文献：

[1]王星光,马国珍,于慧文,等. 快速康复外科护理模式在日间腰椎间盘突出症脊椎微创手术中的临床应用[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(1):138-140.

[2]孙艳侠. 快速康复外科理念的护理模式在分散式日间手术患者围术期中的应用[J]. 西藏医药,2022,43(6):122-124.

[3]郑洁,赵艳君,程建云. 基于快速康复外科理念的疼痛管理联合中医疼痛护理干预在腹腔镜日间手术患者围术期护理中的应用效果[J]. 广西医学,2021,43(7):896-899.

[4]刘美玲,龚桂芳,杨秋梅,等. 基于快速康复外科的分散式日间病房护理管理实践及效果评价[J]. 护理管理杂志,2020,20(5):334-338.

[5]罗晓丽,李宁珍. 快速康复外科护理在日间手术病房患者中的应用研究[J]. 中外女性健康研究,2020(8):135-136.