血透室医院感染安全隐患分析与护理干预作用研究

血透室医院感染安全隐患分析与护理干预作用研究

王娇

简阳市人民医院，四川省成都市641400

【摘要】：目的：研究血透室医院感染存在的安全隐患，并应用护理干预。方法：选择从2019年12月-2020年12月即开始增强对血液室的安全管理，将2019年12月-2020年6月设定为安全管理前，命为参照组；2020年7月-12月设定为安全管理后，命为研究组，分析感染安全隐患类型结果，护理服务质量测评值。结果：研究组感染安全隐患各项类型低于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；研究组护理服务各项质量均高于参照组，存有差异化（p<0.05）。结论：环境污染、血透机未进行彻底的消毒、防范意识薄弱等都是造成血透室医院感染的主要安全隐患，只有增强室内环境管理，无菌消毒意识要提高，可以减少血透室医院感染率，值得普及和应用。

【关键词】：血透室；医院感染；安全隐患；护理干预

随着血液透析技术快速发展，并且大量应用于急慢性肾功能衰竭治疗中，可延长患者生存周期。但是因患者病情复杂化[1]，操作环节较多，预防意识较为薄弱等影响，部分患者有感染情况，会影响患者的正常生活，提高医患纠纷率。所以，应当增强血透室内的护理干预，可以制定出完善的防控方案。为此针对本院2019年12月-2020年12月增强对血液室的安全管理开展实验，分析血透室医院感染存在的安全隐患，并应用护理干预。

1 基本资料和方法

1.1资料

从2019年12月-2020年12月即开始增强对血液室的安全管理，将2019年12月-2020年6月设定为安全管理前，命为参照组；2020年7月-12月设定为安全管理后，命为研究组。实验共抽取100例患者，55例/男性，45例/女性，年龄选取44-73岁，均值（59.82±2.82）岁。

1.2 方法

  综合性分析患者的病例资料，了解患者在血液透析治疗过程中有无出现医院感染情况，并且分析感染的类型，进行整理，便于后续的护理开展。

1.3 观察指标

分析感染安全隐患类型结果，护理服务质量测评值。

1.4 统计学处理

将所有数据进行汇总，（）表示计量资料，计数资料用率（%）表示。为保障数据精准度，使用SPSS27.0软件处理， 并用t值及²检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1感染安全隐患类型结果分析

   表1可知，研究组感染安全隐患各项类型低于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

表1 感染安全隐患类型结果分析[n(%)]

2.2 护理服务质量测评值分析

研究组护理服务各项质量均高于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详细见表2。

表2 护理服务质量测评值分析

3 讨论 

血透室医院感染存在的安全隐患：（1）血透室环境污染，因血透室人员流动比较大，空气流动也差，会增加病房内消毒难度，出现大量的细菌滋生，感染几率更高；（2）血透机消毒不彻底，进行治疗后，细菌会附着在仪器表面，并且，当护理人员操作仪器设备时[2]，也有细菌残留，就会造成下一位患者出现感染；（3）护理人员对于血液透析治疗的意识薄弱，会有违规操作，不严格执行无菌操作。

护理干预方式：（1）增强护理质量。提高对于血透室安全隐患的分析，并且基于血透室的规范操作流程制定方案，组织所有人员进行学习，从而提升护理能力，这种方式可以提升患者在治疗期间的舒适度[3]，减少医患纠纷；（2）增强病房内管理，为患者营造干净和整洁的治疗环境，护理人员应当认真分析患者的病历资料，判定有无存在血液型疾病，如乙型肝炎，丙型肝炎等，并且进行分区专机治疗，定期的进行开窗通风，并用消毒水进行病房内地板，陈列物品等消毒，定期的利用紫外线进行消毒，对空气质量进行监测，确定空气标本菌落总量在合格的数值范围之内，减少陪护人员的数量，以及人员流动性；（3）全面消毒血透机，每次使用完血透机之后，都要根据型号不同选择专门的消毒液，消毒时间充分，可以减少血透机残留的细菌；血透机使用完成之后，对于表面和内部都要进行全面化的消毒，从内-外-上-下，倘若发现存在血液污染的情况，则要用1500mg/L的含氯消毒液进行清理；增强对于透析系统维护，仔细检查透析用水，出口液质量是否符合临床标准；增强入口液细菌监测，倘若菌株量多，则要立马进行消毒；（4）严格执行医院要求的无菌操作，在护理人员进入血液透析室时，应当更换专门的工作服，并且进行手部清洁工作。根据相关的研究可知，没有经过严格无菌操作流程是造成医源性感染的主要因素之一，所以，为了避免以上的不良事件发生，护理人员应当在进行静脉穿刺，抽血等多个不同的操作流程时，进行洗手制度，降低感染发生。

本次实验数据证实，研究组感染安全隐患各项类型低于参照组；研究组护理服务各项质量均高于参照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；其证实分析血透室医院感染的主要原因，并进行针对性的干预，可及时消除隐患，从而提升护理服务质量。

综上所述，环境污染、血透机未进行彻底的消毒、防范意识薄弱等都是造成血透室医院感染的主要安全隐患，只有增强室内环境管理，无菌消毒意识要提高，可以减少血透室医院感染率，值得普及和应用。

参考文献：

[1]孙海霞.血透室医院感染安全隐患及干预化护理方式研究[J].中国农村卫生,2021,13(04):59-60.

[2]韩萍.探讨医院血透感染风险因素分析与护理管理[J].中国卫生产业,2019,16(21):9-10.

[3]徐小玲.血透室医院感染安全隐患分析及其护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(21):100+106.