PDCA循环模式在我院消毒供应室护理中的应用价值

PDCA循环模式在我院消毒供应室护理中的应用价值

张含笑

青岛大学医疗集团慧康医院 山东青岛 266000

【摘要】目的：观察探讨消毒供应室护理管理过程中PDCA循环模式的应用价值。方法：于2022年04月--2023年04月选取我院消毒供应室330件医疗器械作为管理对象，按抛掷硬币法，随机将之分为常规组（辅以常规护理管理）、研究组（辅以PDCA循环管理），各组165件。结果：研究组医疗器械清洁质量、消毒质量、包装质量、灭菌质量等各项评分均高于常规组（P<0.05）。研究组医疗器械感染、毁损、丢失等不良事件发生率低于常规组（P<0.05）。结论：消毒供应室护理管理过程中加强PDCA循环管理，能够显著提高医疗器械管理质量，避免不良事件发生，值得借鉴。

【关键词】消毒供应室；PDCA；护理管理

消毒供应科室相对特殊，主要负责全院医疗器材的清洁消毒灭菌、包装、回收等工作，同时也是医院感染预防的重要职能部门[1]。故而对消毒供应室加强管理，降低各种感染性疾病的传播风险，显得尤为重要。PDCA循环是一种全面质量管理模式，现如今在临床众多科室中得到了广泛应用[2]。因此，本研究特此利用PDCA循环模式对医院消毒供应室的医疗器械进行强化管理，获得了令人满意效果，现作如下报道：

1一般资料与方法

1.1一般资料

于2022年04月--2023年04月选取我院消毒供应室330件医疗器械作为管理对象，按抛掷硬币法，随机将之分为常规组（n=165）、研究组（n=165），其中常规组32件内镜、52件外科用刀、22件血管钳、41件医用导管、18件其他。研究组35件内镜、50件外科用刀、20件血管钳、42件导管、18件其他。两组医疗器械数量、类型等一般资料匹配度较高，可比性充分，检验结果P值＞0.05。

1.2方法

常规组165件医疗器械辅以常规护理管理，按照消毒供应室规章制度，对医疗器械进行清洁、消毒、灭菌、包装等操作。而研究组165件医疗器械辅以PDCA循环管理，包括（1）P。根据消毒供应室管理要求，全面评估医疗器械清洗、灭菌、消毒、包装等不同工作环节进行风险评估，明确高危因素，然后根据评估结果，完善健全应急预案、医疗器械清洁消毒灭菌包装等操作规程。同时收集日常管理工作中容易发生的问题以及潜藏的问题，汇总分析，为制定全面管理方案提供依据。（2）D。组织消毒供应室工作人员参与院感理论培训与实践培训，不断增强其业务能力。贯彻落实岗位责任制，对医疗物品灭菌消毒质量加强监管，定期通过专题讲座，向工作人员科普医疗器械保养、维修、消毒清洁等知识，不断提高工作人员安全意识、职业素养。（3）C。日常管理过程中，加强质量监控，全面评估管理结果，动态记录医疗器械应用情况、保养情况、维护情况等，避免医疗器械丢失、毁损。（4）A。定期召开小组讨论会，针对日常管理期间发生的问题进行商讨，共同协商出有效的解决办法，并将有效的管理措施应用到下一次循环中，螺旋式提高消毒供应室管理质量。

1.3观察指标

（1）管理质量。参照熊国珍,杜义[3]研究报道，自制护理管理质量评价量表，对医疗器械清洁、消毒、包装、灭菌等各项环节管理质量进行评价，各项评分从低到高1-10分，评估分值越高越好。（2）不良事件。包括医疗器械感染、毁损、丢失等等。

1.4数据统计处理

使用SPSS22.0医学软件统计两组观察指标，其中不良事件发生率给予x2检验，管理质量各项评分等计量资料给予t检验，结果以P值表示，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组管理质量评分比较

相比于常规组，研究组医疗器械管理质量评分更高（P<0.05）。见表1。

表1 两组管理质量评分比较(，分)

2.2两组不良事件发生率比较

相比于常规组，研究组医疗器械感染、毁损、丢失等不良事件更少（P<0.05）。见表2。

表2 两组不良事件比较[n（%）]

3讨论

消毒供应室是为全院一线科室提供无菌敷料以及医疗器械的重要部门，在医院感染预防和控制过程中发挥着主要作用[4]。因此，强化对消毒供应室的管理，提高院感防控效果，意义重大。本研究中，研究组医疗器械清洁质量、消毒质量、包装质量、灭菌质量等各项评分均高于常规组（P<0.05）。说明PDCA循环模式应用具有确切效果。因为PDCA循环模式能够弥补常规管理不足，进一步满足临床众多科室的不同需要，实现全面质量管理

[5]。同时，研究组医疗器械感染、毁损、丢失等不良事件发生率5.45%低于常规组16.97%（P<0.05）。因为PDCA循环模式下，全体人员积极主动参与，以预防和控制院感为中心，完善健全相应的管理机制，持续优化、适时调整管理方案，最大程度上保障了医疗器械消毒灭菌质量，消除了安全隐患，降低了相关不良事件的发生。

综上，PDCA循环模式应用价值较高，值得在消毒供应室护理管理过程中广泛借鉴。

【参考文献】

[1]李晓云,王伟恒,邹玫.PDCA循环管理对医院消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):30-31.

[2]梁佳艺,熊伟,黄永甜,等.FOCUS-PDCA模式对可复用器械集中消毒供应的质量管理研究[J].中国医学创新,2021,18(08):96-100.

[3]熊国珍,杜义.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].中国药物与临床,2020,20(23):4032-4033.

[4]陈朝虹,尤萍婷,赖希妮.PDCA循环护理模式对消毒供应室灭菌消毒质量的影响分析[J].吉林医学,2020,41(11):2774-2776.

[5]沐亚芬,丁玉.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用及对降低手术器械感染率的效果研究[J].吉林医学,2020,41(07):1727-1729.