南京市红十字医院,江苏南京210000
【摘要】目的:针对剖宫产术产妇行产后康复护理的实际效果进行探究。方法:选择2018年1月-2018年12月为常规组,选择2022年2月-2022年12月为研究组,每组都为70例产妇。常规组采用原有的护理措施,研究组采用的是产后康复护理措施。结果:对两组产妇的剖宫产的首次下床时间、排气时间、满意度评分进行对比,研究组各项数据优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇来说应用产后康复护理措施,能够有效提高产妇的满意度,促进产妇尽快恢复,有非常显著的临床应用价值。
【关键词】剖宫产;产妇;产后康复护理
作为常见的一种分娩方式,剖宫产需要对产妇进行手术,这对产妇的身心健康恢复有较大影响。近些年,随着我国护理技术水平的提高,为了提高产妇的生活质量,促进预后,对剖宫产产妇开始应用更加完善的护理干预措施,尽可能减少手术带来的不良反应,缩短传统手术管理的弊端,减少产后并发症的出现。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月-2018年12月为常规组,选择2022年2月-2022年12月为研究组,每组都为70例产妇。研究组产妇年龄21-33岁,平均为(28.21±2.67)岁。常规组产妇年龄为21-35岁,平均为(28.78±2.56)岁。本次设置的纳入标准为:(1)产妇没有严重的内外科疾病;(2)产妇符合择期剖宫产指征;(3)产妇及家属同意本次研究,并签署了知情同意书;(4)产妇能够积极配合研究,并无严重的并发症和妊娠并发症。
1.2方法
1.2.1常规组:该组对剖宫产产妇行原有的护理干预措施,密切关注她们的各项体征指标。确保病房温湿度保持适宜,对产妇及其家属进行新生儿的护理指导,包含的内容有脐部护理、新生儿清洁、喂养方式等。
1.2.2研究组:对剖宫产产妇采取产后康复护理干预手段,下面是详细内容:
1.2.2.1术前护理干预:首先对剖宫产产妇进行全方位评估,充分掌握这些产妇的相关资料信息,如:年龄、文化程度、病史、禁忌证等相关资料。对糖尿病患者要在术前发放饮用水。
1.2.2.2术后护理干预:(1)乳房康复护理:帮助产妇取仰卧位,取42-45℃热水的毛巾覆盖在乳房上,时间在5min内。并用双手涂抹润滑油,从乳房基底部位,沿乳腺管向乳头方向挤压。对于重点部门要进行重点按压,如结节部位、肿块部位等。并模拟新生儿吮吸动作,用大拇指和食指按摩挤压乳头。如果需要采取催乳仪进行干预,在乳房皮肤上贴上电极板贴,对乳房进行持续性电流刺激,每天1次,每次25min。(2)整体运动康复护理:饮用适量温水,促进胃肠道蠕动,该操作要在肛门排气前进行。并在产后12h,让产妇每天进行2—3次的8分钟室内散步。(3)子宫康复护理:在产妇术后2-3使用康复仪进行调解,对盆腔肌肉使用低频脉冲进行刺激,要结合产妇的实际情况调整治疗时间和次数。
1.3观察指标
(1)排气时间和下床时间:对两组产妇的首次下床时间和首次排气时间进行比较。
(2)VAS评分:对两组产妇的疼痛开展评估时,采用的是视觉模拟评分(VAS)方法,分数越高,代表产妇的疼痛越剧烈。
(3)满意度评分:采用本院自制的调查问卷表对产妇的满意度情况进行调查评估,满分为100分,分数越高代表产妇的满意度越高。
1.4统计学方法
对相关数据进行处理时,采用的是SPSS 23.0统计软件,计量资料以均数士标准差表示,组间比较采用t检验;以率(%)表示计数资料,组间比较采用检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组的首次排气时间和下床时间
对比两组产妇的各项时间数据,研究组优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表1所示。
表1 对比产妇的首次排气时间和下床时间[(),h]
组别 | 例数 | 首次排气时间 | 首次下床时间 |
研究组 | 70 | 21.12±0.94 | 8.04±1.32 |
常规组 | 70 | 35.74±2.43 | 23.82±1.43 |
t值 | 15.09 | 97.05 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比两组的VAS疼痛评分
对不同时间段的产妇VAS疼痛评分进行对比,研究组要明显低于常规组,差异明显(P<0.05)。详情见表2。
表2 对比两组不同时间段的VAS评分[(),分]
组别 | 例数 | 术后6h | 术后12h | 术后24h |
研究组 | 70 | 2.30±0.34 | 1.45±0.28 | 0.78±0.10 |
常规组 | 70 | 2.98±0.48 | 2.48±0.37 | 1.66±0.32 |
t值 | 6.02 | 4.32 | 5.47 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.3 对比两组的满意度评分
对两组产妇的满意度评分进行对比,得出的数据显示研究组优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3所示。
表3 对比两组产妇的满意度评分情况[(),分]
组别 | 例数 | 满意度评分 |
常规组 | 70 | 84.16±0.37 |
研究组 | 70 | 87.85±0.28 |
P | 0.0001 |
3讨论
作为解决产妇的首要办法,剖宫产同样也是高危妊娠产妇的首要选择,对母婴结局改善有非常显著的效果。但对产妇行剖宫产术,非常容易在术后出现各种并发症,对产妇的自主活动造成严重影响,比如胃肠胀气、留置尿管、肠梗阻、切口疼痛等。但传统的剖宫产护理干预措施已经无法满足现代要求,需要针对当前产妇生理功能、心理功能的实际情况应用新的产后康复护理模式。对于产后康复护理来说,包含的内容较多,比如护理学、运动学、心理学等,将“以人为本”的护理理念进行了贯彻落实,结合产妇的实际需求,遵循临床经验和医学论证,总结和改进现有的护理模式,确保制定的护理方案越来越完善,对缩短产妇的术后康复时间有非常显著的效果。对剖宫产产妇应用产后康复护理措施,有很多相关专家学者进行了研究,通过研究也表现该模式能够有效提升护理质量,促进术后康复,改善产妇的胃肠功能蠕动,促进产妇身体机能的快速恢复。尤其是作为常见的剖宫产术后常见并发症,术后疼痛是非常普遍的,会严重影响产妇的术后恢复和心理状态。采用产后康复护理措施,能够有效减轻产妇的疼痛感,对产妇的不良情绪及时疏导,并给予乳房康复护理、整体运动康复护理、子宫康复护理,促进产妇的身心健康发展。
通过本次研究结果得出,两组产妇的首次排气时间和下床时间、VAS疼痛评分、满意度评分,研究组的各项数据都要明显好于常规组,组间差异明显(P<0.05)。应用产后康复护理手段,能够有效缩短产妇下床时间,有效减轻产妇的疼痛,提高她们的满意度。
总而言之,对于剖宫产产妇来说,想要缩短产程,促进产妇的产后恢复,就需要应用产后康复护理措施,而且对于提高产妇的满意度也有非常显著的效果,非常值得在临床进行推广。
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