探讨持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响

探讨持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响

王喜雪

达州市中心血站  四川 达州 635000   

【摘要】目的：探讨持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响。方法：选择2022年1月-2023年1月血站献血的90例献血者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=45例。对照组予以常规护理，观察组自爱器基础上进行持续质量改进。比较两组患者不良事件、情绪状态。结果：观察组出现恶心呕吐等5项不良事件患者总占比为6.67%，对照组为22.22%，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比较，均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：持续质量改进在血站采血护理中效果理想，能够提高安全性，减少不良事件，值得推广应用。

【关键词】持续质量改进；常规护理；血站；不良事件、情绪状态

医院的血液供给主要依靠血站，因此血站的采血工作对于临床抢救工作很重要，血液对于采集和保存的要求非常高，稍有不慎就会影响血液安全，因此做好血站采血的护理工作十分重要，持续质量改进对于提高血液质量和安全，减少不良情况的发生，具有一定的研究价值[1]。鉴于此，本研究采取随机对照法对血站献血的90例献血者进行研究，探讨持续质量改进对其不良事件等多方面的具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月-2023年1月血站献血的90例献血者为本次研究对象，随机数字表法分组，观察组及对照组，均n=45例。对照组男性患者、女性患者分别23例，22例；年龄（23-49）岁，平均（36.12±1.21）岁；本科及以下22例，本科以上23例。观察组男性患者、女性患者分别23例，22例；年龄（23-50）岁，平均（36.14±1.18）岁；本科及以下23例，本科以上22例。资料可比（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）年龄大于18周岁；（2）对研究知情；（3）研究经医学伦理学审查。排除标准：（1）中途退出研究；（2）凝血功能障碍；（3）血液疾病者。

1.3 方法

对照组予以常规护理，在进行采血工作前要做好对工作人员的培训，提高工作人员的技术能力和责任感，并在采血过程中注意安抚献血者情绪。

观察组自爱器基础上进行持续质量改进。具体措施如下：（1）成立专门小组定期对采血工作中出现的问题和不足进行分析，并探讨相应解决措施。（2）加强对献血者的细节护理，在采血前为患者讲解采血流程以及相关注意事项，并告知献血者在采血前注意饮食清淡，保证充足睡眠，避免熬夜，以保障血液质量。（3）采血人员要注意加强对患者的心理护理，过程中与患者聊天，帮助患者转移注意力，使患者紧张的心情得以放松，必要时可以采取为患者播放音乐等途径[2-3]。

1.4 观察指标

（1）不良事件。记录两组出现恶心呕吐等5项不良事件的献血者例数，并计算占比。满意评价。（2）情绪状态。给予献血者抑郁自评量表（SDS）[4]与焦虑自评量表（SAS）[5]，分值0-100分，分数越高，代表情绪状态越差。

1.5统计分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2．结果

2.1不良事件比较

观察组出现恶心呕吐、大汗、面色苍白、感染、血液报废5项不良事件患者总占比为6.67%，对照组为22.22%，观察组低于对照组（P＜0.05）。见表1.

表1 两组不良事件比较[n（%）]

2.2情绪状态比较

观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比较，均降低，且观察组更低（P<0.05）。见表2.

表2情绪状态比较（）

注：与组内护理前比较，aP＜0.05

3.讨论

血站采血过程中的护理工作是保证采血质量的关键环节，除了要确保所采血液的安全，还要避免献血者出现不良反应。通过持续质量改进能够有效提高血液采集的质量，降低血液报废率[6]。

本研究中，观察组出现恶心呕吐等5项不良事件患者总占比为6.67%，对照组为22.22%，观察组低于对照组，说明在血液采集过程中实行持续质量改进有利于减少献血者出现不良反应的情况，分析原因在于实行持续质量改进，护理人员会对献血者进行心理护理，帮助献血者舒缓紧张情绪，且会为献血者提供糖水等，一旦患者出现不良症状及时停止采血，因此患者出现不良反应情况更少

[7]。

本研究中，观察组及对照组SAS、SDS评分与护理前比较，均降低，且观察组低于对照组。说明在采血过程中实行持续质量改进有利于减少献血者的不良情绪，分析原因在于观察组方法中，护理人员会对献血者进行心理护理，帮助献血者转移注意力，为其播放音乐等，因此献血者紧张焦虑的情绪更少[8]。

综上所述，在采血过程中对献血者实行持续质量改进有利于提高采血质量，减少不良反应情况的发生，有效帮助献血者舒缓不良情绪，值得推广应用。

【参考文献】

[1]王红霞,彭晓霞,董梦婷.分析采血护士在无偿献血招募中实施心理护理的应用效果[J].心理月刊,2022,17(22):174-176.

[2]蒋继垚,陈佳.预见性护理措施在全血献血者献血不良反应预防中的应用[J].血栓与止血学,2022,28(03):1037-1038.

[3]韩萍, 马雪琴. 血站采血中实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响[J]. 中国保健营养, 2019, 29(16):174.

[4]严丹丹,佘小丽.叙事护理结合个性化心理干预在无偿献血人群中的应用价值[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(09):119-121.

[5]陈朝容,颜剑玲,彭永熹,等.人性化护理模式对预防献血不良反应发生的应用效果分析[J].当代护士(下旬刊),2022,29(08):152-154.

[6]黄桂美. 持续质量改进在血站采血护理中对血液安全的影响[J]. 家庭保健, 2021, (13):217.

[7]王岩. 血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响探究[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(11):4.

[8]蒋连霞. 血站采血护理实施持续质量改进对护理质量及血液报废率的影响[J]. 中国社区医师, 2021(2):144-145.