重庆市铜梁区人民医院 重庆铜梁 402560
摘要:目的:研究生活方式管理在糖尿病合并高血压脑出血患者护理中的应用效果。方法:选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间辖区管理的糖尿病合并高血压脑出血患者,随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施生活方式管理,比较两组患者的空腹血糖(PFG)与餐后2h血糖(2hPG);血压水平(收缩压、舒张压)。结果:观察组患者的PFG、2hPG低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病合并高血压脑出血患者通过生活方式管理,可有效改善其血糖以及血压水平,应用价值高,值得推广。
关键词:生活方式管理;糖尿病;高血压脑出血;护理效果
糖尿病属于慢性疾病,主要发生人群为老年人群,患者一般会采用终身治疗。因为长时间注射胰岛素或者应用其他药物治疗,患者的生活质量以及康复效果会受到影响,并且糖尿病会产生较多的并发症,高血压就是糖尿病的常见并发症,进而对患者的血糖控制效果产生影响。另外,患者发生高血压后,还有一定概率出现脑出血反应,故在老年高血压出血合并糖尿病的治疗中,生活护理工作起着非常重要的作用,通过高质量的生活护理工作,能够使患者的生活质量得到很好的改善,有效控制相关并发症的发生,并为患者及其家庭减少负担[1]。本文,作者选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间辖区管理的糖尿病合并高血压脑出血患者,旨在分析生活方式管理的应用效果,现做出如下总结。
1.1一般资料
选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间辖区管理的糖尿病合并高血压脑出血患者,随机分组,对照组实施常规护理,观察组实施生活方式管理,两组患者的一般资料见表1。
表1两组患者的一般资料比较情况(±s)[n(%)]
组别 | 例数 | 年龄段(岁) | 平均年龄(岁) | 男性患者 | 女性患者 | 病程范围(年) | 平均病程(年) |
观察组 | 50 | 65-80 | 72.56±3.15 | 29 | 21 | 3-10 | 7.01±1.21 |
对照组 | 50 | 65-82 | 72.28±3.09 | 28 | 22 | 3-12 | 6.89±1.19 |
X2/t | - | 0.449 | 0.041 | 0.500 | |||
P | - | 0.655 | 0.840 | 0.618 |
1.2方法
对照组:常规护理:心理干预以及健康宣教,因为糖尿病并高血压脑出血属于慢性疾病,大多数患者需要采用终身治疗,长时间的药物治疗,则会影响患者的生活质量,因此,护理人员需要对其展开心理干预以及健康教育,心理干预能够缓解患者的负面情绪,健康教育能够帮助患者提升健康知识掌握度,帮助患者正确面对疾病,提升治疗依从性;
观察组:生活护理管理:①饮食指导:指导患者在日常饮食中,严格控制高热量食物的摄入,减少食盐和高胆固醇的食物摄入对控制血压,降低血糖指标有着积极的作用。患者每天进食的总热量要根据体重、身体情况等指标进行严格设定。严格控制体重,少油、少盐。患者可食用鱼类、猪肾、蘑菇、山药等食物,严格控制糖类食物的摄入。②生活习惯指导:高血压脑出血的发病与中枢神经紊乱有着密切的关系,需要患者构建规律的生活起居,良好的生活习惯,不能吸烟和饮酒,根据自身身体情况每天坚持进行适当的运动,保证充足的睡眠时间。多食用粗纤维食物,促进肠蠕动,在排便时尽量选择坐便,防止排便时过于疲劳,排便过程中不能过于急躁,防止脑出血的发生;③运动指导:通过合理有效的运动,增强体质,保证体重在正常范围内,能够有效控制病情发展。综合根据患者的年龄、身体情况等因素,制定科学的运动方案,并严格执行,根据身体反应情况可进行适当调整。相关运动包括做操、太极和跑步等。通过适当的运动能够有效促进患者的新陈代谢,控制血糖指标,降低相关并发症的发生率。需要注意的是,患者不能在冬天的早上进行户外运动,因为冬季早晨气温较低,且人体体温较低,运动过程中由于冷空气的刺激,会导致血管快速收缩,增加患者病情加重风险。室外温度低的情况下,可选择室内运动,但需要注意运动量,不宜过度。
1.3观察指标
比较两组患者的空腹血糖(PFG)与餐后2h血糖(2hPG);血压水平(收缩压、舒张压)。
1.4统计学处理
采用SPSS 20.0统计分析软件,以%表示计数资料,χ2检验;以(±s)表示计量资料,t检验;P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者的PFG、2hPG低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组患者的血压以及血糖水平比较(±s)
组别 | 例数 | PFG (mmol/L) | 2hPG (mmol/L) | 收缩压 (mmHg) | 舒张压 (mmHg) |
观察组 | 50 | 6.03±0.86 | 8.81±0.26 | 137.23±11.94 | 75.24±10.66 |
对照组 | 50 | 8.26±0.35 | 9.67±0.46 | 146.85±12.20 | 84.54±10.41 |
t | - | 16.983 | 11.509 | 3.985 | 4.414 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢性疾病,是脑血管重要的独立危险因素之一。其死亡率、致残率居高不下,给个人健康、家庭经济和社会保障带来了沉重的负担。糖尿病的主要临床症状包括:多尿、多饮、多食、体重降低。根据有关统计表明[2]:老年高血压脑出血的发病率虽然为所有脑血管疾病的三分之一,但是,其死亡率以及残疾率为第一位。临床中,老年高血压脑出血患者应该做好康复护理,促进患者的神经功能康复。虽然患者发生脑出血以后,神经功能会发生一定程度的损伤,若没有得到有效措施进行治疗护理,则会对患者的生命安全造成威胁。生活护理管理的应用,能够纠正患者的不良生活以及饮食习惯,患者可得到高质量的护理服务,有效控制患者病情的发展,提高患者生活质量[3]。本文结果表明:观察组患者的PFG、2hPG低于对照组患者,观察组患者的收缩压、舒张压低于对照组患者。
综上所述,糖尿病合并高血压脑出血患者通过生活护理管理,可改善其血糖以及血压水平,值得推广。
参考文献
[1]王颜佶,张玲霞.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].护理研究,2018,32(3):473-475.
[2]王秀荣.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2021(9):271-272.
[3]刘玉兰,丁先碧.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(3):169+171.