彩色多普勒超声诊断对甲状腺癌的临床诊断价值分析

彩色多普勒超声诊断对甲状腺癌的临床诊断价值分析

刘彩虹

介休市中医医院  山西省介休市    032000

【摘要】目的：观察并探讨甲状腺癌患者临床诊断过程中彩色多普勒超声应用价值。方法：于2022年02月--2023年02月就诊于我院107例疑似甲状腺癌患者作为诊断对象，入院之后均进行彩色多普勒超声诊断，参照病理结果，观察临床诊断结果。结果：经病理检查证实85例甲状腺癌患者，占79.44%（85/107），彩色多普勒超声诊断证实79例，占73.83%（79/107），结果无差异（P>0.05）。彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的准确性87.00%、敏感性90.59%、特异性90.91%。结论：彩色多普勒超声诊断效能较高，能够显著提高甲状腺癌诊断准确性，值得借鉴应用。

【关键词】甲状腺癌；彩色多普勒超声；诊断效能

甲状腺癌属于一种发病风险极高的甲状腺疾病，是因为颈部结节肿块不断增长所致，与碘缺乏、遗传、生长因子、电离辐射等病因有关[1]，如果不及时控制，不仅会导致患者失声，吞咽困难，而且还有可能会危及性命。因此，为了改善甲状腺癌患者预后，有必要早检查、早诊断，为临床制定科学高效的治疗方案提供指导。超声是现代临床中一种备受推崇的影像学技术[2]。近年来，随着超声设备日益更新以及诊断水平提高，彩色多普勒超声诊断技术的应用，为临床准确诊断甲状腺癌提供了重要的技术支持。本研究纳入107例疑似甲状腺癌患者作为临床对象，观察探讨了彩色多普勒超声诊断价值，以供参考。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本研究107例疑似甲状腺癌患者均于2022年02月--2023年02月在我院进行彩色多普勒超声诊断，其中包括43例男性、64例女性，年龄22-68岁，均龄（45.75±6.06）岁；病程1-5个月，平均（3.36±0.91）个月。入组标准：病历信息完整，无超声检查禁忌；成年男女；意识状态正常，无沟通障碍。排除标准：合并其他良恶性肿瘤；有精神疾病或存在视听功能障碍而不能有效交流，依从性欠佳。

1.2方法

所有疑似甲状腺癌患者均进行彩色多普勒超声检查诊断，即：GE彩色多普勒超声诊断仪器，型号E9。检查期间需要患者仰卧，肩部垫软枕，使其头部略微向后仰，以充分暴露颈部。然后将超声探头参数调整为5-10MHz，直接探测，切面、横向、纵向观察颈部病变位置，了解甲状腺解剖结构形态，记录病灶直径大小、回声强弱程度以及所处具体部位，同时监测病灶血流状况。

1.3观察指标

以病理检查结果作为对照，记录彩色多普勒超声对甲状腺癌的检出率以及诊断效能。

1.4数据统计处理

运用统计学软件（SPSS22.0版本）处理彩色多普勒超声诊断结果，以例（n）、百分率（%）形式描述定性资料，用x2检验病理结果与彩色多普勒超声诊断结果

，最终以P值描述检验结果，当P＜0.05时，说明结果有差异意义。

2结果

2.1观察彩色多普勒超声诊断结果

彩色多普勒超声诊断发现79例甲状腺癌患者，与病理检查结果高度相符（）、详情就见表1。

表1 彩色多普勒超声诊断结果分析

2.2观察彩色多普勒超声诊断效能

以病理检查结果为参照，结果彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的准确性87.00%、敏感性90.59%、特异性90.91%。详情见表2。

表2 彩色多普勒超声诊断效能分析

3讨论

常见于女性群体的甲状腺疾病，具有十分复杂的病理机制以及较多的诱发因素，与放射性损伤、甲状腺异常增生、遗传密切相关[3]。随着女性经济、思想独立，加之社会竞争力增大，导致甲状腺疾病在女性群体中日渐低龄化、年轻化，严重影响着女性身心健康。因此，早确诊、早治疗，帮助患者改善预后，尤为重要。

病理检查是甲状腺癌最重要的诊断金标准，虽然具有确切的应用价值，但是对人体创伤较大，多数患者耐受性欠佳，临床应用有一定的局限[4]。因此，另寻一种高效无创的检查手段，很有必要。超声不仅可以清晰显示出甲状腺解剖结构，为临床制定合理的治疗方案提供指导，而且还有利于病情评估、预后评估。本研究107例疑似甲状腺癌患者均通过病理检查，结果证实85例甲状腺癌患者，占79.44%，而彩色多普勒超声诊断证实79例，占73.83%，结果无差异（P>0.05）。说明彩色多普勒超声具有较高的应用价值。因为分辨率较高的彩色多普勒超声诊断技术不仅可以清晰显示出结节肿块数量、病灶直径大小、体积变化等，而且还可以监测血流，进一步明确颈部结节肿块良恶性[5]。更重要的是，彩色多普勒超声无创、无痛、无辐射，安全性极高，舒适性良好，适用范围更广，经济性更高，实用性更强，与CT相比而言，超声带给人体的负面影响更小，不会引起呕吐、出血、恶心等不良事件。除此之外，参照病理结果，彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的准确性87.00%、敏感性90.59%、特异性90.91%，由此可见，彩色多普勒超声具有极高的诊断效能。甲状腺癌患者经彩色多普勒超声观察，结果发现大部分肿块边界模糊不清、形态杂乱、回声偏低，并且大多数有钙化征象；而非甲状腺癌患者的肿块边界清晰、形态规则、回声偏高，并且无钙化征象，这为临床准确鉴别、诊断甲状腺癌提供了重要依据

[6]。

综上，对于甲状腺癌患者而言，彩色多普勒超声值得广泛借鉴，能够进一步提高甲状腺癌诊断准确率。

【参考文献】

[1]崔爱芝.二维超声与彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值及准确性分析[J].影像研究与医学应用,2022,6(17):35-37.

[2]邓津津.高频彩色多普勒超声与多层螺旋CT在甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值分析[J].实用医学影像杂志,2022,23(04):373-376.

[3]高丽娟,张芳芳,刘艳广,等.不同影像学方法在甲状腺癌术前诊断中的应用[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(08):53-55.

[4]王成昊,黄超,夏剑美.彩色多普勒超声TI-RADS分级联合超声弹性对甲状腺癌的诊断价值[J].临床与病理杂志,2022,42(06):1304-1309.

[5]张宁英,王岚,艾红.彩色多普勒超声诊断甲状腺肿块的价值及特征表现[J].临床医学研究与实践,2020,5(31):139-141.

[6]杨慧颖,盛正妍,张燕,等.甲状腺癌与甲状腺瘤的超声表现特征及临床意义[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(06):672-675.