头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的临床效果

头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)的临床效果

鲁岩

绥化市第一医院  152000

【摘要】目的分析头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院2021年12月~2022年12月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各35例。对照组单纯采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗，观察组采用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索进行治疗。比较两组患者的临床症状消失时间和住院时间。结果观察组患者的临床症状消失时间和住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗工作中应用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索的治疗方式，有利于加快临床症状的改善速度，缩短住院时间，值得推广普及。

【关键词】头孢哌酮舒巴坦；盐酸氨溴索；慢性阻塞性肺疾病；临床效果

【 Abstract 】 Objective To analyze the clinical efficacy of cefoperazone sulbactam combined with ambroxol hydrochloride in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Methods 70 patients with chronic obstructive pulmonary disease admitted to our hospital from December 2021 to December 2022 were selected and pided into control group and observation group by random drawing method, with 35 cases in each group. The control group was treated with cefoperazone and sulbactam alone, while the observation group was treated with cefoperazone and sulbactam combined with ambroxol hydrochloride. The absence time of clinical symptoms and length of hospital stay were compared between the two groups. Results The duration of clinical symptom disappearance and hospitalization in the observation group was shorter than that in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The application of cefoperazone sulbactam combined with ambroxol hydrochloride in the clinical treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease can accelerate the improvement of clinical symptoms and shorten the length of hospital stay, which is worthy of popularization.

【 Key words 】 Cefoperazone sulbactam; Ambroxol hydrochloride; Chronic obstructive pulmonary disease; Clinical effect

慢性阻塞性肺疾病是一种以呼吸性支气管、肺泡、肺泡囊和肺泡管等终末支气管远端部分发生膨胀引起的，以气道受阻、呼吸功能减弱和缺氧为特征的一种呼吸系统疾病【1-2】。如果没有得到很好的处理，就会出现肺气肿，肺心病，以及呼吸功能障碍，甚至会威胁到患者的生命。近年来，由于大气环境质量的不断恶化，以及吸烟者的增多， COPD在中国的患病率也在不断上升。近期临床应用表明，应用舒巴坦钠对 COPD有较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年12月~2022年12月收治的70例慢性阻塞性肺疾病患者，使用随机抽签的方法，将患者分为对照组和观察组，每组各35例。对照组男性患者18例，女性患者17例，年龄为50~80岁，平均年龄为（61.28±2.06）岁，应用头孢哌酮舒巴坦进行治疗；观察组男性患者19例，女性患者16例，年龄为51~81岁，平均年龄为（62.18±2.35）岁，采用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索进行治疗。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用头孢哌酮舒巴坦进行治疗，用2克头孢哌酮舒巴坦与氯化钠注射液相溶合，采用静脉滴注的方式进行治疗，每日两次。

观察组在对照组的基础上联合应用盐酸氨溴索注射液，采用静脉滴注的方式，每日两次，每次15~30mg。

1.3 观察标准

比较两组患者的临床症状消失时间和住院时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者的临床症状消失时间和住院时间的对比

观察组患者的临床症状消失时间和住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 患者临床症状消失时间和住院时间的比较（±s）

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种比较常见的呼吸系统疾病，其发病需要一个比较长的时间，主要原因是患者长时间生活在空气污染的环境中，或者是抽烟【3】。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的肺病，临床上以气流受限不能完全可逆、并呈进行性发生为特点，其发生与肺部受到有害气体、颗粒的异常影响和所引起的炎症有关。在病情进展的过程中，咳嗽、咳痰等症状会逐渐严重，同时还会出现发烧等炎症加剧的情况。目前， COPD患者的治疗主要以抗生素为主，但由于 COPD患者长期间断使用抗生素，导致其机体出现耐药性或突变，单一使用抗生素难以取得更好的疗效，寻找安全有效的治疗方法是提高 COPD疗效和改善患者预后的关键【4】。

头孢哌酮舒巴坦是由头孢哌酮与舒巴坦组成的复方药物，舒巴坦是一种不可逆的β-内酰胺酶抑制剂，它能与革兰氏阳性菌、阴性菌的β-内酰胺酶发生不可逆的不可逆反应而失活，被抑制剂消除后，舒巴坦的活力仍不能恢复，因此，我们提出了一种新的抗肿瘤药物【5】。舒巴坦与头孢哌酮结合后，抑菌效果显著，两种药物联用时均表现出显著的增效作用，其抑菌效果为头孢哌酮组的4倍，且抑菌效果同时表现出广、深的抑菌特性，且对敏感菌株的敏感性普遍高于单独使用。其中，头孢哌酮是一种第三代头孢菌素类抗生素，这种药物在进入体内以后，主要是通过抑制细菌细胞壁的合成来达到抗菌的效果【6】。另外，我们还需要在舒巴坦的基础上，配合应用盐酸氨溴索，以达到最优的疗效，因为它可以通过直接作用于呼吸道的分泌物，从而减少痰的分泌量，减少痰的粘稠度，同时还可以起到抗感染、抗氧化等作用，从而达到最优的疗效。本次实践结果显示，应用头孢哌酮舒巴坦联合盐酸氨溴索的观察组患者，其临床症状消失时间与住院时间均短于对照组，（P＜0.05）。

综上所述,头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索对 COPD患者具有较好的治疗效果，且具有较高的安全性，值得临床应用。

【参考文献】

[1]黄燕斌. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的疗效[J]. 保健文汇,2020,(12):179-180.

[2]吴笑驰. 头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺临床疗效及不良反应发生率影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(26):94.

[3]王素娟. 头孢哌酮舒巴坦+盐酸氨溴索治疗慢阻肺患者的效果评价[J]. 中外医疗,2019,38(29):88-90.

[4]毛芳,程艳慧,王保健. 头孢哌酮舒巴坦并用盐酸氨溴索治疗慢阻肺临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(81):92.

[5]盛祖耀. 盐酸氨溴索对慢阻肺合并肺部感染患者动脉血气指标及肺功能水平的影响[J]. 中外医学研究,2021,19(28):16-19.

[6]韩影. 盐酸氨溴索治疗慢阻肺并急性肺部感染的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2019, 017(008):103-104.