手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响

手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响

张永惠

弥勒第一医院     云南弥勒    652300

摘要：目的：探讨手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响。方法：选择80例手术患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规围术期护理，观察组在对照组基础上采用术前访视与宣教，比较两组术前不良情绪评分、术前睡眠质量评分。结果：观察组患者焦虑、抑郁、恐惧评分低于对照组（P<0.05）；观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理术前访视与宣教可有效改善患者术前情绪及睡眠情况，值得应用。

关键词：术前访视与宣教；手术室护理；术前情绪；术前睡眠

手术是临床治疗疾病的主要方法之一，应用率较高，但患者术前情绪不良，会严重影响其术前身心状态，出现失眠、抑郁等严重的不良表现，对手术效果和安全性的影响十分严重。据此，相关医学专家提出术前访视与宣教的护理方法，对改善患者术前身心状态有积极效果[1-2]。据此，本次试验选择了80例手术患者，通过分组方式探究术前访视与宣教的实际效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例手术患者随机数字法分组，选取时间2021年5月至2022年10月，观察组40例患者，男、女分别22例、18例，年龄24~50（35.63±5.33）岁；对照组40例患者，男、女分别20例、20例，年龄27~50（35.25±5.42）岁。一般资料差异（P>0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：①试验前签署知情同意书；②精神正常。排除标准：①病历资料缺失；②严重失眠症。

1.3方法

对照组行常规围术期护理：术前告知手术信息，准备手术室，术中监测患者体征，协助医生完成手术，术后继续监测患者体征，进行防感染处理、用药服务和康复指导。

观察组行术前访视与宣教：（1）术前访视：①访视准备:详细了解患者病史、药物过敏史和指标检查结果，重点记录异常结果。②环境介绍：向患者及其家属详细介绍病房环境情况，发放医院手册，向患者说明不同诊疗区域的位置，重点向患者说明厕所、楼梯的位置，让患者格外小心。③心理疏导：保持微笑服务，同患者以聊天方式消除护患隔阂，予以安慰、鼓励等方式缓解其不良情绪，讲解手术过程，体现安全性，从而降低其手术恐惧感。（2）术前宣教：①术前功能训练：根据患者不同手术情况给予术前准备的指导，一般包括深呼吸、有效咳嗽、翻身和床上排泄练习，深呼吸和有效咳嗽可有效预防肺部并发症，训练床上使用便器并做肛门收缩动作，对患者腹部进行按摩，利于其术后排便排尿。②术后注意事项：为患者制作健康食谱，列明术后饮水饮食的原则和次数，术后早期恢复阶段的康复训练计划等，必要时佐证成功治疗方案，激发患者的治疗信心。③睡眠指导：告知患者建立规律作息时间，在患者睡眠时合理调节病房内温湿度、声音和光线，营造安静、舒适的睡眠环境，若患者失眠可遵医嘱适量使用安眠类药物。

1.4观察指标

①术前不良情绪评分：采用心理健康状况（SCL-90）评分表，包括三个维度：抑郁、焦虑、恐惧，各项分值1分-5分，分值和情绪表现正相关；②术前睡眠质量评分：采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI），取表中的入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍四项，各项满分3分，分值越高则睡眠质量越差。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1术前不良情绪评分

观察组患者焦虑、抑郁、恐惧评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1术前不良情绪评分（±s，分）

2.2术前睡眠质量评分

观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2术前睡眠质量评分（±s，分）

3讨论

手术对任何一名患者来说都是充满恐惧的，其术前身心状态极差，也直接影响其睡眠质量，常规的围术期护理方案只对患者进行基础的手术指导，没有对患者的术前心理、睡眠等进行科学干预，致使其术前身心状态不佳，对手术有效性和安全性产生不利影响[3]。

术前访视的目的是了解患者病情并对患者进行心理疏导，通过介绍医院的环境，对患者进行良性沟通，可以有效改善患者的术前心态，提高治疗信心和依从性，同时术前宣教对患者进行术前功能训练，可使其尽早掌握术后恢复事项，配合讲解术后注意事项，能够大幅度改善其术后恢复情况，同时对患者进行睡眠指导，可让患者在术前保持良好的睡眠状态，养足精神以应对手术

[4-5]。

本研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁、恐惧评分低于对照组（P<0.05），观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组（P<0.05）。

综上所述，对手术患者进行术前访视和宣教，能够大幅度改善患者的术前心理情绪并提高其术前睡眠质量，值得应用。

参考文献

[1]陈莉莉.手术室护理术前访视与宣教对患者术前不良情绪及睡眠质量影响评价[J].中国医药指南,2022,20(33):150-152.

[2]陈聪.研究手术室护理术前访视及宣教对术前患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(08):1512-1515.

[3]杨峰.手术室护理术前访视与宣教对术前患者睡眠与不良情绪的影响探讨[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(03):503-505.

[4]陈灵灵,林志琼.手术室护理术前访视与宣教对手术患者睡眠与不良情绪的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(12):2177-2180.

[5]郭燕燕.手术室护理术前访视和宣教对患者术前不良情绪以及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(10):1784-1785+1788.

作者简介：

姓名：张永惠

出生：1983年12月~

籍贯：云南

民族：汉族

职称：主管护师

学历：本科

主要从事：麻醉科护理工作18年