老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果研究

老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果研究

赵荣媛

沧州市人民医院，河北沧州，061000

【摘要】目的：探究老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果。方法：选择在2022年1月至2023年1月我院收治的78例老年冠心病患者当作观察对象，按照随机方法分为对照组、研究组，每组各39例。对照组施以常规护理，研究组加强健康教育，比较两组的健康行为、心功能等观察指标。结果：研究组健康行为自我效能评分比对照组高，P＜0.05。研究组的心功能指标水平优于对照组，P＜0.05。结论：健康教育可提高患者遵医行为的自我效能，改善其心功能，值得临床应用推广。

【关键词】老年患者；冠心病；护理；健康教育

    冠心病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血与缺氧的疾病,多发于中老年人群中，可引起急性心肌梗死、心律失常等严重并发症,严重威胁老年人的身心健康和生命安全，接受早发现与早治疗的意义重大。本着三分治疗七分护理的服务理念，在常规治疗的基础上施行护理干预，更利于整体疗效的提升，有效控制病情，实现医疗资源的整合优化与高效利用。尤其是健康教育护理干预，能够提高患者的认知度和配合度，纠正患者错误的认知与治疗观念，促使其掌握更多的自我护理知识技能，从而主动遵循健康生活方式，更利于预后与生活质量改善[1]。鉴于此，本文主要研究我科2022年1月至2023年1月老年冠心病患者78例的护理效果，发现健康教育的干预价值突出，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年1月收治的78例老年冠心病患者当作观察对象。患者及家属对本研究知情同意并签署知情同意书，排除精神意识障碍、临床资料不全则者。将其分为对照组、研究组各39例。研究组女20例、男19例；平均年龄69.3±6.8岁。对照组女21例、男18例；平均年龄69.5±7.1岁。两组患者基本资料比较无统计学差异，P＞0.05，可比。

1.2方法

对照组施以常规护理，根据护理管理制度和操作规程等，施行监测患者的生命体征变化等临床处理操作。研究组在其基础上加强健康教育干预，方法如下：

1.2.1院内宣教

在患者住院治疗期间，通过健康教育，改正患者的不良习惯。医护人员向患者及家属传递健康知识，并全面地分析与找到患者的现状，根据问题提出合理化的解决建议，强化患者的认知度。院内健康教育的内容包括用药、休息与活动、饮食指导、自我病情监测方法、保持大便通畅等方面。采取口头教育、发放教育材料、集中授课、病友联谊等宣教方式，通过冠心病看图说话等宣教途径，整合健康教育的资源，形成一整套的教育制度。

1.2.2门诊宣教

由经过专业培训的护士对患者进行健康教育，建立健康档案，实施个性化的健康教育，给予患者生活指导、疾病知识指导，告知复诊的时间和内容以及急救措施，不定期举行义诊和咨询活动。

1.2.3延续宣教

对老年人及需要长期治疗的慢性病患者提供延续健康教育，使其在医院之外获得健康指导。延续教育的内容包括心理护理、避免诱发因素、帮助患者维持健康的生活方式，强化患者的遵医行为。采取短信及电话回访等教育方式，提高患者的正确服药行为，降低再住院率。采取微信等网络技术的宣教形式，改正患者的生活习惯，有利于患者病情的康复。

1.2.4二级预防

对急性冠脉综合征手术后患者宣教需注意的危险因素，使其形成一个良好的生活习惯。叮嘱患者严格遵从医嘱，定期进行复查。对冠心病患者进行二级预防，提升其对疾病的认知能力与治疗的依从性，使其改正不良生活习惯，有利于患者病情的康复。

1.3观察指标

参照用药与饮食等行为规范性评分，了解患者健康行为自我效能。参照心率与左室射血分数和左室短轴缩短率的指标指标，了解患者的心功能改善情况。

1.4统计学方法

用spss19.0软件统计数据，P＜0.05，表示数据对比有统计学意义。

2结果

2.1遵医行为自我效能

护理管理干预后，研究组健康行为自我效能评分比对照组高，组间数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表1所示。

表1 效能评分比对（±s，分）

2.2心功能改善情况

护理管理干预后，研究组的心功能指标水平优于对照组，组间数据比较存在统计学差异，P＜0.05，如表2所示。

表2 心功能比较（±s）

3讨论

老年冠心病患者对健康教育的需求，主要体现在护理常识与预防知识、饮食调理、服药常识、并发症预防、治疗方法、发病原因、急救常识等方面。冠心病是一种较难治愈的慢性心血管疾病，患者在出院后很难对自身的生活习惯进行严格控制，因而得不到应有效果[2]。将人性化服务理念贯穿于整个社会服务中，制定具体的冠心病的健康制度，灵活运用健康评测表，施行基于互联网的新型健康教育护理模式，通过系统化的院内外宣教和个体化的健康指导，强化患者的系统认知，改善其生活习惯和自我护理行为，稳定身心状态的同时，使其积极配合临床工作展开[3]。

综上所述，健康教育可提高患者遵医行为的自我效能，改善其心功能，值得深入研究。

参考文献

[1] 杨楠, 刘笑, 芦霜. 应用网络通讯平台对老年冠心病患者出院后行延续性护理的效果研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2021, 30(2):5.

[2] 李玉娇, 周晓丽. 基于阶段变化理论的健康教育在老年冠心病患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2021, 27(13):5.

[3] 刘慧. 基于健康生态学理论的问题导向式健康教育及护理在老年稳定性冠心病患者中的应用[J]. 中国医药导报, 2022, 19(28):186-189.