内科细节护理在高血压患者的护理效果观察

内科细节护理在高血压患者的护理效果观察

张彦青

甘肃省榆中县三角城卫生院

【摘要】目的：分析内科细节护理理念作用在高血压疾病护理中的价值。方法：时间明确2021.4-2022.4，对66例高血压患者视作调查对象，均匀划分两组小组，有内科组与常规组，分别选取内科细节护理方式、常规护理方式，分析患者身体指标变化和对护理工作的依从性。结果：尚未护理，常规组与内科组的收缩压指标、舒张压指标、体质指数比较p>0.05。护理之后，内科组患者多想指标均优于常规组，p<0.05；内科组依从护理工作的等多个项目分数均高于常规组，p<0.05.结论：高血压患者的护理实践中，护士要纳入内科细节护理的思路，更好地提高患者生活质量。

【关键词】内科细节护理；高血压；护理效果

分析慢行心血管病症，高血压是发病率较高的一种类型，有胸闷的症状、乏力症状或者头晕症状，若存在血压管理效果不佳的情况，很容易造成患者身体多个器官受损，不利于保障患者正常生存。在人们饮食结构逐步有变化时，高血压的出现率指数不断增加，如今是慢行疾病防治的基本内容【1】。为了分析高血压患者的护理方式，尝试纳入内科细节护理思路，并且对66例患者纳入分析范围，开展调查和研究，具体如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

高血压患者66例内记作调查对象，均匀化分配为内科组、常规组，实施不相同护理操作。前组包含16例男性和17例女性，年龄最小是40岁、最大是76岁，均值（53.20±3.70）岁。病程最小是3年、最大是7年，均值（4.76±0.83）年。后组包含15例男性和18例女性，年龄最小是42岁、最大是79岁，均值（55.03±2.70）岁。病程最小是4年、最大是8年，均值（4.96±2.70）年，比较两组人员的信息资料，呈现正态分布特征，p>0.05，临床可比价值强。上述患者均达到病症诊断标准，有一定认知能力和沟通能力，基本资料齐全；排除有精神障碍患者和中途退出医学观察的患者。

1.2方法

对常规组患者进行常规干预，即分析患者病情，对患者实施药物指导干预，叮嘱患者按时用药，动态检测自己的血压指标变化。对内科组患者进行内科护理干预，第一点是心理层面，因为高血压患者有着病情容易反复的特点，患者伴随一定不良情绪，影响着血压控制的效果。护理实践中要主动和患者交流，具体介绍情绪对病情产生的影响，使得患者拥有较强信心，消除患者情绪对血压产生的不良影响【2】。第二点是饮食层面，对患者的钠盐摄入量保持为每日三克之内，不要摄入酱油或者咸菜，增加纤维素的水果蔬菜摄入，强调饮食清淡化。第三点是用药层面，以沟通的形式观察患者遵医现状，明确影响患者按照医生要求用药的因素，加深患者对疾病了解，调整患者用药不良思想，重视血压控制的作用，叮嘱患者按时用药，避免有不良反应出现【3】。第四点是运动层面，结合患者的兴趣爱好设定慢跑项目或者太极拳项目，从机体耐受性为主有效调整运动强度以及频率指数，每个星期开展大于等于五次的运动活动，不断加强患者身体抵抗力水平。

1.3观察指标

分析患者血压指标变化和体质指数，对比多个数据。了解患者对护理工作的依从性，包含依从饮食指导、依从用药指导、依从运动指导和依从心理指导等，各个项目的总分均是25，分数越高表明患者依从性越强【4】。

1.4统计学分析

统计学方法：数据应用SPSS 20.0统计学软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用X2检验；计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1记录患者血压和体质指数情况

尚未护理，常规组与内科组的收缩压指标、舒张压指标、体质指数比较p>0.05。护理之后，内科组患者的收缩压指标均值（120.45±3.52）mmHg、舒张压指标均值（80.56±5.34）mmHg、体质指数均值（21.06±0.86）kg/m2，均优于常规组，p<0.05，见表1.

表1 比较血压和体质指数(x±s)

2.2记录患者依从性分数评估情况

内科组依从饮食指导的分数评估均值（18.35±3.22）、依从用药指导的分数评估均值（19.34±2.76）、依从运动指导的分数评估均值（18.75±4.36）、依从心理指导的分数评估均值（19.20±3.48），多个项目分数均高于常规组，常规组依从饮食指导的分数评估均值（12.63±2.49）、依从用药指导的分数评估均值（12.69±3.46）、依从运动指导的分数评估均值（12.52±2.75）、依从心理指导的分数评估均值（12.67±3.55），p<0.05，见表2.

表2 比较依从性分数的评估结果(x±s)

3.讨论

高血压病症，直接降低患者生存质量，其归属内科领域，不管是发病机制，还是影响因素，都比较繁琐。医护工作者需要给患者强调终身用药的重要性，使得患者可以有效地控制血压指标。可是部分患者有着依从性不佳的现象，降低高血压病症的控制效果【5】。如何高质量促进患者控制好血压指标，强化患者生活质量，需要每一个工作者重视。本次调查中，对内科组患者引进内科细节护理，更多凸显人文关怀的特征，护士从多个维度上干预患者，有心理指导、饮食指导和运动指导等，有助于强化血压控制和调整的有效性。结果表明：尚未护理，常规组与内科组的收缩压指标、舒张压指标、体质指数比较p>0.05；护理之后，内科组患者多项指标均优于常规组，p<0.05。能够了解到和常规护理的方式比较，内科细节护理可以全方位调整患者血压指标，便于血压调整在一定范围。内科组依从护理工作的等多个项目分数均高于常规组，p<0.05.进一步表明内科细节更多关注患者情绪疏导和生活习惯调整等，可用性较强，需要在医学领域内大力推广。

【参考文献】

[1]王丽. 细节护理联合心理护理在妊娠合并高血压患者中的护理效果探讨[J]. 心理月刊,2020,15(23):152-153.

[2]范小玉. 细节护理在妊娠合并高血压患者中的护理效果[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(05):122-123.

[3]赵冬艳,张莹莹,任凤仙. 细节护理干预联合导乐全程陪伴在妊娠期高血压产妇剖宫产术中的应用[J]. 临床医学工程,2020,27(06):821-822.

[4]张卉樱. 细节护理干预对高血压患者血压控制的影响研究[J]. 基层医学论坛,2020,24(09):1255-1256.

[5]刘红. 对接受手术治疗的高血压性脑出血患者实施细节护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛,2020,18(04):227-228.