重症超声在ICU患者护理评估中的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-07-07
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  重症超声在ICU患者护理评估中的影响

杨怡

(贵州省人民医院  贵州贵阳   550002)

摘要:目的:探讨ICU护理评估工作开展期间重症超声的影响。方法:选择250例近三年在我院接受护理的患者为研究对象,参考数表法原则分组,对照组和观察组各125例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受重症超声检查护理,对比两组护理效果。结果:观察组不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义;观察组满意度比对照组高,差异有统计学意义。结论:对于ICU护理评估,重症超声的应用可以降低不良反应,提高患者及家属满意度,可应用于临床护理评估。

关键词:重症超声;ICU;护理评估;不良反应;满意度

重症超声技术主要可以对各器官的穿刺进行引导,目前已经成为ICU患者护理期间相当重要的工作[1]。临床科技快速进步发展,推动了超声技术的完善,优化了护理工作,因此被广泛应用于临床护理干预。同时,重症监护中患者疾病的严重度和其他疾病患者相比较为复杂,必须实施优质的护理,提高临床效果和护理满意度,促进医院重症护理水平不断提高。为此,本研究探讨ICU患者护理评估中重症超声的影响,具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择250例近三年在我院ICU接受护理的患者为研究对象。其中,对照组年龄区间34~85岁,平均(60.37±3.26)岁。观察组年龄区间35~86岁,平均(61.32±3.45)岁。两组资料对比无显著差异,具有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理,记录其体温情况,开展常规检查工作。观察组接受重症超声护理,具体的内容为:

(1)血流动力学监测中重症超声的应用。大部分ICU患者均存在组织灌注不足,还伴随低血压等典型循环性休克表现,重症超声患者可通过对下腔静脉的宽度状态进行观察,及时评价,对其心脏前负荷进行了解,为后期治疗提供解决。

(2)血栓检查中重症超声的应用。静脉血栓栓塞症在长期卧床、血管损伤和各类原因导致的血液高凝等人群中的比较常见。重症患者属于高危人群,更容易发生静脉血栓栓塞。因此,必须提高患者静脉血栓栓塞的预防和风险意识,应用超声加大监测观察力度,及时识别病症并采取相应治疗措施,改善临床预后。

(3)压力性损伤评估中重症超声的应用。护理人员应对患者压力性损伤的情况进行评估,以压力性损伤的分级标准为基础,对患者伤口创伤的严重度、伤口完整度等指标进行评估;针对前期的压力性损伤在组织变化或深部组织受损无法直接检测的患者,可合理利用重症超声技术,结合回声强度对皮下的真皮、骨膜、筋膜等准确定位解剖部位。若出现压力性损伤受损的情况,可通过超声对低回声病变、不连续筋膜、组织结构紊乱的情况进行密切监测。此外,护理人员可对深部组织进行密切监测,通过预防导向性护理方法降低痛苦。

(4)膀胱检查中重症超声的应用。对于尿量减少的重症患者,若排除导管漏尿问题,及时借助超声技术检查其膀胱,及时发现其有无假性少尿和尿潴留的症状。护理人员可通过超声检查分析导尿管,及时将导尿管拆下,避免出现导尿管异常对泌尿系感染产生影响。

1.3观察指标与评价方法

观察两组不良反应发生率和患者家属满意度。其中,患者家属满意度评估应用自制满意度调查问卷,从护理人员的服务态度、专业能力、综合能力等方面评估,总分值100分,分数在60分以下表示不满意;分数61~80分表示基本满意;分数超过81分表示非常满意。总满意度=[(非常满意+基本满意)/总满意度]×100%[2]

1.4统计学方法

应用SPSS24.0对本次研究相关资料数据进行统计分析,计数资料用率(%)表示;计量资料用(±s)表示,P<0.05为差异显著且具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组不良反应发生率

观察组不良反应发生率比对照组低,差异具有统计学意义。见表1。

表1 对比两组不良反应发生率[例,(%)]

组别

例数

静脉炎

血管损伤

总发生率

对照组

125

8(6.40)

7(5.60)

16(12.80)

观察组

125

1(0.80)

2(1.60)

3(2.40)

2

-

5.648

2.882

9.626

P值

-

0.017

0.090

0.002

2.2对比两组患者家属满意度

观察组患者家属的满意度比对照组高,差异明显,具有统计学意义。见表2。

表2 对比两组患者家属满意度[例,(%)]

组别

例数

不满意

基本满意

非常满意

总满意度

对照组

125

14(11.20)

59(47.20)

52(41.60)

111(88.80)

观察组

125

2(1.60)

50(40.00)

73(58.40)

123(98.40)

2

-

9.615

1.318

7.056

9.615

P值

-

0.002

0.251

0.008

0.002

3讨论

ICU收治的患者和其他科室的患者对比病情危急、病因复杂、免疫力低[3]。超声具有无创和便捷的特点,可以监测的范围更广,因此被广泛应用在重症医学科。护理评估期间,借助超声进行了血流动力学监测、血栓检查、压力性损伤评估及膀胱检查等检查,

患者提供针对性的护理服务。因此,护理后观察组的不良反应发生率更低,且患者家属满意度更高,差异具有统计学意义,提示重症超声的评估效果更好。

综上所述,ICU患者护理评估期间,重症超声的应用不仅可以降低不良反应,而且可以提高患者家属满意度,应用价值较高,值得推广。

参考文献:

[1]胡莉霞.重症护理超声技术在ICU患者管理中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(35):74+86.

[2]曹岚,岳丽青,周阳,田盾,孙杨.重症护理超声技术在ICU患者管理中的应用[J].中国护理管理,2020,20(S1):6-7.

[3]王瑶.重症超声在ICU患者护理评估中的影响[J].影像研究与医学应用,2020,4(15):238-239.