不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床疗效分析

不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床疗效分析

龚莉雯

君齿健口腔门诊  吉林长春  130000

【摘要】目的：通过研究，对于牙体牙髓患者采用不同程度根管治疗的方式，随后进行临床探究。方法：参与本次研究的患者其就诊时间在2019年1月到09月，共计患者80例，均为在本科接受治疗的牙体牙髓病患者。将患者分为一般组和观察组。对于一般组来说，采用超量组根管进行治疗，对于观察组来说采用适量组根管治疗。结果：通过对一般组和观察组的临床效果进行比对，其中一般组采用超量组根管进行治疗，其整体有效率为75.0％，观察组的整体有效率为95.0％。结论：采用适量组根管治疗牙体牙髓病其临床效果较好。

关键词：根管治疗；适量组根管；牙体牙髓；临床疗效；探究

牙体牙髓病作为现阶段一种常见疾病，主要包含慢性炎症和急性炎症，其临床体征表现为牙变色，或牙齿剧烈疼痛或肿胀。对患者的饮食造成影响之外还会影响美观。因此对牙体牙髓病患者应进行快速安全治疗。临床中常用手术方式为根管治疗等，其保留牙齿尤为重要。在现阶段牙体治疗中，主要通过根管的有效治疗进行应用，但在填充过程中剂量无明确规定。本文通过对80例，牙体牙髓患者进行研究后，随后采用根管法和适量组根管进行治疗及具体报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取牙体牙髓病患者共计80例，于2019年1-9月就诊，本次收治的患者符合对应的诊断标准，签署对应的知情同意书，将80例患者进行分组（一般组、观察组）。两组患者年龄在18岁到66岁之间，其中患病类型为急性牙髓炎、慢性牙髓炎，除此还包含牙外伤冠折露髓者。通过对两组患者资料进行比对，无统计学差异。

1.2方法

在患者治疗中采用x线进行检查，通过对患者的牙根形态以及具体情况进行了解，随后在治疗期间应注意无菌操作，避免出现感染现象，对于存在急性炎症的患者应进行消炎处理，等患者符合当前手术标准后再进行治疗，在治疗过程中做好牙体准备，通过对隐裂牙进行结扎，在清除坏死牙体组织的前提下，尽量保留更多的牙体组织，随后确保机械能够直线化进入根管，并减少对于牙体组织的损坏。通过对根管进行彻底清理，在每一步骤结束后，采用生理盐水[1]进行无压力冲洗消炎杀菌。

对于一般组来说，采用超量组根管进行治疗，在临床准备好后采用10号或15号根管锉进行定位，通过进行长度的测量，并对患者的根管充填条件进行检查，看其是否成熟。

观察组采用适量根管组进行治疗，在根管干燥后采用牙胶、氧化锌丁香油碘仿糊剂填充，做好填充治疗，未防止感染采用口服阿莫西林、甲硝唑等，如果患者存在疼痛感觉，给予止痛剂进行治疗。

1.3评价标准

评价标准：显效:治疗过程良好，x线片显示患者的病变范围减小，根管充填和根尖孔之间的距离约为2毫米。有效：x射线检查后，根尖阴影渐小，病变得到改善，咬颌疼痛的症状得到改善。无效:治疗后有不规则疼痛，患者咀嚼功能也有一定影响，但临床症状没有得到改善。

2.结果

通过对一般组和观察组临床效果比对，其中一般组中显效人数为16例，所占比例为40.0％。其中有效人数为14例，所占比例为35.0％。无效人数为10例，所占比例为25.0％。对于其整体有效人数为30例，所占比例为75.0％。观察组中显效人数为22例，所占比例为55.0％。其中有效人数为16例，所占比例为40.0％。无效人数为4例，所占比例为10.0％。对于其整体有效人数为38例，所占比例为95.0％。

表1.一般组和观察组临床效果比对

3.讨论

急性牙髓炎作为现阶段口腔科的一种常见疾病[2]，其临床症状表现为患牙剧烈疼痛，同时受到冷热刺激时疼痛程度加重，同时带有放射性的疼痛，不能对疼痛部位进行准确定位。采用传统的药物，不能对患牙彻底根治，无法达到预期治疗效果，并且药物治疗容易反复发作。在技术的不断发展中，牙髓炎的治疗也在不断更新，其口腔根管治疗术在目前具有一定的效果。

口腔根管治疗主要通过对患牙的根管进行彻底去除感染的牙髓及细菌，经过不断反复对根管内的病变和坏死物质进行冲洗消毒，并采用合适的填充方式进行填充，该方法能够对根管内的坏死和炎症组织以及细菌进行彻底清除，从而减少微生物对于牙根尖的刺激，提升患者根尖组织的防御能力。同时，对于部分患有心脏病以及高血压的患者，采用根管治疗能够有效降低其危险系数[3]。

目前,根管治疗主要是去除根管和受感染的牙髓,然后对根管进行清洁,消毒,最后用根管填充法进行治疗,以消除牙齿炎症,保留患牙,恢复正常的牙齿形态。然而,在根管填充方面,对根管填充的程度仍存在一些争议,这一次对填充和调整的有效性进行了研究。牙齿周围血运相对来说较为丰富，同时对于治疗后修复作用良好，但操作不合理将会导致感染现象，甚至诱发其他并发症，对于患者的生活来说具有一定影响。通过完善治疗能够改善疼痛和患者的咀嚼功能。目前的医疗技术在不断提高,牙科治疗技术也在逐步提高。目前,根管治疗是治疗牙科疾病的主要方法,可以通过机械治疗和化学联合

[4]来消除感染,进而提高根管填充的整体疗效。综上所述，采用适量组根管治疗其临床效果较为优良。

参考文献

[1]于丹.探讨对牙体牙髓病患者进行不同程度根管填充治疗的疗效[J].智慧健康,2022,8(24):137-140.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.24.031.

[2]汤秀玉.不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的效果及安全性分析[J].当代医学,2021,27(31):122-123.

[3]于晶,徐娜,张国发.分析不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的临床效果[J].航空航天医学杂志,2021,32(07):798-799.

[4]汤秀玉.不同根管填充程度对牙体牙髓病的临床治疗效果分析[J].航空航天医学杂志,2021,32(03):270-271.